Mataas na Kaltsyum Mga Antas sa Mga taong may Cancer
Ang hypercalcemia - iyon ay, at mataas na antas ng kaltsyum sa dugo - ay isang pangkaraniwan at malubhang komplikasyon, na nakakaapekto sa 10 hanggang 15 porsiyento ng mga taong may advanced na kanser. Ano ang mga sintomas, sanhi, at paggamot, at ano ang ibig sabihin nito para sa iyo?
Pangkalahatang-ideya
Ang hypercalcemia ay tinukoy bilang isang mataas na halaga ng kaltsyum na nagpapalipat-lipat sa dugo. Ito ay nasuri sa pamamagitan ng isang simpleng pagsusuri sa dugo at madalas na nasuri sa mga taong may kanser.
Ang mataas na antas ng kaltsyum ay pinaka-karaniwan sa mga taong may kanser sa baga o kanser sa suso ngunit maaaring mangyari sa anumang uri ng kanser, lalo na ang mga kanser tulad ng mga lymphoma at maraming myeloma .
Sa kanser sa baga ito ay madalas na nangyayari bilang isang bahagi ng isang bagay na tinutukoy bilang paraneoplastic syndrome .
Mga sintomas
Ang kamalayan ng mga sintomas ng isang mataas na kaltsyum ay maaaring makatulong sa iyo na makipag-ugnay sa iyong doktor bago ito maging isang malubhang problema. Marami sa mga sintomas ay hindi malinaw at maaaring naroroon sa mga kondisyon maliban sa hypercalcemia, lalo na ang ilang mga paggamot sa kanser, kaya mahalaga na malaman ito. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:
- Pagduduwal
- Pagsusuka
- Walang gana kumain
- Sakit sa tiyan
- Nadagdagang uhaw
- Bumaba ang pag-ihi
- Kahinaan
- Pagkaguluhan
- Kalamnan at magkasamang sakit
- Mga bato ng bato
- Pagkalito, mga guni-guni, o pagbabago ng personalidad
- Hindi regular na rate ng puso
- Kapag malubha, koma at kamatayan
Mga sanhi
Mayroong maraming mga dahilan ng isang mataas na antas ng kaltsyum sa mga taong may kanser.
Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:
- Paglabas ng calcium mula sa kanser na lumalaki sa mga buto (tulad ng maramihang myeloma) o pagkalat ng kanser sa mga buto
- Ang sekreto ng mga sangkap na tulad ng hormone sa pamamagitan ng mga selula ng kanser na nagpapataas ng antas ng kaltsyum (sa paraneoplastic syndrome halimbawa.) Ang mga sangkap na ito ay kumikilos tulad ng parathyroid hormone (isang hormone na itinatala ng mga glandula ng parathyroid na umupo sa likod ng thyroid gland) at pasiglahin ang pagpapalabas ng calcium mula ang mga buto
- Dysfunction ng bato kung saan ang mga bato ay hindi mag-aalis ng kaltsyum mula sa dugo ayon sa ibig nilang gawin
- Pag-aalis ng tubig
Mga Paggamot
Ang paggamot ng hypercalcemia ay mag-iiba depende sa kung paano mataas ang iyong kaltsyum, pati na rin ang dahilan. Bilang karagdagan sa paggamot sa tumor (na maaaring bawasan ang antas) ang iba pang mga paggamot ay kinabibilangan ng:
- IV fluids
- Steroid
- Gamot upang mapababa ang antas ng kaltsyum tulad ng bisphosphonates. Maaaring gamitin ang calcitonin, gallium nitrate, o mithramycin. Ang mga bagong therapy ay pinag-aralan (tulad ng denosumab) na mukhang may pag-asa para sa paggamot sa hinaharap
- Dialysis kung sobra-sobra ang hypercalcemia
Pagbabala
Ang hypercalcemia ay maaaring maging isang seryosong komplikasyon ng kanser (lalo na ang mga advanced na kanser) ngunit maaaring maging lubhang magamot kapag nahuli nang maaga. Sa pangkalahatan, ang hypercalcemia ay nauugnay sa isang mahinang pagbabala pangkalahatang para sa isang taong nabubuhay na may kanser, at partikular na, ay natagpuan na nauugnay sa isang mas maikling pag-asa sa buhay sa mga taong may kanser sa baga.
Pag-iwas
Ang pag-iwas sa hypercalcemia ay ang pinakamahusay na paggamot, at may ilang mga bagay na maaari mong gawin upang makatulong na mapanatili ang isang normal na antas ng calcium. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:
- Manatiling mahusay na hydrated, at tawagan ang iyong doktor kung ikaw ay nasusuka at hindi makapagpatuloy ng fluids
- Makisali sa regular na pisikal na aktibidad
- Kumuha ng sapat na asin sa iyong diyeta
Samantalang makakatulong ang maayos na hydrated, ang pagbawas ng halaga ng kaltsyum sa mga pagkaing kinakain, tulad ng pag-iwas sa mga produkto ng pagawaan ng gatas, ay hindi makatutulong sa pagpigil sa mataas na lebel ng kaltsyum.
Pag-aalaga sa Iyong Sarili
Ang hypercalcemia ay isa lamang sa mga komplikasyon na maaaring mangyari sa kanser . Ang pagkuha ng isang sandali upang malaman ang tungkol sa mga palatandaan ng babala sa maagang panahon ay maaaring minsan mas pagkabalisa kapag ikaw ay talagang nahaharap sa mga sintomas. Tingnan ang ilan sa mga karaniwang emerhensiya na maaaring mangyari sa kanser , at kapag tumawag sa 911.
Pinagmulan
Li, X., Bie, Z., Zhang, Z. et al. Ang klinikal na pagtatasa ng 64 na pasyente na may hypercalcemia na may kaugnayan sa baga-kanser. Journal of Cancer Research and Therapeutics . 2015. 11 Suppl: C275-9.
Lumachi, F. et al. Ang Hypercalcemia na sapilitan ng kanser. Anticancer Research . 2009. 29 (5): 1551-5.
Maier, M., at S. Levin. Hypercalcemia sa Intensive Care Unit: Isang Pagsusuri ng Pathophysiology, Diagnosis, at Modern Therapy. Journal of Intensive Care Medicine . 2013 Oktubre 15. (Epub nangunguna sa pag-print).
Reagan, P., Rani, A., at M. Rosner. Diskarte sa Diagnosis at Paggamot ng Hypercalcemia sa isang Pasyente na may pagkasira. American Journal of Kidney Disease . 2013 Setyembre 7. (Epub nangunguna sa pag-print).