Araw-araw marami sa atin ang pinalala ng ilang pangkaraniwang isyu sa kalusugan na limitado sa kung magkano ang pinsala na magagawa nito. Minsan, gayunman, ang mga maliliit na isyu sa kalusugan o mas karaniwang mga kondisyon ay maaaring maging mas malubha at nangangailangan ng medikal na atensiyon. Gayunpaman hindi pangkaraniwan, narito ang isang pagtingin sa ilang mga seryosong bagay na maaaring magresulta mula sa limang pangkaraniwang karamdaman at kundisyon.
1 -
Necrotizing FasciitisKaramihan sa mga tao na nagsasagawa ng mahusay na kalinisan at malusog na may isang malakas na sistema ng immune ay hindi nagkakaroon ng necrotizing fasciitis (sa ibang salita, bakterya na kumakain ng laman). Gayunpaman, sa ilang, ang isang simpleng impeksyon sa balat ay maaaring kumalat sa buong katawan na humahantong sa isang impeksiyon ng dugo, pagputol ng paa, at iba pa.
Sa necrotizing fasciitis, ang bakterya ay kumakalat mula sa malambot na tisyu sa fascia, o patong na layer ng nag-uugnay na tissue na nakapaligid sa mga vessel ng dugo, nerbiyos, taba, at mga kalamnan. Ang mga toxins na ginawa ng mga bakterya ay din sirain ang nakapalibot na tissue.
Mayroong dalawang mga karaniwang uri ng necrotizing fasciitis .
Ang Type 1 necrotizing fasciitis ay isang polymicrobial infection, na sanhi ng iba't ibang uri ng bakterya, parehong aerobic at anaerobic. Ng nota, lumalaki ang aerobic bacteria sa oxygenated na kapaligiran; samantalang, ang anaerobikong bakterya ay hindi nangangailangan ng oxygen na lumago. Ang traumatikong mga sugat, tulad ng mga sanhi ng kagat ng hayop at ng tao, ay kadalasang naglalaman ng isang halo ng aerobic at anaerobic na bakterya.
I-type ang 2 necrotizing fasciitis na resulta mula sa impeksiyon sa bakterya ng balat, kabilang ang Staphylococcus aureus, methicillin-resistant Staphylococcus aureus ( MRSA ), at Streptococcus pyogenes .
Sa necrotizing fasciitis, impeksiyon sa balat ay maaaring maging napaka-pula (erythematous) na may pagbubuo ng bullous (tulad ng bubble) lesyon at bruising (ecchymosis). Higit pa rito, ang pagpapatuyo ng serosanguinous fluid o nana ay nangyayari rin. Sa wakas, ang balat ay tuluyang namatay (nagiging necrotic) at maaaring maging gangrenous.
Ang necrotizing fasciitis ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng katawan-kabilang ang itaas na dulo at tiyan-gayunpaman, ang sakit na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mas mababang mga paa't kamay. Bilang karagdagan sa mga pagbabago sa balat, narito ang ilang iba pang mga palatandaan at sintomas ng necrotizing fasciitis:
- Pain out of proportion sa hitsura ng impeksiyon
- Pamamaga at pamamanhid ng nakapalibot na lugar
- Mataas na lagnat
- Crepitus, o gas sa tisyu
Ang paggamot ng necrotizing fasciitis ay nangyayari sa isang setting ng ospital at nagsasangkot sa mga sumusunod:
- Antibiotics na sumasaklaw sa MRSA at iba pang mga strains ng bakterya na lumalaban sa droga
- Surgical debridement o pag-alis ng patay na tissue, na maaaring mangahulugang amputation
- Fluid resuscitation (sa tingin intravenous fluids)
- Pamamahala ng sugat (isipin ang negatibong presyon ng sugat sa sugat)
Narito ang ilang mga panganib na kadahilanan na predispose isang tao sa pag-unlad ng necrotizing fasciitis:
- Diabetes mellitus
- Mahina nutrisyon
- Kamakailang operasyon
- Decubitus ulcer, o pressure ulcer, na karaniwang mga resulta mula sa isang tao na namamalagi hindi kumikibo para sa matagal na panahon ng oras
- Intravenous drug use
- Alkoholismo
Ang pinakamahusay na paraan upang makitungo sa necrotizing fasciitis ay upang maiwasan ito sa unang lugar, lalo na kung ikaw ay madaling kapitan sa ganitong uri ng impeksiyon. Halimbawa, kung nagkakaroon ka ng impeksiyon o sugat sa balat, panatilihing sakop ito ng malinis at tuyo na mga bendahe. Dapat mo ring hugasan ang iyong mga kamay ng madalas at maiwasan ang paglubog ng sugat sa mga pool, whirlpool at iba pang mga katawan ng tubig.
