Ang mga latent at aktibong uri ng tuberculosis (TB) ay nangangailangan ng paggamot sa mga antibiotics, tulad ng isoniazid at rifampin. Ang dosis at tagal ng iyong reseta ay mag-iiba depende sa iyong kaso at pangkalahatang kalusugan, ngunit dapat mong asahan na kunin ang iyong (mga) gamot para sa ilang buwan. Ang Tuberculosis ay paminsan-minsan ay lumalaban sa mga antibiotics, kaya posible na ang iyong impeksiyon ay hindi maaaring ganap na matanggal, lalo na kung hindi sinusunod ang mga tagubilin sa sulat.
Sa kabutihang palad, ang karamihan sa mga taong nahawaan ng TB ay hindi nagkakasakit. Nag-harbor ang mga bakterya, ngunit wala silang mga sintomas at hindi nakakahawa.
Mga reseta
Ang mga antibiotiko ng reseta ay ang tanging paraan ng pagpapagamot ng tuberculosis, ngunit ang kinakailangang kurso ay hindi tulad ng isang maaaring inireseta para sa isa pang dahilan. Ang antibyotiko na paggamot para sa tuberculosis ay iniakma sa kalagayan ng isang indibidwal na sakit at pangkalahatang kalusugan, ngunit laging may ilang buwan sa tagal. Bilang karagdagan, maaari kang humiling ng maraming antibiotics nang sabay-sabay.
Latent TB
Habang ang latent na TB ay hindi maaaring kumalat sa iba, ang mga may ito ay nasa panganib na magkaroon ng isang aktibong impeksiyon na parehong nagpapakilala at nakakahawa. Humigit-kumulang sa 3 porsiyento hanggang 5 porsiyento ng mga taong may latent na TB ang nagkakaroon ng aktibong TB sa unang taon pagkatapos ng positibong pagsusuri; tungkol sa 5 porsiyento hanggang 15 porsiyento ay bubuo ito sa ibang pagkakataon.
Ang pagtanggap ng paggamot para sa isang nakatagong mga impeksiyon sa TB ay lubos na binabawasan ang posibilidad na ito.
Malamang na mailagay ka ng iyong doktor sa isang anim hanggang siyam na buwan na kurso ng oral antibyotiko na isoniazid. Ang isang alternatibong paggamot ay tatlong buwan ng rifampin, isa pang oral antibiotic.
Aktibong TB
Ang Aktibong TB ay karaniwang itinuturing na may kumbinasyon ng apat na gamot sa loob ng anim hanggang walong linggo, na sinusundan ng dalawang gamot para sa kabuuang tagal na anim hanggang siyam na buwan.
Bilang karagdagan sa isoniazid at rifampin, kabilang ang regimen ang ethambutol at pyrazinamide.
Ang mga dosis ng mga gamot na ito ay tinutukoy ng anumang iba pang mga isyu sa kalusugan na maaaring mayroon ka at iba pang mga gamot na maaari mong kunin. Ang mga pasyente na kumukuha ng mga gamot na antiviral para sa HIV, halimbawa, ay maaaring mangailangan ng paglipat ng mga gamot upang maiwasan ang mga mapanganib na epekto. Ang tagal ng paggamot ay maaari ding mabago batay sa mga salik na ito.
Side Effects
Ang mga paggagamot sa TB ay maaaring magkaroon ng mga side effect, na maaaring maranasan mo depende sa mga gamot na iyong dinadala at ang iyong sensitivity sa kanila. Ayon sa American Lung Association, ang mga epekto ay maaaring isama ang mga sumusunod. Siguraduhing sabihin sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng mga ito o anumang hindi pangkaraniwang bagay:
- Walang gana
- Pagduduwal
- Pagsusuka
- Pagkislap ng balat o mga mata
- Lagnat para sa tatlo o higit pang mga araw
- Sakit sa tiyan
- Tingling mga daliri o paa
- Balat ng balat
- Madaling dumudugo o bruising
- Pagkakaroon ng mga joints
- Pagkahilo
- Tingling o pamamanhid sa paligid ng bibig
- Malabong o nagbago pangitain
- Tumawag sa tainga
- Pagkawala ng pandinig
Mga Hamon
Malamang na magkakaroon ka ng mga pana-panahong pagsusuri upang makita kung gumagana ang iyong gamot. Maaaring kabilang dito ang mga pagsusuri ng dugo, plema, o ihi, pati na rin ang mga X-ray sa dibdib. Ang pangangailangan para sa maraming sorpresa na ito.
Kapag nabigo ang isang antibyotiko na patayin ang lahat ng bakterya na na-target nito, ang natitirang bakterya ay maaaring maging lumalaban sa partikular na gamot.
Ito ay maaaring mangyari sa paggamot ng anumang sakit na bacterial, ngunit ito ay lalo na isang isyu sa tuberculosis. Kung, sa pamamagitan ng mga pagsusuring ito, ang iyong doktor ay nagsasabi na ang iyong impeksiyon ay hindi nagpapabuti ng inaasahan, ang iyong dosis, tagal ng paggamot, o kahit na ang gamot (s) na ginagamit ay maaaring mabago.
Ang paglaban ay partikular na nakakaligalig kapag ang TB ay hindi tumutugon sa parehong isoniazid at rifampin, ang dalawang gamot na karaniwang ginagamit upang kontrolin ang sakit. Kapag nangyari ito, ang iyong kaso ay tinatawag na multi-drug resistant TB (MDR TB) .
