Paano mo malalaman kung mayroon kang carbon monoxide na pagkalason?
Ang pagkalason ng carbon monoxide ay isang kamelya sa medikal na mundo. Ang mga sintomas nito ay gayahin ang maraming iba pang mga kondisyon at walang iisang sintomas na ang pamantayan ng ginto sa lahat ng mga carbon monoxide poisonings. Sa ibang salita, napakahirap kilalanin, ngunit may ilang mga pagbabago na dapat mong malaman.
Madalas na Sintomas
Ang pinakakaraniwang sintomas ng pagkalason ng carbon monoxide ay hindi malinaw at may kaugnayan sa maraming kondisyon.
Maagang Sintomas
Ang carbon monoxide ay nagbubuklod sa hemoglobin upang lumikha ng isang molekula na tinatawag na carboxyhemoglobin (COHb), na nakakasagabal sa kakayahan ng katawan sa transportasyon at paggamit ng oxygen, lalo na sa utak. Dahil dito, ang mga sintomas ay katulad ng iba pang mga kondisyon na nakakaapekto sa utak at nagiging sanhi ng pagbaba sa oxygenation (kilala bilang "hypoxia"):
- Sakit ng ulo
- Pagduduwal
- Pagkahilo
- Nakakapagod
Dahil ito ay isang gas at karaniwan ay nakakaapekto sa bawat tao na nalantad dito, ang carbon monoxide ay mas madaling makilala kapag ang mga sintomas ay hampasin ng maraming tao nang sabay-sabay. Dahil sa likas na katangian nito, hindi pa rin ito isang madaling gawain, ngunit ang sakit ng ulo at pagkahilo sa paghihiwalay ay bihirang maging sanhi ng sinuman na isipin ang pagkalason ng carbon monoxide bilang ang pinaka-malamang na salarin.
Gayunpaman, kapag ang carbon monoxide ay nakakaapekto sa maraming mga pasyente sa parehong oras, madalas itong awas bilang isang impeksiyon o masamang pagkain sa halip na ang pagpapalagay ng pagkakalantad ng carbon monoxide.
Mga Progressed Syndrome
Habang sumusulong ang pagkalason ng carbon monoxide, ang mga sintomas ay nagiging mas malubha, ngunit napakahindi pa rin at mahirap na kilalanin na tiyak sa pagkahantad sa carbon monoxide:
- Pagkalito
- Napakasakit ng hininga
- Sakit sa dibdib
- Pagsusuka
- Malabo o double vision
- Pagkawala ng kamalayan
Walang malinaw na timeline upang ipakita kung gaano katagal tumatagal ang pag-unlad mula sa isang sakit ng ulo hanggang sa pagkawala ng kamalayan.
Ang pagkakalantad ng carbon monoxide ay depende sa oras at konsentrasyon, nangangahulugan na ang halaga ng carbon monoxide sa hangin ay kasinghalaga ng kung gaano katagal ang nalalabi nito sa pasyente.
Mga Bihirang Sintomas
Ang isang malalim na pula, kulay na kulay ng balat (kadalasang tinatawag na cherry red) ay isa lamang na tagapagpahiwatig ng pagkalason ng carbon monoxide. Ito ay mula sa mataas na antas ng carboxyhemoglobin sa dugo.
Sa kasamaang palad, ito ay kadalasang isang pagsusuri sa postmortem na nagpapakita ng isang maliwanag na pulang kulay. Ang antas ng carbon monoxide sa dugo na kinakailangan upang makuha ang balat sa kulay na iyon ay napakataas na ito ay halos palaging nakamamatay.
Kaya, ang labis na balat na huli ay huli na isang tanda upang maging kapaki-pakinabang sa pagtukoy kung ang isang pasyente ay nagdurusa sa pagkalason ng carbon monoxide. Upang matagumpay na tratuhin, dapat na kilalanin ang pagkalason ng carbon monoxide bago ang pasyente ay nagiging maliwanag na pula.
Mga Pangmatagalang Komplikasyon
Tulad ng karaniwang pagkalason ng carbon monoxide ay, marami pa rin ang hindi natin nauunawaan tungkol sa kondisyong ito. Ang pangmatagalang pagkakalantad sa mataas na antas ng carbon monoxide-kahit na ang mga antas ay hindi na mataas, ngunit ang pagkakalantad ay patuloy sa maraming araw o linggo-ay maaaring humantong sa sakit sa paligid ng arterya , cardiomyopathy , at pang-matagalang, hindi gaanong naiintindihan ang mga problema sa neurolohikal.
Ang pinsala sa utak ay isang malaking pinsala na natamo ng maraming mga pasyente na may carbon monoxide na pagkalason. Ang mga pasyente ay maaaring bumuo ng mga komplikasyon ng neurological (kahirapan sa pag-isip, pagkawala ng memorya, panginginig, pagsasalita sa pag-uusap, atbp.) Kasabay ng pagkalason ng carbon monoxide o sa ibang pagkakataon. Kapag ang mga neurological na palatandaan at sintomas ay lumilitaw sa ibang pagkakataon, ito ay kilala bilang naantala na neurologic sequelae (DNS).