Sa isang pangwakas na tala, ang necrotizing fasciitis na nakakaapekto sa (halos lalaki) genital rehiyon ay tinatawag na Fournier gangrene.
2 -
Mga Impeksyon sa Upper RespiratoryAng mga mataas na impeksyon sa paghinga (respiratory infections) (URIs) ay labis na pangkaraniwan at isang pangkaraniwang dahilan kung bakit maraming mga tao ang naghahanap ng pangangalaga mula sa isang manggagamot. Namin ang lahat ng makakuha ng URI mula sa oras-oras.
Karamihan sa mga URI ay sanhi ng mga virus at mga limitado sa sarili, na nangangahulugan na sila ay aalis sa kanilang sarili nang walang paggamot. Gayunpaman, bihira, ang isang URI ay maaaring maging malubha at maaaring maging isang pagpapahayag ng isang superinfection, o isang impeksiyon na may mga karagdagang nakakahawang ahente. Sa nota, ang mga bacterial URIs ay itinuturing na may antibiotics, tulad ng amoxicillin, penicillin , ceftriaxone at iba pa.
Narito ang ilang karaniwang URIs:
- Sipon
- Pharyngitis
- Otitis media (impeksyon sa gitna ng tainga)
- Malalang sinusitis
- Croup
- Laryngitis
- Epiglottitis
Sa karamihan ng bahagi, ang mga URI ay maaaring gamutin sa isang outpatient o ambulatory setting. Paminsan-minsan, ang mga URI ay medyo seryoso at nangangailangan ng paggamot sa ospital-lalo na sa mga bata.
Ang isang uri ng URI na nangangailangan ng mabilis na atensiyon sa medisina ay epiglottitis . Ang epiglottis ay isang flap ng kartilago na sumasaklaw sa trachea, o windpipe kapag lumulunok ka (upang huwag humimok o kumuha ng pagkain sa trachea). Ang epiglotitis ay tumutukoy sa pamamaga ng tissue na ito pangalawang sa impeksyon sa isang bakterya o virus.
Ang epiglottitis ay maaaring maging sanhi ng spasms ng epiglottis o kung hindi man ay humahadlang sa trachea at ihiwalay ang suplay ng hangin sa mga baga, na nagreresulta sa pag-aresto sa puso at kahit kamatayan. Ang mga paggagamot para sa epiglotitis ay kasama ang intubation, kung saan ang isang tubo ay inilalagay sa trachea, intravenous fluids at antibiotics, at corticosteroids upang tumulong sa pamamaga.
Sa kabutihang palad, ang epiglotitis ay medyo bihira dahil mayroon na ngayong bakuna para sa H. influenzae type B (Hib), na kung saan ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng kondisyong ito.
3 -
Sakit ng uloAng pananakit ng ulo ay ang pinaka-karaniwang neurological disorder, na may 50 porsiyento ng lahat ng tao na nakakaranas ng sakit ng ulo sa isang punto sa loob ng isang taon, at 90 porsiyento ng mga taong nakakaranas ng sakit ng ulo sa isang punto sa kanilang buhay.
Karamihan ng panahon, ang mga sakit ng ulo ay hindi nakakain at lumayo sa kanilang sarili o pagkatapos ng pagkuha ng Tylenol ( acetaminophen ) o ilang iba pang over-the-counter na reliever ng sakit. Minsan, gayunpaman, ang mga sakit ng ulo ay maaaring nagpapahiwatig ng isang bagay na higit pa tungkol sa tulad ng stroke. Mga 25 porsiyento ng mga taong nakakaranas ng talamak na stroke ay may kaugnay na sakit ng ulo.
Ang stroke ay ang ikalimang nangungunang sanhi ng kamatayan sa Estados Unidos. Ayon sa CDC, 795,000 katao, bawat taon ay may stroke at 130,000 katao ang namamatay sa stroke.
