Ang Iyong Pangunahing Gabay sa NLPHL Mula sa Symptomes sa Paggamot
Ang nodular lymphocyte nakapangingibabaw Hodgkin lymphoma (NLPHL) ay isang uri ng sakit na Hodgkin , isang kanser ng mga lymph cells . Ito ay isa sa mga mas madalas na uri ng Hodgkin lymphoma , na binubuo ng 5% ng lahat ng mga kaso ng kanser na ito. Gayunpaman, mayroon itong mga natatanging katangian na nagtatakda sa iba sa mga uri ng sakit na Hodgkin na tinatawag na klasikal na Hodgkin lymphomas.
Sino ang Nakakuha Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma?
Maaaring mangyari ang NLPHL sa anumang edad, bagaman ang karamihan sa mga pasyente ay karaniwang nasa kanilang tatlumpu't tatlumpu. Ito ay tatlong beses na mas karaniwan sa mga lalaki kumpara sa rate sa mga babae. Walang tiyak na dahilan, ngunit ang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng impeksyon sa Epstein-Barr virus at pagkakaroon ng first-degree relative sa Hodgkin lympoma.
Ano ang mga Sintomas ng NLPHL?
Ang namamalaging babala ng sakit na ito ay isang pagpapalaki ng mga lymph node sa leeg, dibdib o armpits. Ang paglahok ng iba pang mga lymph nodes o iba pang mga organo ay hindi pangkaraniwan. Kabilang sa iba pang mga sintomas ng lymphoma ang lagnat, pagbaba ng timbang at pagpapawis sa gabi. Ang pisikal na eksaminasyon, medikal na kasaysayan, at mga pagsusuri sa dugo ay gagawin.
Ang diagnosis ng lymphoma ay ginawa gamit ang isang biopsy node ng lymph . Ang eksaktong uri ng lymphoma ay tinutukoy ng mga pagsubok sa molekula na maaaring sabihin sa pagkakaiba sa pagitan ng NLPHL at iba pang mga uri ng Hodgkin lymphoma.
Ang NLPHL ay ginawa ng mga disordered B-cells, na karaniwang bumubuo sa bahagi ng immune system na gumagawa ng mga antibodies. Mayroon silang natatanging mga pattern ng CD antigens, mga protina sa ibabaw ng mga cell, na nagpapahintulot para sa diyagnosis gamit ang biochemical analysis at CD marker assays. Ang mga natatanging CD antigen pattern ay ginagamit din para sa mga target na monoclonal antibody treatments.
Paano Ginagamot ang NLPHL?
Halos 8 sa 10 pasyente na may NLPHL ay nasuri na may maagang yugto lymphoma , na kinasasangkutan ng mga lymph node sa leeg at itaas na bahagi ng katawan. Ang NLPHL ay may posibilidad na lumago nang mas mabagal kaysa sa klasikong Hodgkin lymphoma, at kung wala kang mga sintomas ay maaaring ipasiya na panoorin at maghintay ng mga sintomas bago simulan ang paggamot. Kung ang lymphoma ay nasa maagang yugto at wala kang anumang mga sintomas B maaari itong gamutin na may radiation therapy lamang. Ang mga sintomas ng B ay kasamang lagnat, pagbaba ng timbang, at pagpapahinga ng gabi.
Kung mayroon kang mga sintomas sa B o ang iyong kaso ay nasa isang mas advanced na yugto, pagkatapos ay ang paggamot ng nodular lymphocyte nakapangingibabaw na Hodgkin lymphoma ay kinabibilangan ng chemotherapy at kadalasang ginagawang radiation therapy. Ang monoclonal antibody rituximab ay maaari ring mabigyan Karamihan sa mga pasyente ay tumugon nang mahusay sa paggamot, at higit sa 90% ay gumaling. Ang mga antas ng kaligtasan ng buhay ng Hodgkin ay nagpapabuti dahil sa paglago sa paggamot.
Habang ito ay isang magandang pagbabala, sa 10% hanggang 40% ng mga pasyente ang isang nagkakalat na malaking B-cell lymphoma ay bubuo ng 10 taon pagkatapos ng paggamot. Bilang ang NLPHL ay madalas na nangyayari sa mga kabataang lalaki, mahalaga na patuloy silang masunod na pangmatagalan upang makita ang pag-ulit. Bagama't ang kanilang paunang paggamot ay maaaring tila nagawa na ang lunas, ang insidente ng pagbabalik sa kalaunan at paglala ay makabuluhang sapat na kailangan nila ang patuloy na pagsubaybay sa matagal na panahon.
Ang paggamot ng mga relapsed NLPHL mga pasyente na may rituximab, isang monoclonal antibody, ay ginalugad.
Pinagmulan:
Kanser: Prinsipyo at Practice ng Oncology 7th Edition. Mga editor: VT DeVita, S Hellman at SA Rosenberg. Nai-publish sa pamamagitan ng Lippincott Williams at Wilkins, 2005.
> National Cancer Insitute. Adult Hodgkin Lymphoma Treatment para sa mga propesyonal sa kalusugan (PDQ®).
> American Cancer Society. Paggamot sa nodular lymphocyte nakapangingibang sakit sa Hodgkin (NLPHD).