Ipilimumab ay inaprobahan ng Food and Drug Administration upang gamutin ang melanoma. Ito ay mabuting balita para sa mga pasyente, na mahaba ay may ilang mga pagpipilian kapag ang melanoma ay kumalat sa ibang mga bahagi ng katawan ( stage IV disease).
Ano ang Melanoma?
Ang melanoma, ang pinaka-seryosong uri ng kanser sa balat, ay lumilikha sa mga selula (melanocytes) na gumawa ng melanin - ang pigment na nagbibigay sa kulay ng iyong balat.
Maaari ring bumuo ng Melanoma sa iyong mga mata at, bihira, sa mga panloob na organo, tulad ng iyong mga bituka.
Paano Gumagana ang Ipilumumab?
Ang Ipilumumab ay isang antibody na nagpapalakas sa immune system ng katawan upang labanan ang melanoma sa pamamagitan ng pagbawalan ng molecular antitheotization ng cytotoxic T lymphocyte (CTLA-4). Ang CTLA-4 ay isang molecule sa T-cells, isang uri ng puting selula ng dugo na gumaganap ng isang kritikal na papel sa pagsasaayos ng natural na mga tugon sa immune. Ang presensya ng CTLA-4 ay nagpipigil sa pagtugon ng immune system sa sakit, kaya ang pagharang ng aktibidad nito ay nagpapalakas sa immune system upang labanan ang melanoma.
Ang Katibayan na Ipilumumab Works
Tatlong phase II clinical trials ang nagpakita na ang paggamot na may ipilimumab ay nagreresulta sa isang isang taon na kaligtasan ng buhay na rate ng 47 hanggang 51 porsiyento para sa mga taong may yugto III o IV melanoma, na halos doble ang average.
Ito ay sinusuri sa mga advanced na (phase III) na mga pagsubok sa pamamagitan ng kanyang sarili at kasama ng mga bakuna, iba pang immunotherapies (tulad ng interleukin-2), at chemotherapies (tulad ng dacarbazine).
Ang pangkalahatang mga rate ng tugon ay mula sa 13 porsiyento na may ipilimumab plus bakuna sa mga pasyente na may sakit na stage IV sa 17 at 22 porsiyento na may ipilimumab plus dacarbazine o interleukin-2, ayon sa pagkakabanggit, sa mga pasyente na may sakit na metastatic. Ang mga tugon ay may matagal na pangmatagalang, at kabilang sa mga nakakaranas ng mas malalang epekto, mas mataas ang mga rate ng tugon na nakikita (hanggang 36 porsiyento).
Ang mga resultang ito ay nagpapahiwatig na higit sa isang-katlo ng mga pasyenteng ginagamitan ng ipilimumab na may advanced na melanoma ang nakakaranas ng pangmatagalang benepisyo sa kaligtasan, isang bihirang kuwento ng tagumpay sa paggamot ng sakit na ito.
Side Effects of Ipilumumab
Hindi tulad ng chemotherapy , kung saan ang mga epekto ay maliwanag sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pasimula ng paggamot, ang mga epekto na nauugnay sa ipilimumab ay maaaring mag-iba nang malaki, marahil dahil ang immune system ng tao ay nag-iiba mula sa tao patungo sa tao.
Ang pinaka-karaniwang epekto ng ipilimumab ay nangyari sa gastrointestinal tract (tulad ng pagtatae at pamamaga ng colon) at ang balat (tulad ng pantal at pamamaga ng balat). Ang mga madalas na nagaganap na mga epekto ay kinabibilangan ng hepatitis, pamamaga ng pituitary gland (hypophysitis), pamamaga ng mata ( uveitis ), at mga problema sa bato (nephritis). Ang mga epekto ay nangyayari sa hanggang sa 84 porsiyento ng mga pasyente ngunit sa pangkalahatan ay banayad at magagamot.
> Pinagmulan:
> Hersh E, Weber J, Powderly J, et al (2009). Long-term na kaligtasan ng buhay ng mga pasyente (pts) na may advanced melanoma na ginagamot sa ipilimumab na may o walang dacarbazine. J Clin Oncol 27: 15s (suppl; abstr 9038).
> Ledezma B (2009). Ipilimumab para sa advanced melanoma: Isang perspektibo ng pag-aalaga. Ang Oncol Nurs Forum, 36 (1), 97-104.
> Mayo Clinic. Kanser sa balat.
> National Cancer Institute. Ipilimumab
> Sarnaik AA, Weber JS (2009). Ang mga kamakailang pagsulong gamit ang anti-CTLA-4 para sa paggamot ng melanoma. Cancer J. 2009 May-Jun; 15 (3): 169-73.