Mga Spinal Stenosis na Nagiging sanhi, Sintomas, at Paggamot

Pinching ng Spinal Cord Dahil sa Narrowing ng Spinal Canal

Ang panggulugod stenosis ay isang kondisyon na nangyayari habang ang panggulugod kanal ay makitid, paghihigpit o pag-compress ang mga nerve root at spinal cord. Ito ay kadalasang sanhi ng osteoarthritis ng spinal column . Ang mga karaniwang sintomas ay sakit sa mga binti o mas mababa sa likod kapag nakatayo o naglalakad.

Ang narrowing ng spinal canal ay kadalasang nangyayari sa mas mababang likod (lumbar spine) at leeg (cervical spine) o, sa pambihirang okasyon, ang thoracic region ng spine (itaas na likod).

Ang mga sintomas ng sakit, kahinaan, o pamamanhid ay maaaring mangyari sa ilang mga lugar, depende sa rehiyon ng panggulugod na pinched.

Mga sanhi

Ang spinal stenosis ay maaaring isang kondisyon sa likas na kalagayan, na may ilang mga tao na may makitid na spinal canal mula sa kapanganakan. Ngunit mas madalas, nagreresulta ito mula sa degenerative na mga pagbabago sa gulugod, ang wear at luha na humahantong sa osteoarthritis. Ang payat na buto na lumalagong mula sa osteoarthritis, ang pampalapot ng ligament sa likod, at ang nakakabit na mga disc ay maaaring mag-ambag sa kondisyon. Kung ikaw ay higit sa edad na 50, mayroon kang panganib ng spinal stenosis. Ang mga babae ay mas nanganganib kaysa sa mga lalaki.

Ang iba pang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng spinal stenosis ay ang mga nagpapaalab na spondyloarthritis, spinal tumor, trauma, o sakit ng Paget . Ang iyong mga panganib ay nadagdagan kung mayroon kang isang nakaraang pinsala sa sugat o operasyon sa iyong gulugod.

Mga sintomas

Ang mga taong may stumbar spinal stenosis ay madalas na may sakit sa kanilang mga binti at mas mababa sa likod pagkatapos ng paglalakad.

Ang sakit ay humuhupa pagkatapos nakaupo o nakahilig. Sa mga kaso ng cervical spinal stenosis, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mga sintomas katulad ng lumbar stenosis ngunit may kilalang sakit sa leeg at kakaibang sensasyon sa mga armas, mahinang binti, o kawalan ng pagpipigil. Mayroong maaring maging pamamanhid, kahinaan, o pag-cramping ng mga binti.

Maaaring maapektuhan ang bituka, pantog, at sekswal na pag-andar at maaaring may ilang antas ng paralisis sa paa na may stenosis sa spinal. Kapansin-pansin, hindi lahat ng mga pasyente na may X-ray na katibayan ng spinal stenosis ay nagkakaroon ng mga sintomas. Para sa kadahilanang ito, ang panggulugod stenosis ay tumutukoy sa kalagayan kung saan mayroon kang mga sintomas at hindi sa pagpapaliit mismo.

Pag-diagnose

Ang spinal stenosis ay maaaring masuri sa pamamagitan ng isang kasaysayan at pisikal na eksaminasyon, ngunit ang mga pag-aaral ng imaging (X-ray, CT scan, MRI) ay madalas na ginagamit upang suriin ang mga sanhi at kalubhaan ng sakit. Maaari ka ring magkaroon ng isang electromyogram (EMG) na gumanap upang suriin ang pag-andar ng mga nerbiyo sa iyong mga binti. Ang mga pagsusuri sa dugo ay gagawin upang masuri ang iba pang mga kondisyon na maaaring mayroon ka at itakda ang iba pang mga posibilidad.

Paggamot

Mahalaga ang ehersisyo upang mapanatili ang lakas at katatagan ng kalamnan kapag naglalakad. Maaari kang mag-refer sa isang pisikal na therapist na maaaring magbigay sa iyo ng pagsasanay upang maisagawa na makakatulong sa pagpapanatili at palakasin ang iyong mga kalamnan, lalo na sa iyong mga armas at itaas na mga binti. Makatutulong ito sa pagkontrol sa sakit. Kung hindi ka pa nakapag-ehersisyo dahil sa sakit, maaari kang magsimula sa ehersisyo na nakabase sa flexion at magtrabaho sa paglalakad o paglangoy nang 30 minuto, tatlong beses bawat linggo.

Ang mga NSAID at cortisone injection ay ginagamit upang kontrolin ang sakit at pamamaga.

Ang operasyon ay isang posibilidad kapag nabigo ang lahat. Gayunpaman, karamihan sa mga taong may stenosis sa spinal hindi nangangailangan ng operasyon. Ang decompression laminectomy ay nagtatanggal sa pag-aayos ng buto sa spinal canal at kadalasang ginaganap ang spinal fusion.

Pinagmulan:

> Klippel JH. Primer sa Rheumatic Diseases . New York, NY: Springer; 2008.

> Spinal Stenosis. American College of Rheumatology. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Spinal-Stenosis.