Mahalaga na makakuha ng diyagnosis at humingi ng paggamot para sa impeksiyon ng tapeworm, kahit na sa maraming mga kaso ang impeksiyon ng tapeworm ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas at hindi alam ng karamihan sa mga tao na sila ay nahawahan.
Ang diagnosis para sa impeksiyon ng tapeworm ay kadalasang ginagawa sa pamamagitan ng pagtuklas ng mga itlog at proglottids (worm segment) sa pamamagitan ng isang test ng dumi ng tao, bagaman maraming mga pasyente 'tapeworms ay nakita kapag nakita nila proglottids sa kanilang sariling dumi o sa toilet.
Ito ay hindi posible upang matukoy kung anong species ng tapeworm ay naroroon nang walang pagsusuri, na kung bakit ang pagsusuri ay kinakailangan. Ang impeksiyon sa ilang mga species, partikular na ang pork tapeworm ( Taenia solium ), ay nagdadala ng potensyal para sa malubhang komplikasyon na may mahabang epekto sa central nervous system, na gumagawa ng tamang diagnosis at paggamot na mahalaga.
Mga Pagsusuri sa Sarili
Ang mga tapeworm o mga segment ng tapeworm ay maaaring makita sa dumi ng tao kapag ipinasa ito kasama ng isang kilusan ng bituka. Sa partikular, ang isang head-like na bahagi ng tapeworm na may mga sucker at mga katulad na istruktura na naka-attach sa bituka, na tinatawag na scolex, ay makikita.
Ang mga scolice (higit sa isang scolex) ay maaaring lumitaw sa bilog, sa hugis ng isang diyamante, o haba, depende sa species. Mahalagang magdala ng sample na dumi ng tao na naglalaman ng anumang mga scolice sa isang manggagamot o sa isang lab para sa isang test ng dumi ng tao.
Labs and Tests
Mga Test ng upuan
Ang impeksyon sa tapeworm ay maaaring masuri sa pamamagitan ng isang pagsubok sa dumi ng tao.
Ang tapeworms o itlog ay umalis sa katawan sa pamamagitan ng pagdaan sa mga bituka at sa huli ay magtatapos sa dumi ng tao. Ang bahagi ng uod na dahon ng katawan ay magkakaiba batay sa uri ng tapeworm na nagiging sanhi ng impeksiyon.
Maaaring magamit ang pagsusulit ng ova at parasito dahil tinitingnan nito ang mga itlog (ova) at parasito (na kinabibilangan ng tapeworm).
Upang masubukan ang dumi ng tao, kailangan ng isang pasyente na mangolekta ng sample ng dumi na ipapadala sa isang lab para sa pag-aaral. Ang mga tekniko ay gagamit ng mikroskopyo upang hanapin ang mga bahagi ng worm tulad ng mga itlog o mga segment ng worm na tinatawag na proglottids. Ang bawat uri ng uod ay maaaring matukoy batay sa ilang mga katangian, kabilang ang laki, hugis, at mga panloob na istraktura. Maaaring tumagal ng ilang araw para makumpleto ang pagsubok na ito at ang mga resulta ay ibabalik sa isang manggagamot.
Ang mga pagsubok ng upuan ay maaaring makumpleto sa iba't ibang paraan ngunit sa karamihan ng mga kaso na ginagawa sa pamamagitan ng paglalagay ng fecal matter sa isang sterile na lalagyan ng plastic. Sa maraming kaso, ang lab ay magkakaroon ng banyo na maaaring gamitin ng mga pasyente upang magbigay ng sample. Kung magawa sa bahay, hihilingin ng lab na ang sample ng dumi ng tao ay ihahatid sa loob ng isang oras o dalawa ng koleksyon nito maliban kung maitatago ito nang maayos-alinman sa pamamagitan ng pagpapalamig o may likidong pang-imbak. Ang mga halimbawa ay maaaring kailanganin ding kolektahin sa loob ng ilang araw, tulad ng Inirerekomenda ng Centers for Disease Control na tatlong iba't ibang mga sample ang susubukan.
Kung ang pagsubok ay positibo para sa isang impeksiyon sa tapeworm, isang doktor ay magrereseta ng paggamot. Ito ay kinakailangan upang muling subukan muli ang dumi ng tao pagkatapos ng paggamot upang matiyak na ang parasito ay na-clear.
Pagsusuri ng dugo
Ang impeksyong may tapeworm ng isda ( Diphyllobothrium latum ) ay maaaring humantong sa kakulangan ng bitamina B12 na maaaring magdulot ng anemia. Ang isang manggagamot ay maaaring mag-order ng pagsusuri ng dugo upang suriin ang mga komplikasyon na ito. Ang iba pang mga pagsusuri sa dugo ay maaari ding gamitin, ngunit ito ay hindi pangkaraniwan.