Narito ang ilang mga karaniwang mga palatandaan at sintomas ng stroke, na nangyari nang biglaan:
- Ang pamamanhid o kahinaan ng isang braso, binti o buong bahagi ng katawan, na nakasalalay sa lokasyon ng stroke
- Trouble seeing
- Problema sa paglalakad dahil sa pagkahilo o pagkawala ng balanse
- Pagkalito
- Problema sa pakikipag-usap
- Sakit ng ulo
Sa lahat ng mga palatandaan at sintomas, ang sakit ng ulo na pangalawang sa stroke ay marahil ay pinaka-overlooked ng mga clinician kapag diagnosing stroke. Kadalasan, ang mga clinician ay nakatuon sa iba pang (layunin) na mga palatandaan tulad ng pamamanhid o kahinaan at nag-aalala tungkol sa mabilis na pamamahala ng stroke. Mangyaring tandaan na sa stroke, ang oras ay ang kakanyahan at mabilis na paggamot ay maaaring maiwasan ang hinaharap na kapansanan.
Ang sakit ng ulo ay maaaring nauugnay sa ilang mga uri ng stroke kabilang ang mga sumusunod:
- Intracranial hemorrhage
- Pagdugo ng subarachnoid
- Giant cell arteritis
- Carotid o vertebral arterial dissection
- Intracranial venous sinus thrombosis.
Sa mga taong nakakaranas ng stroke, ang sakit sa ulo ay walang kinalaman sa laki ng infarcted area. Bukod dito, ang unilateral na sakit ng ulo, o sakit ng ulo na nangyayari sa isang gilid ng ulo, ay karaniwang sanhi ng stroke sa magkabilang gilid ng ulo. Ng nota, ang karagdagang pananaliksik ay kailangang magawa na suriin ang clinical significance ng sakit na may sakit na stroke.
4 -
DepressionBago tayo tumingin sa depresyon bilang isang panganib na kadahilanan para sa pagpapakamatay, mangyaring maunawaan na ang karamihan sa mga taong nakakaranas ng depresyon ay hindi kailanman nagpapakamatay.
Sa partikular, ayon sa National Institute of Mental Health (NIMH) noong 2014, naranasan ng 15.7 milyong Amerikano ang isang pangunahing episode ng depresyon; samantalang, noong 2011 ayon sa Centers for Disease Control, mayroong 41,149 na namamatay na sanhi ng pagpapakamatay.
Dagdag pa sa isang buklet na nagbibigay-kaalaman na may pamagat na "Depression: Ano ang Dapat Mong Malaman," ang NIMH ay nagbibigay diin sa mga sumusunod:
- Ang depresyon ay isang tunay na karamdaman
- Ang depresyon ay nakakaapekto sa mga tao sa iba't ibang paraan
- Ang depresyon ay magagamot
- Kung mayroon kang depression, hindi ka nag-iisa
Gayunpaman, ang panganib ng pagpapakamatay ay dapat tasahin sa lahat ng mga taong may mga sintomas ng depression. Ang pagpapakamatay ay isang malaking problema at isang nangungunang 10 dahilan ng kamatayan sa lahat ng mga pangkat ng edad.
Narito ang ilang mga panganib na kadahilanan para sa pagpapakamatay:
- Ang kasarian (ang mas matatandang puting kalalakihan ay nasa pinakamalaking panganib)
- Alkoholismo
- Pisikal na sakit
- Kakulangan ng suporta sa lipunan
- Psychosis
- Kamakailang kahihiyan
Bukod pa rito, ang mga kabataan na may depresyon pati na rin ang kabataang LGBT na may depresyon ay may partikular na panganib.
Ang mga nakapanghihilakbot na palatandaan ng panganib ng pagpapakamatay ay may malinaw na pagpapahayag ng layunin ng pagpapakamatay, kawalan ng pag-asa (depression) at isang mahusay na nabuo na plano.
Kung ikaw o ang isang taong kilala mo ay nakapagpapakamatay, dapat mong sabihin sa iyong manggagamot, kaibigan, miyembro ng pamilya o tumawag sa National Suicide Prevention Hotline sa 1-800-273-TALK o 1-800-273-8255.
Isang huling tala tungkol sa depresyon: Bagaman ang depresyon ay kasama sa listahan na ito kasama ang iba pang mga bagay na kadalasa'y itinuturing na mga maliliit na annoyances-tulad ng impeksiyon sa balat o sakit ng ulo-para sa maraming tao na nakakaranas ng depresyon, wala nang kaunti tungkol sa kondisyong ito.
