Ang diagnosis ng sinus infection (sinusitis) ay karaniwang batay sa iyong mga sintomas at pisikal na pagsusulit. Kung nagpapatuloy ang mga sintomas at hindi nalutas sa paggamot, maaaring maganap ang X-ray o CT scan . Minsan ang direktang sinus visualization na may maliit na fiberoptic endoscope ay gagawin at ang isang ispesimen ay maaaring makuha para sa mikroskopikong eksaminasyon at kultura . Kahit na hindi lahat ng mga impeksiyon sa sinus ay nangangailangan ng paggamot, ang pagkilala sa isang maagang-at panimulang gamot, kung kinakailangan-ay hindi lamang makatutulong sa iyo na mas maaga ang pakiramdam, ngunit maaaring maiwasan ang impeksiyon mula sa pag-unlad.
Mga Pagsusuri sa Sarili
Karamihan sa mga impeksyon sa sinus ay sanhi ng isang impeksyong viral tulad ng karaniwang sipon . Dahil ang iyong doktor ay nais na maiwasan ang pagbibigay sa iyo ng mga antibiotics na hindi kinakailangan (gumagana lamang ang mga ito para sa bacterial sinusitis, hindi viral), kadalasang pinapayuhan na maghintay ka at makita kung ang iyong mga sintomas ay nakakakuha ng mas mahusay sa loob ng ilang araw bago pag-isipan ang paggamot.
Habang naghihintay ka, pansinin kung kailan nagsimula ang iyong mga sintomas at kung paano sila umunlad. Ang impormasyon na ito ay magiging kapaki-pakinabang sa iyong doktor kung magtapos ka sa paghanap ng pagsusuri.
Kahit na sa mga sanggol, mga bata, o mga may sapat na gulang, ang isang malamig na ay dapat na mas mahusay na pagkatapos ng isang linggo. Ang virus ay maaaring kasangkot ang mga sinuses at makagawa ng ilong kasikipan, presyon ng sinus, at mucus drainage sa loob ng 10 araw. Sa puntong iyon, ang isang impeksyon ng viral sinus ay dapat magpakita ng pagpapabuti.
Gayunpaman, kung ito ay 10 araw at ang mga sintomas ay hindi nakakakuha ng mas mahusay na-o bumuti ang mga ito, ngunit pagkatapos ay lumala (ang tinatawag na double sickening) -nang isang bacterial sinus infection ang maaaring magkaroon.
Kasama sa iba pang mga palatandaan ang isang persistent o mataas na lagnat; malubhang sakit ng sinus, lalo na sa isang panig lamang; at kinaliskisan ang paglabas ng ilong, lalo na sa isang panig lamang. Ang mga ito ay dapat mag-prompt sa iyo upang tawagan ang iyong doktor upang makakuha ng appointment para sa isang pagsusuri at diagnosis.
Kung sa anumang oras nakakaranas ka ng malubhang sintomas, kabilang ang mga pagbabago sa iyong paningin, pamamaga sa paligid ng mga mata o noo, malubhang sakit ng ulo, o pagkalito, dapat mong makita kaagad ang iyong doktor.
Ang mga ito ay mga seryosong palatandaan na ang pagkalat ng bacterial sinus infection.
Examination
Ang mga impeksyon ng sinus ay maaaring masuri at mapagamot ng iyong pediatrician o pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga. Karaniwan, ang mga impeksyon sa sinus ay diagnosed lamang sa mga sintomas ng isang pasyente at medikal na pagsusuri.
Siguraduhing ibahagi ang lahat ng impormasyon na kinuha mo sa tala: kapag nagsimula ang impeksiyon ng iyong sinus, kung anong mga sintomas ang iyong nararanasan, at, kung mayroon kang mga naunang impeksiyon, kung kailan ito naganap at kung gaano katagal sila ay nakumpleto upang malutas. Ang pagkakaroon ng apat o higit pang mga impeksyon sa sinus sa isang taon ay hahantong sa iyong doktor upang tumingin para sa mga nag-aambag na mga kadahilanan na nagdaragdag ng iyong panganib. Ibahagi ang anumang kilalang mga kadahilanan sa panganib , kabilang ang isang kasaysayan ng mga alerdyi, hika, at anumang mga kondisyon na maaaring magpahina sa iyong immune system.
Ang pisikal na eksaminasyon ay malamang na kasama ang pag-check sa loob ng iyong ilong gamit ang isang speculum at flashlight. Titingnan ng iyong doktor kung saan mo nararamdaman ang sakit o lambot dahil ito ay maaaring tumutukoy kung alin sa mga sinuses ang nasasangkot. Hinahanap din ng iyong doktor ang purulent drainage sa ilong at lalamunan. Ang pagtingin sa ilong ay makakatulong matukoy kung mayroong isang banyagang katawan, deviated septum, ilong polyp, tumor, o nosebleed.
Labs and Tests
Maaaring piliin ng iyong doktor na magpatakbo ng ilang mga pagsubok, ngunit hindi ito ginagawa sa bawat kaso.
