Ano ang calcific tendonitis?
Ang calcific tendonitis ay isang kondisyon na nagiging sanhi ng pagbuo ng isang maliit, karaniwan ay tungkol sa 1-2 sentimetro laki, kaltsyum na deposito sa loob ng mga tendons ng rotator sampal. Ang mga kaltsyum na deposito ay karaniwang matatagpuan sa gitna na may edad na mga indibidwal (edad 30-60 taon). Ang mga deposito ng kaltsyum ay mas karaniwan sa mga kababaihan (mga 70%), mas karaniwan sa kanang balikat kaysa sa kaliwa, at mas karaniwan sa mga pasyente na may mga endocrine disorder (tulad ng hypothyroidism o diabetes).
Ang mga pasyente na may kaugnay na endocrine abnormalities ay may posibilidad na magkaroon ng mas malalang sintomas, at malamang na nangangailangan ng higit pang mga invasive treatment.
Ang mga kaltsyum na deposito ay hindi laging masakit, at kahit na masakit ang mga ito ay madalas na malulutas. Ang mga deposito ay karaniwang may pagkakapare-pareho ng chalk o toothpaste, hindi ang maliit na bato na inaasahan ng maraming mga tao na magkaroon ng kaltsyum na deposito o hitsura.
Mga Palatandaan ng Calcific Tendonitis
Karamihan sa mga tao na may calcific tendonitis ay unti-unting nagdaragdag ng sakit sa balikat na maaaring maging malubha. Maaaring may pinsala na naganap, o maaaring mukhang wala ito. Kadalasan natatandaan ng mga tao ang isang mahirap na maniobra o insidente nang magsimula ang sakit, bagaman maaaring ito ay isang pagkakataon lang.
Ang mga karaniwang sintomas ng calcific tendonitis ay:
- Ang sakit ng balikat, ang lalong mahigpit sa paggalaw
- Sakit sa gabi na maaaring makagambala sa pagtulog
- Pinagkakahirap ang pag-aangat ng braso mula sa katawan
Marami sa mga palatandaan ng calcific tendonitis ay katulad ng mga palatandaan ng problema ng paikot na pamputol ; matutulungan ka ng iyong doktor na malaman kung alin ang pinagmumulan ng iyong sakit.
Ang mga taong may calcific tendonitis ay madalas na masuri pagkatapos ng isang x-ray ay nagpapakita ng abnormal na akumulasyon ng kaltsyum sa rehiyon ng rotator cuff tendons.
Ang sanhi ng Calcific Tendonitis
Ang sanhi ng mga kaltsyum na deposito sa loob ng rotator cuff tendon ay hindi lubos na nauunawaan. Ang iba't ibang ideya ay iminungkahi, kasama na ang suplay ng dugo at pag-iipon ng litid, ngunit ang katibayan upang suportahan ang mga konklusyon ay hindi malinaw.
Ang calcific tendonitis ay kadalasang umuunlad sa predictably, at halos palaging malulutas sa huli nang walang pag-opera. Ang tipikal na kurso ay:
- Precalcification Stage
Ang mga pasyente ay karaniwang walang mga sintomas sa yugtong ito. Sa puntong ito sa oras, ang site kung saan ang mga calcifications ay may posibilidad na magkaroon ng mga pagbabago sa cellular na nagbabantang tisiyu sa pagbuo ng mga deposito ng kaltsyum. - Calcific Stage
Sa yugtong ito, ang kaltsyum ay excreted mula sa mga selula at pagkatapos ay mag-coalesces sa calcium deposito. Kapag nakita, ang kaltsyum ay mukhang chalky, ito ay hindi isang solid piraso ng buto. Kapag ang calcification ay nabuo, ang isang tinatawag na phase resting ay nagsisimula, ito ay hindi isang masakit na panahon at maaaring tumagal ng iba't ibang haba ng oras. Matapos ang yugto ng resting, magsisimula ang isang bahagi ng resorptive - ito ang pinaka masakit na bahagi ng calcific tendonitis. Sa panahon na ito resorptive phase, ang kaltsyum deposito ay mukhang tulad ng toothpaste. - Postcalcific Stage
Ito ay kadalasang isang walang kahirap-hirap na yugto habang nawawala ang kaltsyum na deposito at pinalitan ng mas normal na lumilitaw na rotator cuff tendon.
Ang mga tao ay karaniwang naghahanap ng paggamot sa panahon ng masakit na bahagi ng calcific stage, ngunit ang ilang mga pasyente ay may mga deposito na natagpuan bilang bahagi ng kanilang pagsusuri para sa rotator cuff tendonitis.
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang tanong na naririnig ko sa mga pasyente ay kung dapat silang kumain ng mas kaunting pagkain ng kaltsyum. Mahalagang tandaan na ang paggamit ng kaltsyum mula sa diyeta ay hindi naipakita na magkaroon ng anumang epekto sa pagbuo o paglutas ng mga kaltsyum na deposito sa tendons ng balikat. Samakatuwid, ang kaltsyum na deposito ay hindi mula sa pag-inom ng gatas o pagkain ng keso, at hindi mo dapat baguhin ang iyong pandiyeta sa paggamit ng kaltsyum upang subukang mapupuksa ang iyong calcific tendonitis.
Paggamot ng Mga Deposito sa Kaltsyum
Ang paggamot ng calcific tendonitis ay karaniwang nagsisimula sa ilang mga simpleng hakbang kabilang ang pahinga, application ng yelo, gamot, at therapy.
Kapag ang mga simpleng hakbang na ito ay hindi epektibo, maaaring masuri ang mas maraming invasive treatment, pati na ang posibleng operasyon ng kirurhiko. Ang mabuting balita, ay na may naaangkop na paggamot para sa sapat na oras, karamihan sa mga pasyente ay nakakahanap ng kaluwagan nang hindi kinakailangang sumailalim sa operasyon ng balikat .
Pinagmulan:
Suzuki K, Potts A, Anakwenze O, Singh A. "Calcific tendinitis ng rotator sampal: mga opsyon sa pamamahala" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Nobyembre 22 (11): 707-17. doi: 10.5435 / JAAOS-22-11-707.