Ang depresyon ay kasama sa listahan na ito dahil ang depression ay mas karaniwan kaysa sa maraming tao na napagtanto. Higit pa rito, dapat tayong patuloy na magsikap na makamit ang pananaw sa alinman sa mga sintomas ng depresyon na ating nararanasan o mga sintomas ng depresyon na naranasan ng mga mahal sa buhay.
Kung ang depression at kawalan ng pag-asa ay kasama ng iba pang mga tagapagpahiwatig ng panganib ng pagpapakamatay, mangyaring humingi ng tulong kaagad. Ang depression ay maaaring magamot, at sa maraming mga pagkakataon, ang pagpapakamatay ay maaaring iwasan na may wastong paggamot at pangangalaga.
5 -
Sakit sa dibdibKapag ang maraming tao ay nag-iisip ng "sakit ng dibdib," atake sa puso, o myocardial infarction, ay naisip. Gayunpaman, marami pang mga mahahalagang sanhi ng sakit sa dibdib; kaya, walang dapat awtomatikong ipalagay na ang lahat ng sakit sa dibdib ay nangangahulugan ng atake sa puso.
Ang sakit sa puso na nagpapahiwatig ng atake sa puso ay may posibilidad na maging walang tigil, nagkakalat at nagniningning kapag ito ay unang nagpapakita. Sa madaling salita, ang sakit na ito ay hindi karaniwang panandalian. Bukod pa rito, ang mga sintomas ng atake sa puso ay maaaring "hindi pangkaraniwan" at isama ang higit pa sa sakit ng dibdib o kakulangan sa ginhawa bawat se. Maaari silang ipakita bilang sakit, paghihirap o presyon sa tiyan, armas, likod at iba pa. Sa wakas, ang mga sintomas na ito ay kadalasang nauugnay sa iba pang mga palatandaan ng mga sintomas, kabilang ang pagpapawis, pagduduwal, pagkapagod, at pag-iingat (pagkawasak).
Ang sakit ng dibdib na lumilipas, natutukoy, maaaring kopyahin o nagpapabuti ay maaaring magpahiwatig ng mas mahihirap na dahilan tulad ng
- Isang basag na gusot
- Isang nakuha kalamnan sa dibdib na pader
- Herpes zoster (shingles)
- Hika
- Pneumonia
- Gastroesophageal reflux disease (GERD) ("heartburn")
6 -
Ito ay Hindi Isang Bad Idea na Makita ang Iyong ManggagamotOo, totoo na kahit na ang ilan sa mga mas maraming pangkaraniwang isyu sa kalusugan na ating nararanasan sa isang pagkakataon o iba pa, kabilang ang sakit ng ulo o isang abscess, ay maaaring maging malubha. Sa kabutihang palad, gayunpaman, maraming mga grievances sa kalusugan na labanan namin sa isang pang-araw-araw na sakit na malutas sa kanilang sarili.
Gayunpaman, kung nararamdaman mo na kailangan mong humingi ng tulong o paggamot para sa kahit na ang pinaka-tila menor de edad na isyu, palaging isang magandang ideya na gumawa ng appointment sa iyong doktor sa pangunahing pangangalaga.
Mangyaring tandaan na hindi kailanman isang bagay tulad ng isang "nasayang" appointment ng doktor. Kahit na ang iyong provider ay nagtatapos lamang na nagbibigay-kasiyahan sa iyo, gagawin niya ang iyong pakiramdam na mas mahusay at sa pangkalahatan ay tasahin ang iyong kalusugan at kagalingan. Sa wakas, ang naturang pagbisita ay maaaring magsilbing pasimula sa iyong pisikal o check-up na taon-taon.
Pinagmulan
Chin-Hong P. Upper Infection Infection Tract. In: Levinson W. eds. Pagrepaso ng Medikal na Mikrobyo at Immunology, 13e. New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
Eisendrath SJ, Cole SA, Christensen JF, Gutnick D, Cole M, Feldman MD. Depression. Sa: Feldman MD, Christensen JF, Satterfield JM. eds. Pag-uugali ng Pag-uugali: Isang Patnubay para sa Klinikal na Practice, 4e. New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
Raghunathan S, Richard, B, Khanna B. Mga sanhi at klinikal na katangian ng isang sakit ng ulo sa ischemic stroke. Progress sa Neurology and Psychiatry 2008.
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Kabanata 122. Necrotizing Fasciitis. Sa: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. eds. Ang Kulay Atlas ng Family Medicine, 2e. New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Vestergaard K, Andersen G, Nielsen MI, Jensen TS. Sakit ng ulo sa stroke. Stroke 1993.