Tulad ng pagduduwal at pagsusuka ay isa sa mga pinaka-natatakot na epekto ng chemotherapy , ang mga paraan ng pagbabawas ng mga sintomas ay ang paksa ng maraming pananaliksik. Mahalaga na tandaan na ang mga gamot na kontrolin ang mga sintomas na ito ay dumating sa isang mahabang paraan at maraming mga tao ay maaaring magparaya kahit na ang pinaka-nauseating gamot ng chemotherapy na may maliit o walang pagduduwal sa mga araw na ito.
Sinabi nito, ang mga mananaliksik ay naghahanap ng mga karagdagang pamamaraan ng pagkontrol ng pagduduwal, kung upang bawasan lamang ang dami ng mga gamot na anti-alibadbad (antiemetics) na kinakailangan upang makontrol ang sintomas na ito. Matuto nang higit pa tungkol sa mga gamot pati na rin kung ano ang maaari mong gawin ang iyong sarili upang makayanan ang chemotherapy na sapilitan na pagduduwal at pagsusuka .
Ang iba pang mga integrative na pamamaraang (komplimentaryong mga therapies na ginamit kasama ng maginoo na therapies) para sa chemotherapy na sapilitan na pagsusuka at pagsusuka ay tinalakay sa dulo ng artikulong ito.
Tandaan na ang acupressure ay hindi kapalit ng tradisyunal na pangangalagang pangkalusugan para sa anumang kondisyon.
Ano ang Acupressure?
Ang acupressure ay isang sinaunang kasanayan sa Tsino na katulad ng acupuncture, kung saan ang mga daliri (o isang aparato tulad ng isang pulseras) ay ginagamit upang mag-apply ng presyon sa isang rehiyon ng katawan. Ang ilang mga tao na tinatawag itong "acupuncture na walang mga karayom."
Ang teorya ay na sa pamamagitan ng pag-apply ng presyon sa mga tiyak na mga puntos, (tinatawag na "mga puntos ng presyon,") mga sintomas tulad ng sakit o pagduduwal ay pinabuting.
Para sa pagduduwal, naisip na ang presyon sa isang puntong kilala bilang P6 (pericardium 6) o Nei Guan sa underside ng pulso ay maaaring baguhin ang mga senyas na ito.
Paano Magsagawa ng Acupressure para sa pagduduwal at Pagsusuka
Minsan pinili ng mga tao na subukan ang acupressure sa kanilang sarili, habang ang iba ay nagpasyang sumali sa isang acupuncturist na sinanay sa paghahanap ng mga puntong ito sa mga meridian.
Upang mahanap ang punto na ginagamit para sa pagpapabuti ng mga sintomas ng pagduduwal ie tinatawag na P6 point (o PC6 point) umupo sa iyong palad up. Ilagay ang iyong hinlalaki sa lugar kung saan nakakatugon ang iyong kamay sa iyong pulso, at pagkatapos ay ilipat ang 2 fingerbreadths up ang iyong braso patungo sa iyong siko. Ang P6 point ay matatagpuan dito sa rehiyon sa pagitan ng 2 malalaking tendons.
Inirerekumenda ng karamihan sa mga acupuncturist na ilagay ang malumanay ngunit matatag na presyon sa lugar na ito para sa 30 segundo hanggang 2 minuto at paulit-ulit ang presyon ng hanggang 5 beses.
Ano ang Ipakita sa Pag-aaral?
Sa pangkalahatan, ang mga pag-aaral ay hindi nagkakamali sa pagtukoy kung ang acupressure o hindi ay may mahalagang papel sa pagbawas ng pagduduwal na dulot ng chemotherapy at pagsusuka.
Ang ilang mga pag-aaral ay walang natagpuang pangkalahatang pagpapabuti sa mga sintomas para sa mga taong gumagawa ng acupressure.
Natuklasan ng iba pang mga pag-aaral na ang acupressure ay may katamtamang epekto sa ilang mga aspeto ng pagduduwal, at hindi bababa sa binabawasan ang dami ng mga anti-alibadbad na gamot na kinakailangan upang kontrolin ang mga sintomas.
