Sampung tao ang naospital at isang tao ang namatay pagkatapos kumain ng nacho cheese sauce
Noong Mayo 22, 2017, iniulat ng Kagawaran ng Pampublikong Kalusugan ng California na ang 10 katao ay malubhang nasasakit pagkatapos kumain ng nacho cheese sauce na ibinebenta ng isang gas station sa labas ng Sacramento, California. Isang lalaki ang namatay.
Noong Abril 2015, 29 ang naging masakit pagkatapos kumain ng salad ng patatas sa isang potluck ng simbahan.
Ano ang magkakatulad ng dalawang pangyayaring ito? Sila ay parehong pagbagsak ng botulism na nakuha sa pagkain.
Ang foodborne botulism ay sanhi ng nerve toxin na ginawa ng bacterium Clostridium botulinum . Ang bihirang sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng pagbabanta ng pagkalumpo sa buhay ng pagkalumpo ng respiratoryo.
Ipinaliwanag ang Foodborne Botulism
Sa teknikal, ang botulism na ipinanganak sa pagkain ay hindi isang impeksiyon kundi isang pagkalasing. Ang preformed na lason na ginawa ng Clostridium botulinum ay nasisipsip sa gat at nag-circulates sa pamamagitan ng dugo sa mga koneksyon ng nerve-muscle kung saan ito binds, kaya nagiging sanhi ng paralisis.
Ang tiyak na pinsala na dulot ng lason ay nakasalalay sa kung aling mga ugat ay apektado. Halimbawa, kapag ang toxin ay nagbubuklod sa mga ugat sa autonomic na nervous system, ang mga arrhythmias ng puso at resulta ng pagkawala ng presyon ng dugo.
Ang pinsala sa synapses ng ugat na dulot ng botulinum na lason ay permanente, at ang pagbawi ay nangangailangan ng muling pagsasama ng synapses.
Ang mga karaniwang pinagmumulan ng botulism sa pagkain ay isama ang mga pagkaing lutong bahay na hindi wastong iningatan, naka-kahong, o sinambog. Ang iba pang mga bihirang, mga tindahan na binibili ng pagkain o pagkain na ibinebenta sa mga setting ng tingian ay maaaring maging isang pinagmulan ng botulism, tulad ng tinadtad na bawang sa langis, chili peppers, kamatis, canned sauce na keso, karot juice, at inihurnong patatas na nakabalot sa palara.
Mga Sintomas ng Botulism na Nakahanda sa Pagkain
Ang pagkainborne botulism ay nagsisimula sa pagitan ng 12 at 36 oras matapos ang pagkonsumo ng kontaminadong pagkain.
Sa simula, ang botulism na nakukuha sa pagkain ay nagreresulta sa pagduduwal, dry mouth at, kung minsan, ang pagtatae . Kabilang sa mga sintomas sa ibang pagkakataon ang mga pupil ng dilat, malabong paningin, at nystagmus, o mabilis at walang kontrol na paggalaw ng mata.
Sa kalaunan, ang paralisis na nakakaapekto sa magkabilang panig ng katawan ay kumakalat mula sa mata, laryngeal, at mga kalamnan sa paghinga sa puno ng kahoy at mga paa't kamay.
Ang kumpletong pagkalumpo ng mga baga-na humahantong sa pagkabigo ng baga-ay ang pinakamasama bagay na maaaring mangyari sa mga apektado ng botulism na nakuha sa pagkain at mga resulta sa pagkamatay sa 10 hanggang 20 porsiyento ng mga pasyente.
Sa kasamaang palad, walang gamot para sa botulism. Ang paggamot ay nakadirekta sa mga sintomas at sumusuporta. Ang mechanical ventilation (ibig sabihin, paghinga machine sa ICU) ay ang susi sa matagumpay na paggamot, at binabawasan nito ang mga rate ng kamatayan sa mas mababa sa 10 porsiyento. Bukod sa mga may sapat na gulang, ang malaking dosis ng kabayo Clostridium botulinum antitoxin ay pinaniniwalaan na nakatutulong sa neutralizing nagpapalipat-lipat na lason.
Pag-iwas sa Botulism na Nakahanda sa Pagkain
Ang pinakamainam na paraan upang pamahalaan ang botulism ng pagkainborn ay upang maiwasan ang pagkakalantad dito sa unang lugar.