Ang pananaliksik ay nagpapatuloy sa kung bakit ito nangyayari at kung paano makilala ang potensyal para sa mga pang-matagalang sintomas. Halimbawa, ang paghuhukay ng mag-aaral sa mata ay maaaring maghula kung paano ang reaksyon ng utak ng higit sa 30 araw pagkatapos ng pagkakalantad.
Ang isang pag-aaral na sumunod sa mga pasyente sa loob ng maraming taon pagkatapos na mailantad ay natuklasan na ang mga pasyente nito ay mas malamang kaysa sa mga walang kasaysayan ng carbon monoxide poisoning upang bumuo ng peripheral artery disease.
Mayroong napakakaunting batay sa katibayan na paggamot para sa pagkalason ng carbon monoxide. Karamihan sa mga pagpipilian ay nakatuon sa pag-alis ng carbon monoxide sa lalong madaling panahon. Ang mga paggamot na ito ay mula sa pangunahing paghahatid ng oxygen na high-flow (15-25 liters bawat minuto) na ibinigay sa normal na mga presyon ng atmospera hanggang sa ang mga ilaw ay inilalagay sa baga upang paghiwalayin ang carbon monoxide mula sa hemoglobin, o hyperbaric oxygen therapy na naihatid sa mas mataas kaysa normal na mga presyur sa atmospera.
Kailan Makita ang Doktor
Ang pagkalason ng carbon monoxide ay seryoso at palaging nagbabantay ng isang paglalakbay upang makita ang doktor. Ang carbon monoxide ay natutulak sa daloy ng dugo at tumatagal ng ilang oras upang alisin ito.
Anumang oras ang pinaghihinalaang carbon monoxide ay pinaghihinalaang, tumawag sa 911. Huwag maghintay para sa tulong. Ilipat agad sa sariwang hangin. Karaniwan, pinakamahusay na lumabas habang naghihintay ng ambulansiya.
Kapag nakita mo ang doktor, tandaan na mas mahalaga ang kasaysayan kaysa sa mga sintomas. Ang pinakamahalagang paraan upang makilala ang pagkalason ng carbon monoxide ay sa pamamagitan ng pagkilala sa mga palatandaan ng pag-uugali ng panganib na humahantong sa sandali na nagsimula ang mga sintomas.
Ang mga malalaking stoves, fireplaces, o mga kagamitan sa pagsunog ng kahoy ay kadalasang sinisisi para sa pagkalason ng carbon monoxide sa bahay. Ang mga kotse at trak ay karaniwang mga kasalanan sa pagtatakda ng negosyo, pati na rin ang iba't ibang mga pinagkukunan ng carbon monoxide na pagkalason.
Maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na ilarawan kung gaano katagal kinuha ang mga sintomas upang maging masamang sapat upang humingi ng tulong. Ano ang nangyayari sa panahong iyon? Ito ba ay cool na panahon at ang ilan sa mga pamilya ay nagpasya upang simulan ang barbecue sa ilalim ng patio? Ang impormasyong ito ay maaaring makatulong na kumpirmahin na ang iyong mga sintomas ay tunay na carbon monoxide na pagkalason.
> Pinagmulan:
> Wu, P., & Juurlink, D. (2014). Pagkalason ng carbon monoxide. Canadian Medical Association Journal , 186 (8), 611-611. doi: 10.1503 / cmaj.130972
> Unsal Sac, R., Taşar, M., Bostancı, İ., Şimşek, Y., & Bilge Dallar, Y. (2015). Mga Katangian ng Mga Bata na may Malubhang Carbon Monoxide Pagkalason sa Ankara: Karanasan ng Single Center. Journal Of Korean Medical Science , 30 (12), 1836. doi: 10.3346 / jkms.2015.30.12.1836
> Estilo, T., Przysiecki, P., Archambault, G., Sosa, L., Toal, B., Magri, J., & Cartter, M. (2014). Dalawang Kalagayan ng Pagkalason ng Carbon Monoxide na Storm-Connecticut, Oktubre 2011 at Oktubre 2012. Mga Archive ng Pangkapaligiran at Occupational Health , 70 (5), 291-296. doi: 10.1080 / 19338244.2014.904267
> Jung, Y., Lee, J., Min, Y., Park, J., Jeon, W., & Park, E. et al. (2014). Carbon Monoxide-Induced Cardiomyopathy. Circulation Journal , 78 (6), 1437-1444. doi: 10.1253 / circj.cj-13-1282
> Chen, Y., Lin, T., Dai, M., Lin, C., Hung, Y., Huang, W., & Kao, C. (2015). Panganib ng Peripheral Artery Disease sa mga pasyente na may Pagkalason ng Carbon Monoxide. Gamot , 94 (40), e1608. doi: 10.1097 / md.0000000000001608
> Zou, J., Guo, Q., Shao, H., Li, B., Du, Y., & Liu, M. et al. (2015). Kakulangan ng Pupil Reflex at Pagkawala ng Kamalayan Maghula ng 30-Araw Neurological Sequelae sa mga pasyente na may Carbon Monoxide Pagkalason. PLOS ONE , 10 (3), e0119126. doi: 10.1371 / journal.pone.0119126