Nagkaroon ng maraming pag-aaral sa pagtingin sa pamamaraang ito at maraming mga klinikal na pagsubok ang nagaganap, na nagmumungkahi na may ilang mga tao na naniniwala na ang acupressure ay maaaring makatulong sa nakakainis na sintomas.
Mga Limitasyon sa Pag-aaral
Bakit may napakaraming mga pag-aaral ay wala tayong matatag na sagot sa tanong na ito?
Kasama sa ilang dahilan ang:
- Ang bilang ng mga tao na nag-aral sa karamihan sa mga klinikal na pagsubok na naghahanap sa acupressure ay maliit.
- Mayroong maraming mga aspeto ng pagduduwal at pagsusuka, kabilang ang "anticipatory nausea" (pagkalumang nadama bago chemotherapy), talamak na pagduduwal, pagkawala ng pagduduwal, maagang pagsusuka, late na pagsusuka, atbp. Ang ilang mga pag-aaral ay naghiwalay ng iba't ibang mga sintomas, samantalang ang iba ay hindi .
- Ang pagduduwal ay isang pansamantalang sintomas, na ginagawang mas mahirap na masuri.
- Maaaring magkaroon ng isang epekto ng placebo, kahit na sa mga klinikal na pagsubok, dahil ang isang "sham" form ng acupressure ay ginagamit sa control group.
- Ginagamit ang iba't ibang mga pamamaraan. Ang ilang mga pag-aaral ay gumagamit ng daliri presyon, samantalang ang iba ay gumagamit ng wristbands.
- Ang pamamaraan ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa kakayahan ng taong gumaganap ng acupressure.
Mga Pag-iingat / Potensyal na Problema
Sa pangkalahatan, ang acupressure ay isang medyo di-nagsasalakay na pamamaraan, at ang malumanay lamang na presyon ay inilalapat. Ang mga posibleng panganib ay kasama ang:
- Kakulangan sa ginhawa mula sa presyon.
- Impeksyon - Halimbawa, ang impeksyon sa panganib ay maaaring maging isang alalahanin kung ang presyon ay inilapat sa isang bukas na sugat. Ang taong gumaganap ng acupressure ay dapat maghugas ng kanyang mga kamay bago mag-aplay ng acupressure.
- Pagdurugo - Sa chemotherapy, ang ilang mga tao ay bumuo ng isang mababang bilang ng platelet (chemotherapy na sapilitan thrombocytopenia ) na maaaring magtataas ng panganib ng bruising o dumudugo. Ang pagkuha ng mga thinner ng dugo ay maaari ring madagdagan ang panganib na ito. Huwag gumamit ng acupressure kung ikaw ay madaling kapitan ng pagdurugo.
- Kung ang isang tao ay may lymph nodes inalis mula sa kanilang kilikili at nasa panganib ng lymphedema , ang anumang labis na presyon sa na mahigpit na pangangailangan ay dapat na iwasan.
Bottom Line
Kung epektibo man o hindi ang acupressure, at kahit na may ilang mga panganib, mahalaga pa rin na makipag-usap sa iyong oncologist tungkol sa anumang alternatibong therapies na nais mong subukan.
Ang isang dahilan ay ang patuloy na pagbabago ng gamot, at ang pagbabago ng mas mabilis kaysa sa dati. Ang iyong oncologist ay maaaring magkaroon ng kamalayan ng mga bagong impormasyon alinman sa pagsuporta o pag-aalis ng mga benepisyo ng therapy na ito o may natutunan tungkol sa mga bagong impormasyon sa mga posibleng epekto.
Marahil ang pinakamahalagang dahilan upang makipag-usap sa iyong oncologist ay ang mga napakahusay na paggagamot na magagamit para sa pagduduwal na dulot ng chemotherapy. Ang bawat pasyente ay naiiba, at ang iyong oncologist ay kailangang malaman ang iyong mga partikular na sintomas upang piliin ang pinakamahusay na anti-nausea treatment para sa iyo.
