Malubha ang Pinsala Karaniwang Nakikita sa mga Weightlifters
Ang distal clavicle osteolysis ay isang kondisyon na nagiging sanhi ng balikat ng joint pain sa dulo ng collarbone. Ang pangalan ay nagmula dahil ang sakit ay ang resulta ng pinsala sa buto ("osteo-" para sa buto at "-sisis" para sa disintegration) sa panlabas (distal) na dulo ng collarbone (clavicle).
Ito ay itinuturing na isang labis na paggamit ng pinsala na dulot ng paulit-ulit na microfractures na pagtatangka ng katawan upang ayusin.
Gayunpaman, sa bawat microfracture, ang remodeling ng buto ay nagiging mas masungit at hindi pantay, paglalagay ng stress sa dulo ng clavicle at nagiging sanhi ng pagkasira ng kartilago sa katabing acromioclavicular joint (AC joint) kung saan ang clavicle ay nakakatugon sa balikat ng balikat.
Ang kalagayan ay karaniwang makikita sa mga weightlifter ngunit maaaring makaapekto sa sinuman na paulit-ulit na nakakataas at / o nagdadala ng mga mabibigat na bagay sa ibabaw. Ang puwersa na ipinapatupad sa kabuuan ng AC joint ay maaaring humantong sa progresibong pinsala at ang maagang pag-unlad ng sakit sa buto .
Sintomas at Diyagnosis
Ang pinakakaraniwang sintomas ng distal clavicle osteolysis ay isang matinding sakit sa kantong ng AC joint at collarbone. Habang ang sakit ay karaniwang nadarama sa panahon ng aktibidad, maaari ring maging isang paulit-ulit na lambing sa paligid ng joint habang hindi gumagana. Ang pamamaga at pamamaga ay karaniwan din.
Ang sakit sa pag-abot sa kabuuan ng dibdib ay isang tipikal na palatandaan ng AC joints na problema.
Ang mga doktor ay maaaring makumpirma na ito sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pagsubok sa pagsubok ng cross arm . Ang anumang sakit na dulot ng pagpindot sa braso sa tabi ng dibdib ay itinuturing na positibong resulta.
Ang pagsubok ay susundan ng X-ray ng balikat. Sa X-ray, ang pinsala ay lalabas bilang isang lugar ng mahinang density ng buto o abnormal na mineralization ng buto.
Ito ay magiging katulad sa hitsura ng osteoporosis , isang kondisyon kung saan mas maraming buto ang nasisipsip ng katawan kaysa sa nilikha.
Kung hindi naman, ang isang pag-scan ng magnetic resonance imagining (MRI) ay maaaring mag-utos para sa kung mayroong mga pinaniniwalaan na iba pang mga sanhi ng sakit ng balikat , alinman bilang karagdagan sa o hiwalay mula sa pinaghihinalaang distal clavicle osteolysis.
Paggamot
Ang distal clavicle osteolysis ay karaniwang itinuturing na konserbatibo na may pahinga, paghihigpit ng paggalaw, paggamit ng yelo , at mga gamot na anti-namumula . Ang anumang aktibidad na nauugnay sa pinsala ay kailangang huminto.
Kung mayroong malubhang sakit, maaaring kailanganin ang balikat sa isang nakapirming posisyon na may orthopedic sling. Kapag ang balikat ay makatwirang gumaling at ang pamamaga ay tumigil, ang pisikal na therapy ay sinimulan upang ligtas na ibalik ang hanay ng paggalaw at lakas sa apektadong balikat.
Sa ilang mga kaso, ang pag-opera ay maaaring kailanganin kung ang mas maraming konserbatibong mga panukalang-batas ay hindi makatutulong. Ang pagtitistis ay kasangkot sa pag-alis sa dulo ng clavicle, isang diskarte sa mga doktor sumangguni sa bilang Mumford pamamaraan . Ito ay isang karaniwang operasyon na ginagamit upang itama ang iba pang mga kondisyon na nakakaapekto sa AC joint, kabilang ang malubhang osteoarthritis. Ito ay maaaring isagawa alinman sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa o arthroscopically .
Karamihan sa mga tao na dumaranas ng pamamaraan ay maaaring magpatuloy sa normal na mga gawain na walang pagkawala ng pag-andar. Ang oras ng pagbawi ay karaniwan na sa loob ng tatlong buwan, bagaman ang ilan ay maaaring bumalik sa mas mabilis na aktibidad na may nakabalangkas na kurso ng pisikal na therapy at rehabilitasyon.
> Pinagmulan:
> Ha, A .; Petscavage-Thomas, J .; at Tagoylo, G. "Acromioclavicular Joint: The Other Joint in the Shoulder." Am J Roentgen . 2014; 202: 375-85. DOI: 10.2214 / AJR.13.11460.