Pagbibigay-Seguridad sa mga Sintomas ng Magagalitin na Bituka Syndrome
Ang Viberzi (eluxadoline) ay isang gamot na inaprubahan ng US Food and Drug Administration (FDA) para sa paggamot ng diarrhea-predominant IBS (IBS-D) sa mga matatanda. Ang Viberzi ay idinisenyo upang kumilos nang lokal sa digestive tract upang matulungan kontrolin ang pagtatae at magpakalma ng sakit ng tiyan na dulot ng sakit.
Bagaman hindi pa rin lubos na nauunawaan ng mga doktor kung ano ang nagiging sanhi ng paulit-ulit na mga sintomas ng IBS (kabilang ang sakit ng tiyan, bloating, gas, diarrhea, o constipation), ang Viberzi ay nagbibigay ng lunas sa mga nagdurusa na hindi tumugon sa mga tradisyunal na anti-diarrheal agent.
Paano Gumagana ang Viberzi
Available ang Viberzi sa pamamagitan ng reseta at dinisenyo upang makuha sa pamamagitan ng bibig, dalawang beses araw-araw, may pagkain. Dumating ito sa parehong 75-milligram at 100-milligram na film-coated tablet.
Gumagana ang Viberzi sa pamamagitan ng pag-activate o paghadlang sa iba't ibang mga opioid receptor sa digestive tract. Ang mga ito ay ang mga receptors na kasangkot sa tusok ng motorsiklo , sensation ng sakit, at ang pagtatago ng mga likido sa bituka. Ang Viberzi ay natatangi dahil ito ay nagpapalakas ng dalawang uri ng receptor at pinipigilan ang iba, na nagbibigay ng lunas nang walang tibi.
Ang mga receptor na ito ay may iba't ibang at natatanging mga function:
- Ang mga receptor ng Mu ay may pananagutan para sa tudlaan ng gat (ang pag-urong ng mga gastrointestinal na kalamnan).
- Ang mga receptor ng kappa ay nagpipigil sa pag-urong ng colon.
- Ang mga reseptor ng delta ay nauugnay sa mga bituka ng bituka.
Ang pagdaragdag ng delta receptor antagonist ay susi upang maiwasan ang paninigas na nakita sa iba pang mga gamot tulad ng Imodium (loperamide) at Lomotil (atropine / diphenoxylate) na nakakaapekto lamang sa mu at kappa receptors.
Inaprubahan ng FDA ang Viberzi batay sa dalawang mga pagsubok na klinikal na Phase III na nagreresulta na ang bawal na gamot ay nag-aalok ng katamtamang pagpapabuti sa dalas at kagyat na paggalaw ng bituka at isang mababang pagpapabuti sa sakit ng tiyan at pagkasira ng laman.
Drug Side Effects
Ang mga epekto ng Viberzi ay karaniwang gastrointestinal sa kalikasan ngunit maaari ring makaapekto sa iba pang mga sistema dahil sa mga opioid effect.
Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ng bawal na gamot ay maaaring mag-trigger ng parehong mga karanasan na nakaranas ng IBS. Kabilang sa ilan sa mga mas karaniwang epekto:
- Pagduduwal
- Sakit sa tiyan
- Impeksiyon sa itaas na respiratory tract
- Pagsusuka
- Runny o stuffy nose
- Namumula
- Bronchitis
- Pagkahilo
- Gas
- Rash
- Nakakapagod
Ang opioid effect ay maaaring, sa mga bihirang kaso, nakakaapekto sa spinkter ni Oddi (ang balbula habang iniuugnay ang daloy ng apdo at pancreatic fluid sa mga bituka). Kung mangyari ito, maaaring bumuo ng pancreatitis .
Sa gayon, ang Viberzi ay hindi maaaring inireseta sa mga tao na walang gallbladder (ang organ na gumagawa ng apdo) o may pankreatitis, kapansanan sa atay, isang buntot na hampas ng bile, o matinding pagkadumi. Ang pag-ospital at kamatayan ay naiulat sa mga taong walang gallbladder na kumuha ng kaunting bilang dalawang dosis ng Viberzi.
Dapat din itong iwasan sa mga taong umiinom ng mahigit sa tatlong alkohol sa bawat araw.
Isang opioid na gamot, ang Viberzi ay may posibilidad na mag-abuso at / o umaasa. Dapat lamang itong gamitin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Habang ang mga epekto ay mas mababa malalim kaysa Oxycontin (oxycodone), maaari itong maging sanhi ng euphoria kung inabuso at humantong sa opioid pagtitiwala.
> Pinagmulan:
> Davenport, J .; Covington, P .; Bonifacio, L. et.al. "Epekto ng transportasyon ng katalinuhan OAT3 at OATP1B1 at efflux transporter MRP2 sa mga pharmacokinetics ng eluxadoline." J Clin Pharmacol. 2015; 55: 534-42. DOI: 10.1002 / jcph.442.
> Dove, L .; Lembo, A .; Randall, C. et.al. "Ang Eluxadoline ay Nagbibigay ng Benepisyo sa mga Pasyente na May Nagagalit na Sakit sa Bituka Sa Pagtatae sa Pag-aaral ng Phase 2." Gastroenterology 2013; 145: 329-38. DOI: 10.1053 / j.gastro.2013.04.006.
> US Food and Drug Administration. "Ang FDA ay nagbababala tungkol sa mas mataas na peligro ng malubhang pancreatitis na may magagalitin na bituka na droga Viberzi (eluxadoline) sa mga pasyente na walang gallbladder." Silver Spring, Maryland; na inilabas noong Agosto 2016.