Physical Exam
Ang isang pisikal na eksaminasyon ay hindi maaaring magkaroon ng anumang bagay para sa karamihan ng mga impeksiyon ng tapeworm, bagaman mahalagang talakayin ang anumang mga bagong palatandaan at sintomas, kahit na hindi ito kaugnay sa digestive tract. Sa kaso ng cysticercosis (impeksyon sa pork tapeworm) mayroong potensyal na para sa mga cysts na mabuo sa ilalim ng balat. Ang isang manggagamot ay maaaring makaramdam ng mga cyst na ito sa panahon ng pisikal na pagsusulit.
Sa kaso ng isang impeksiyon sa karne ng baka tapeworm, Taenia saginata , posible na ang mga itlog ay matatagpuan sa panahon ng pagsusuri sa perianal area (ang balat sa paligid ng anus). Ang mga itlog ay maaaring makolekta sa pamamagitan ng paglalapat ng isang piraso ng tape ng cellophane sa perianal area. Ang mga itlog ay mananatili sa tape, at ang tape ay maaaring ilagay sa isang slide para sa pagsusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo.
Imaging
Sa kaso ng impeksiyon ng pork tapeworm na kumalat na lampas sa bituka at sa iba pang mga bahagi ng katawan at mga tisyu sa katawan, maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa imaging upang maghanap ng mga cyst at matukoy kung may iba pang pinsala.
Ayon sa Merck Manual, ang pagsusulit ng dumi ay maaaring hindi positibo para sa mga tapeworm ng baboy sa 50 porsiyento o higit pa sa mga taong may cysticercosis. Dalawang pagsusuri sa imaging na madalas na ginagamit upang masuri ang cysticercosis o neurocysticercosis sa mga taong may sintomas ng impeksiyon sa sistema ng nervous computed tomography (CT) scan at magnetic resonance imaging (MRI) .
CT Scan
Ang isang CT scan ay isang uri ng x-ray na ginagamit upang kumuha ng mga larawan ng mga organo, tisyu, at istruktura sa loob ng katawan. Ang paghahanda para sa pagsusulit na ito ay maaaring magsama ng pag-aayuno nang ilang oras bago pa man. Ang contrast dye ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng isang IV upang mas mahusay na makita ang ilang mga bahagi ng katawan.
Karaniwang nagsasangkot ang pagsusulit na ito sa pagsisinungaling sa isang mesa na lilipat sa makina ng CT. Ang makina ay iikot sa paligid upang dalhin ang mga imahe, at ito ay mahalaga upang manatili o humawak ng paghinga sa mga oras na itinagubilin ng isang technician.
MRI
Ang isang MRI ay isang imaging test na maaaring magamit upang makita ang mga istruktura sa loob ng katawan, kabilang ang gulugod at ang utak. Ito ay walang sakit at di-nagsasalakay, bagaman sa ilang mga kaso ay maaaring bigyan ng contrast dye sa isang IV upang makakuha ng mas mahusay na pagtingin sa ilang mga lugar ng katawan.
Ang mga pasyente ay namamalagi sa isang talahanayan na naglilipat sa MRI machine, na isang malaking tubo. Ang mga earplugs o headphones ay maaaring ihandog bilang makina ay maaaring gumawa ng isang tiyak na halaga ng ingay.
Mga Diagnosis ng Pagkakaiba
Karamihan sa mga tao na may impeksiyon sa tapeworm ay walang mga sintomas, ngunit kung may mga gastrointestinal na sintomas tulad ng pagtatae at sakit ng tiyan, maaaring kinakailangan upang mamuno ang iba pang mga kondisyon ng pagtunaw tulad ng:
- apendisitis
- enteritis (pamamaga ng maliit na bituka)
- gallbladder inflammation
- Gastroenteritis
- magagalitin magbunot ng bituka sindrom (IBS)
Sa kaso ng cysticercosis at neurocysticercosis (kapag ang central nervous system ay naapektuhan dahil ang impeksiyong kumakalat), maaaring kailanganin upang maiwasan ang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng mga sintomas sa ibang mga bahagi ng katawan sa labas ng digestive tract at / o sa central nervous system, kabilang ang:
- abscess ng utak
- encephalitis
- epilepsy
- meningitis
- mga bukol
> Pinagmulan:
> Global Health - Dibisyon ng Parasitic Diseases. "Pag-diagnose ng Parasitic Diseases." Centers for Control and Prevention ng Sakit. Marso 10, 2014.
> Irizarry L. "Tapeworm Infestation." Medscape. Septiyembre 11, 2017.
> Pearson R. "Taenia Solium (Pork Tapeworm) Impeksyon at Cysticercosis." Merck Manual Professional Edition Agosto 2016.