Ang Clostridium botulinum spores ay matatagpuan sa lupa sa maraming bahagi ng mundo, kabilang ang Estados Unidos. Ang pagkain na nahawahan ng lason ay nagpapakita ng walang pagbabago sa lasa, kulay, o amoy. Ang mga gulay ay partikular na mahusay sa pag-harbor at pagsuporta sa paglago ng Clostridium botulinum.
Kung maaari mong ang iyong sariling mga pagkain, kailangan mo na gumamit ng isang pressure canner para sa mga mababang-acid na pagkain at sundin ang lahat ng tinukoy na mga oras ng pagproseso para sa ligtas na pag-alis ng bahay.
Kabilang sa mga pagkaing mababa ang acid ang mga gulay, igos, ilang mga kamatis, karne, isda, at pagkaing-dagat. Huwag gumamit ng isang kape na may tubig na kumukulo sa halip na isang canner na presyon kapag ang pag-alis ng bahay, dahil ang isang nag-aalis na tubig na canner ay hindi nag-aalis ng mga spores.
Para sa mga kumpletong tagubilin sa ligtas na pag-alis ng bahay, tingnan ang Gabay sa Kumpletong USDA sa Home Canning.
Kapag ang pag-inom ng mga pagkain sa bahay na naka-kahong mababa sa asido, palaging pakuluan ang mga pagkain sa isang kasirola muna-kahit na hindi mo mapapansin ang mga palatandaan ng pagkasira. Sa mga altitude sa ilalim ng 1000 talampakan, pakuluan para sa hindi bababa sa 10 minuto. Para sa bawat karagdagang 1000 paa ng elevation, magdagdag ng isang minuto ng oras na kumukulo. Halimbawa, sa isang taas ng 3000 talampakan, pakuluan para sa hindi kukulangin sa 12 minuto.
Laging siyasatin ang lahat ng mga lata na pagkain, kabilang ang mga tindahan na binili, para sa mga tanda ng kontaminasyon. Kaagad na itapon ang mga pagkaing naka-kahong nakakalat, namamaga, nakaumbok, nasira, o basag. Kung magbubukas ka ng isang naka-kahong pagkain at ang mga nilalaman ng mga likidong likido o foam, agad na itapon ito. Sa wakas, itapon ang anumang naka-kahong lalagyan na ang mga nilalaman ay malagkit, kupas, o mabaho. Hindi ka maaaring maging ligtas sa mga naka-kahong pagkain.
Kapag nagtatapon ng mga pinagkukunan ng posibleng kontaminasyon, magsuot ng guwantes upang maiwasan ang pagkabit ng balat, i-double ang mga lata o mga lalagyan, mahigpit na i-secure ang mga bag na may tape, iwasan ang spillage, at gamitin ang bleach upang linisin ang anumang mga spill na nagaganap.
Isang Salita Mula
Bagaman bihira ang pagkainborne botulism outbreaks, sila ay nangyari. Mag-ingat sa mga mapagkukunan ng pagkain na marahil ay nahawahan, lalo na ang de-latang pagkain, kung sila ay naka-home-canned o binibili ng tindahan. Maingat na itatapon ang anumang mga de-latang pagkain na lumilitaw na kontaminado.
> Pinagmulan:
> Botulism. County ng Los Angeles Public Health. http://publichealth.lacounty.gov.
> CDPH Testing Confirms Botulism Linked sa Nacho Cheese Sauce Nabenta sa Sacramento County Gas Station. Kagawaran ng Pampublikong Kalusugan ng California. https://www.cdph.ca.gov.
> Clostridium, Peptostreptococcus, Bacteroides, at Iba Pang Anaerobes. Sa: Ryan KJ, Ray C. eds. Sherris Medical Microbiology, 6e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Home-Canned Foods. Protektahan ang Iyong Sarili Mula sa Botulismo. www.cdc.gov.
> McCarty, CL, et al. Mga Tala mula sa Patlang: Malaking pagsiklab ng Botulism Kaugnayan sa isang Potluck Meal ng Simbahan - Ohio, 2015. Ulat ng Lingguhang Morbidity at Mortality. 2015; 64 (29); 802-803.