Ang mga ito ay maaaring kabilang ang:
- Ang isang kultura ng ilong kanal nakolekta sa pamamagitan ng isang pamunas ng ilong o sinus
- Mga pagsusuri ng dugo (erythrocyte sedimentation rate, CBC, C-reaktibo protina)
- Ang pagsusuri sa allergy, lalo na para sa isang malalang impeksiyon sa sinus o ulitin ang mga impeksyon sa sinus
Imaging at Pamamaraan
Karaniwang hindi ginagawa ang imaging sa mga kaso ng talamak na sinusitis. Ito ay kadalasang ginagamit para sa malalang sinusitis o paulit-ulit na sinusitis upang maghanap ng mga sanhi ng istruktura. Maaaring gumanap din ito kung mayroon kang malubhang talamak na sintomas na nagpapahiwatig na ang impeksiyon ay maaaring kumalat.
Ang isang serye ng sine sa X-ray ay maaaring maisagawa upang makita ang tuluy-tuloy sa sinuses at ilong polyps.
Ang CT scan ay nagbibigay ng isang mas masusing pagtingin sa sinuses at ngayon ay ginustong. Ang mga MRI ay hindi karaniwang ginagamit dahil hindi nila makilala ang hangin mula sa buto.
Sa ilang mga kaso, ang isang doktor ay gagawa ng rhinoscopy (nasal endoscopy) upang tingnan ang mga sipi ng ilong. Maaari kang tumukoy sa isang espesyalista sa ENT para sa pamamaraang ito. Ang pang-ilong endoscope ay isang manipis na tubo na ipinasok sa iyong ilong upang makita ang iyong mga pass ng ilong at sinuses. Naglalaman ito ng liwanag, fiberoptic cable, at isang lens para sa pagtingin. Maaaring naka-attach sa isang video camera upang makita ng doktor ang mga imahe sa isang screen at i-record ang pagsusulit.
Upang gawing mas komportable ka sa panahon ng rhinoscopy, bibigyan ka ng isang ilong decongestant spray at isang local anesthetic spray upang manhid sa ilong. Ang pagsusuring ito ay maaaring magamit upang suriin ang mga ilong polyp, isang deviated septum, pinalaki turbinates, tumor, at nana. Maaari rin itong magamit upang alisin ang tissue upang masuri ng iyong doktor ang bacterial o fungal infection.
Maaaring naisin ng iyong doktor na positibong kilalanin ang organismo na may pananagutan sa impeksyon sa sinus, lalo na sa mga kaso ng impeksiyon na hindi tumutugon sa antibiotics o kumakalat. Ang sample na ito ay nakuha sa pamamagitan ng ilong endoscopy o sinus puncture upang maiwasan ang kontaminasyon sa bakterya na matatagpuan sa mga sipi ng ilong. Ang sinus tuka ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpapakain sa site ng pagbutas (karaniwan lamang sa ibaba ng ilong o sa loob ng bibig), pagpasok ng isang karayom, at pag-withdraw ng isang aspirado.
Mga Diagnosis ng Pagkakaiba
Ang iyong doktor ay unang nais na makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng mga sintomas ng sinus impeksyon sa alerdyi, viral, bacterial, o fungal. Ang allergic rhinitis ay karaniwang may malinaw na ilong kanal sa halip na ang makapal, dilaw o berdeng kanal na makikita sa bacterial o fungal sinusitis. Ang doktor ay maaaring sumangguni sa iyo para sa pagsusuri sa allergy kung pinaghihinalaang ito. Kung ikaw ay unang may sakit sa mukha at sakit ng ulo, ang pinagmulan ay maaaring isang sobrang sakit ng ulo sa halip na sinusitis. Mayroon ding mga kaso, lalo na sa mga bata, ng isang banyagang katawan stuck up ang ilong na nagiging sanhi ng pamamaga.
Ang panahon ng paghihintay bago pagpapagamot ng antibiotics ay tumutulong sa doktor na matiyak na hindi siya overprescribing antibiotics, na hindi makatutulong sa paglutas ng viral sinusitis, allergic rhinitis, o iba pang di-nakakahawang reaksiyon na nagpapasiklab, at maaaring humantong sa paglaban.
Kung ang mga sintomas ay mananatili nang higit sa 10 araw at ang pagsusuri ay nagpapakita ng mga palatandaan ng paglahok ng sinus, o kung ikaw ay may lagnat, maaaring magreseta ang doktor ng antibiotics sa pagpapalagay na ito ay matinding bacterial sinusitis.
Ang matinding sinusitis ay bubuksan sa pamamagitan ng apat na linggo. Sa sandaling nagkaroon ka ng mga sintomas para sa 12 linggo ito ay tatawaging malalang sinusitis. Ito ay maaaring dahil sa mga sanhi kabilang ang mga alerdyi, allergic fungal sinusitis, fungal sinusitis, ilong polyp, benign o malignant sinonasal tumor, pinalaki turbinates, o isang deviated septum.
> Pinagmulan:
> Talamak na Sinusitis. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/basics/definition/con-20020609.
> Radojicic C. Sinusitis. Cleveland Clinic. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.
> Sinusitis. MedlinePlus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000647.htm.
> Soudry E, Nayak JV. Nasal Endoscopy. American Rhinologic Society. http://care.american-rhinologic.org/nasal_endoscopy.