Ang Pagkahulog ay Maaaring Resulta sa Karaniwang Pulso ng Pagkabali na Mabagal sa Pagalingin
Ang pagkahulog sa isang nakabukas na braso ay maaaring magresulta sa higit sa isang sakit ng pulso o pag-ikid. Ang ganitong pagkahulog ay maaaring maging sanhi ng pagkabali ng buto ng scaphoid (navicular) sa pulso. Ang maliit na buto ay isa sa walong carpal butones sa pulso. Ito ay kung minsan ay tinatawag na isang snuff box fracture bilang term na ito ay ginagamit para sa lugar na ito ng pulso.
Bakit ang isang Scaphoid Fracture ay Mabagal sa Pagalingin
Ang scaphoid ay nakapatong sa ibaba ng hinlalaki, at hugis na parang isang bato bean.
Ang kumplikadong buto ay may natatanging at limitadong suplay ng dugo na maaaring madaling mapinsala ng bali. Ang daloy ng dugo ng scaphoid ay nagmula sa isang maliit na sisidlan na pumapasok sa pinakamalayo na bahagi ng buto at umaagos pabalik sa buto upang magbigay ng nutrisyon sa mga selulang buto. Sapagkat mayroon lamang itong isang maliit na suplay ng dugo, ang bali sa sentro ng buto ay maaaring aktwal na mapipilit ang daloy ng dugo sa proximal na bahagi ng buto. Para sa kadahilanang ito, ang mga scaphoid fracture ay nangangailangan ng agarang pagsusuri at paggamot. Ang mga fractoid fractures ay maaaring pagalingin masyadong mabagal o maaaring hindi pagalingin sa lahat.
Scafoid Fracture Diagnosis
Kung mayroon kang sakit o malalim na paghihirap sa hinlalaki ng pulso, karaniwan pagkatapos ng pagbagsak sa isang nakabukas na braso, maaaring magkaroon ka ng isang scaphoid fracture. Ang iba pang mga sintomas ay kinabibilangan ng pamamaga sa pulso, paghihirap ng mga bagay, at lambing o sakit sa anatomical snuff box (isang lilim na puwang sa pagitan ng mga tendon ng pulso).
Maraming mga pasyente ang nasuri na may pulso na umiikot kapag aktwal na may bali. Ang diagnosis ay mahirap dahil ang bali ay madalas na hindi lilitaw sa x-ray hanggang sa mga linggo mamaya pagkatapos na ang healing ay nagsimula na. Dahil dito, karaniwan para sa mga doktor na tratuhin ang pinsala sa pulso na parang ito ay isang scaphoid fracture sa simula, at pagkatapos ay ulitin ang x-ray sa loob ng dalawang linggo.
Paggamot ng Scaphoid Fracture
Kung ito ay isang simple, di-displaced fracture, orthopedic physicians karaniwang tinatrato ang pinsala sa cast immobilization upang makita kung ang bali ay gumaling sa isang napapanahong paraan. Ulitin ang mga x-ray ay kinuha sa loob ng ilang linggo o buwan, at maaaring panoorin ng doktor ang naaangkop na pagpapagaling, na maaaring tumagal ng 10 hanggang 12 na linggo. Kung ito ay hindi pagalingin, ang pagtitistis ay maaaring isaalang-alang.
Kung ang scaptoid fracture ay nawala, ang panganib ng nonunion ay mas mataas, at ang iyong manggagamot ay maaaring magrekomenda ng unang operasyon upang ibalik ang mga buto. Gayundin, kung ang bali ay hindi nakapagpapagaling sa pagpapagamot (immobilization), inirerekomenda ang operasyon. Ang ganitong uri ng pagtitistis ay nagsasangkot ng pag-pin ng buto sa lugar na may mga tornilyo. Ang mga bagong operasyon ng kirurhiko ay binuo para sa scaphoid, kabilang ang arthroscopic surgery. Minsan gagamitin din ang isang buto graft, at ang pananaliksik ay ginagawa sa paggamit ng Bone Morphogenic Proteins (BMP). Ang isang cast ay ginagamit upang i-immobilize ang scaphoid buto pagkatapos ng operasyon.
Rehabilitasyon Pagkatapos ng Scaphoid Fracture
Ang rehabilitasyon ay isang mahalagang bahagi ng pagpapagaling dahil sa matagal na oras ng paglilipat na kinakailangan upang gamutin ang karamihan sa mga scaphoid fractures. Ang mga saklaw ng paggalaw para sa pulso ay maaaring magsimula pagkatapos ng immobilization, kasunod ng pagpapalakas ng pagsasanay para sa mga flexor ng pulso at extensors.
Dapat ding idagdag ang supinasyon, pronation, at pagsasanay sa mahigpit na pagkakahawak.
Paano Pigilan ang isang Scaphoid Fracture
Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang isang scaphoid fracture ay ang paggamit ng tamang proteksiyon gear hangga't maaari. Ang mga wrist guards ay kapaki-pakinabang lalo na sa mga sports tulad ng rollerblading, snowboarding at maraming contact sports.
Pinagmulan:>
Scaphoid Fracture of the Wrist, OrthoInfo, American Academy of Orthopedic Surgeons, March, 2016.