Upang higit pang kumplikado ang mga bagay, ang ilang mga strain ng TB ay hindi lamang lumalaban sa mga antibiotiko sa unang linya, ngunit ang mga susunod na pagpipilian na ginamit kapag ito ang kaso, tulad ng mga fluoroquinolones at ang mga injectable na gamot amikacin, kanamycin, at capreomycin.
Ang dalawang iba pang mga bawal na gamot, bedaquiline at linezolid, ay tinitingnan bilang add-on therapy sa kasalukuyang paggamot na kumbinasyon ng gamot na lumalaban.
Kapag ang TB ay lumalaban sa lahat ng gamot, ito ay tinatawag na labis na gamot na lumalabag sa gamot (XDR TB) .
Maaaring mangyari ang TB na lumalaban sa droga kapag ang isang pasyente ay hindi kumpletuhin ang buong kurso ng paggamot (alinman sa hindi nila nakuha ang mga dosis o itigil ang kurso ng masyadong maaga), o kapag ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay nagbigay ng maling dosis o tagal ng isang antibyotiko. Kadalasan din ang paglaban sa mga taong may HIV. Ang MDR TB at XDR TB ay lalong lalo na sa mga bansa kung saan ang mga gamot ay kadalasang hindi gaanong kalidad o hindi magagamit.
Kung nagkakaproblema ka sa pagkuha ng iyong mga gamot ayon sa itinuro, sabihin sa iyong healthcare provider.
Pag-iwas sa Transmission
Kung mayroon kang aktibong TB, kakailanganin mong magsagawa ng ilang mga pag-iingat sa panahon ng paggamot upang maiwasan ang pagpapadala ng sakit:
- Manatiling bahay hanggang sabihin ng iyong healthcare provider na maaari kang bumalik sa paaralan o trabaho.
- Iwasan ang pakikipag-ugnay sa ibang mga tao hangga't maaari hanggang sa sabihin ng iyong doktor na maaari kang magkaroon ng mga bisita. Magsuot ng surgical mask habang umaalis sa bahay o may mga bisita.
- Ilagay ang lahat ng ginamit na tisyu sa isang saradong basura bago itapon ang mga ito.
- Huwag magbahagi ng mga pinggan o isang sipilyo sa sinumang iba pa; hugasan ang iyong mga kamay ng madalas.
- Laging sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor tungkol sa kung paano dalhin ang iyong gamot sa sulat.
Hihilingin sa iyo na sundin ang mga pag-iingat na ito hanggang sa malinaw na ikaw ay tumutugon sa paggamot at hindi na umuubo. Pagkatapos ng isang linggo o dalawa ng paggamot na may tamang antibiotics, karamihan sa mga tao ay mas malamang na kumalat sa sakit. Kung nakatira ka o nakikipagtulungan sa mga taong may mataas na panganib (tulad ng mga bata o mga taong may AIDS), maaaring kailanganin mong suriin ang iyong dura upang matukoy kung kailan naipasa ang panganib ng pagkalat ng impeksiyon.
Ang karamihan sa mga nahawaang tao ay hindi kailangang maospital sa paggamot sa mga araw na ito. Ang pag-ospital ay karaniwan lamang na inirerekomenda para sa mga taong may isa pang malubhang sakit, nakatira sa malapit, masikip na sitwasyon, o walang naaangkop na lugar na pupunta (ang mga walang tirahan, halimbawa).
Ang isang pasyente na may ospital na TB ay maaaring mapalabas sa kanilang tahanan habang nakakahawa pa, na walang sinuman sa tahanan ng tao ay may mataas na panganib para sa aktibong TB (may sakit, matatanda, o mga bata).
Ang mga taong nahihirapan na matandaan ang kanilang mga tabletas ay madalas na mga kandidato para sa direktang sinusunod na therapy (DOT), kung saan ang isang manggagawa sa healthcare ay naghahatid ng mga gamot araw-araw at pinapanood ang mga pasyente.
Kung nakatira ka o nakikipagtulungan sa isang taong may aktibong sakit o may mahinang sistema ng immune, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pagkuha ng isang pagsubok sa balat ng TB.
Sa wakas, habang may bakuna upang maiwasan ang TB, tinatawag na bacille Calmette-Guerin (BCG), bihira itong ginagamit sa Estados Unidos. Kung minsan ay inirerekomenda para sa mga taong nagtatrabaho sa mga ospital o para sa mga bata na patuloy na nakalantad sa mga matatanda na may aktibong TB o multi-drug resistant TB, ngunit hindi karaniwan na kasanayan.
> Pinagmulan:
> Centers for Control and Prevention ng Sakit. Pagkabukod ng Tuberculosis. Tuberculosis (TB).
> Centers for Control and Prevention ng Sakit. Drug-Resistant TB. https://www.cdc.gov/tb/topic/drtb/default.htm
> Centers for Control and Prevention ng Sakit. Pagpapatuloy sa Track na may Tuberculosis Medicine . https://www.cdc.gov/tb/publications/pamphlets/tb_trtmnt.pdf
> Centers for Control and Prevention ng Sakit. Paggamot para sa Sakit sa TB. https://www.cdc.gov/tb/topic/treatment/tbdisease.htm
> Johns Hopkins Health Library. https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/infectious_diseases/tuberculosis_tb_85,P00654
> Merck Manual, Bersyon ng Consumer. https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-leprosy/tuberculosis-tb#v785390
> World Health Organization. Tuberculosis. http://www.who.int/tb/en/