Ang pangwakas na dahilan upang maisama ang iyong oncologist sa pag-uusap na ito ay bukod sa mga opsyon na " allopathic medicine ", tulad ng mga gamot upang kontrolin ang pagduduwal, may iba pang mga integrative approach (integrative ay tumutukoy sa mga komplementaryong gawi na ginamit kasama ng tradisyunal na medikal na paggamot) na maaaring makatulong ikaw ay may pagduduwal.
Ang ilan sa mga integrative approach na pinag-aaralan ay ang:
- Ginger for Chemotherapy-Induced Nausea - Sa isang 2009 na pag-aaral, ang isang suplemento ng luya ay natagpuan upang mabawasan ang pagdamot ng chemotherapy na sapilitan sa pamamagitan ng 40 porsiyento.
- Acupuncture - Ayon sa National Cancer Institute, mayroong malakas na katibayan na ang Acupuncture ay makakatulong sa pagdurugo na sapilitan sa chemotherapy. Gayunman, mayroong ilang mga pag-iingat, na nabanggit sa artikulong ito.
Muli mahalaga na tandaan na kahit na sa mga pag-aaral gamit ang luya o acupuncture, ang mga pamamaraan na ito ay ginamit kasama ng mga gamot upang mapawi ang pagduduwal.
Pinagmulan:
Chao, L. et al. Ang pagiging epektibo ng acupoint stimulation para sa pamamahala ng mga adverse events na may kaugnayan sa therapy sa mga pasyente na may kanser sa suso: isang sistematikong pagsusuri. Pananaliksik at Paggamot sa Kanser sa Dibdib . 2009. 118 (2): 255-67.
Genc, A .. Can, G., at A. Aydiner. Ang kahusayan ng acupressure sa pag-iwas sa chemotherapy na sapilitan na pagduduwal at pagsusuka. Suportang Pangangalaga sa Kanser . 2013. 21 (1): 253-61.
Genc, F., at M. Tan. Ang epekto ng acupressure application sa chemotherapy na sapilitan na pagsusuka, pagsusuka, at pagkabalisa sa mga pasyente na may kanser sa suso. Palliative and Supportive Care . 2015. 13 (2): 275-84.
Hughes, J. et al. "Hanggang sa makumpleto ang pagsubok ay hindi mo talaga maaaring sabihin kung nakatulong ito sa iyo o hindi, maaari ba?": Pagtuklas sa mga pananaw ng mga pasyente ng kanser na makilahok sa isang pagsubok ng mga pulseras sa acupressure. BMC Complementary and Alternative Medicine . 2013. 13: 260.
Molassiotis, A. et al. Ang pagiging epektibo ng acupressure para sa kontrol at pamamahala ng chemotherapy na may kaugnayan sa talamak at naantalang pagduduwal: isang randomized na kinokontrol na pagsubok. Journal of Pain Symptom Management . 2014. 47 (1): 12-25.
Molassiotis, A. et al. Ang pagiging epektibo at epektibong gastos ng acupressure para sa kontrol at pamamahala ng chemotherapy na may kaugnayan sa talamak at naantala na pagduduwal: Pagtatasa ng Nausea sa Chemotherapy Research (ANCHoR), isang randomized na kinokontrol na pagsubok. Pagtatasa ng Teknolohiya ng Kalusugan . 2013. 17 (26): 1-114.
Suh, E. Ang mga epekto ng P6 acupressure at nars na ibinigay sa pagpapayo sa chemotherapy na sapilitan na pagduduwal at pagsusuka sa mga pasyente na may kanser sa suso. Oncology Nursing Forum . 2012. 39 (1): E1-9.
Yeh, C. et al. Pagbawas ng pagduduwal at pagsusuka sa mga bata na sumasailalim sa chemotherapy ng kanser sa pamamagitan ng alinman sa angkop o pagkukunwari ng auricular na mga punto ng acupuncture na may standard na pangangalaga. Journal of Alternative and Complementary Medicine . 2012. 18 (4): 334-40.