Paano Gumawa ng isang End-of-Life Desisyon
Naririnig mo ang tungkol dito sa balita, marahil alam mo ang isang tao na kailangang harapin ito, o maaari mong harapin ito mismo. Ang desisyon ng kung kailan upang bawiin ang suporta sa buhay o kung simulan ito sa lahat ay isang malagkit, mapanglaw sa nakalilito na mga salita at matinding damdamin. Ang isang kapansin-pansin na kaso sa media ay ang kay Terry Schiavo noong 2005. Ang kanyang kaso ay nakitungo kung ang kanyang asawa ay maaaring magpasiya na ihinto ang kanyang artipisyal na nutrisyon .
Nag-udyok ito ng pambansang debate. Kahit na ang kanyang kaso ay napakapansin sa balita, hindi lamang ang kaso na tulad nito sa US Ang mga tao ay nahaharap sa desisyon na pigilin o bawiin ang suporta sa buhay araw-araw.
Ang pagpapanatili ng buhay na paggamot, na kilala rin bilang suporta sa buhay, ay anumang paggamot na inilaan upang mapalawak ang buhay nang walang paggamot o pagbabalik sa pinagbabatayan ng kondisyong medikal . Maaaring kasama dito ang mekanikal na bentilasyon , artipisyal na nutrisyon o hydration, dyalisis ng bato , chemotherapy, at antibiotics.
Kalidad vs Dami ng Buhay
Ang mga pag-unlad sa medisina at teknolohiya ay tumutulong sa mga tao na mabuhay nang mas matagal. Ang mga pagsulong sa teknolohiyang medikal ay hindi lamang pagtulong sa mga tao na mabuhay nang mas matagal, subalit nakatutulong sila na mapalawig ang buhay ng mga tao na hindi makapagpapanatili ng buhay sa kanilang sarili. Itataas nito ang debate sa kalidad kumpara sa dami ng buhay. Kabilang sa mga etikal na katanungan ang:
- Tinutulungan ba natin ang mga tao na mabuhay nang mas mahaba sa kapinsalaan ng kanilang kaaliwan at karangalan?
- Kung hindi tayo gumagamit ng artipisyal na paraan upang suportahan ang buhay, tinatanggihan ba natin ang pagkakataon na mabuhay nang mas mahaba o ganap na mabawi?
- Paano kung ang isang himala ay nangyayari habang sila ay nasa suporta sa buhay at sila ay gumaling?
- Paano kung tatanggalin namin ang suporta sa buhay at makahanap sila ng lunas sa ilang sandali matapos silang mamatay?
Sino ang Magagawa ng Mga Desisyon sa Suporta sa Buhay?
Ang Code of Medical Ethics ng American Medical Association ay nagsasaad na "ang isang karapat-dapat, pasyenteng may sapat na gulang, ay maaaring, sa advance, ay bumubuo at nagbibigay ng isang wastong pahintulot sa pag-iwas at pag-withdraw ng mga sistema ng suporta sa buhay kung ang pinsala o sakit ay nagpapakita ng indibidwal na walang kakayahan sa gumawa ng ganoong desisyon. " Ang desisyon na ito ay kadalasang ginagawa sa anyo ng Advanced Advanced Directive Healthcare o Living Will.
Sa parehong dokumento, ang isang pasyente ay maaaring magtalaga ng isang kahalili upang gawin ang desisyon para sa kanila kung hindi nila magawa. Kung ang isang advanced na direktiba ay hindi ginawa at ang isang kahalili ay hindi itinalaga, ang pagpili kung upang ihawad o i-withdraw ang suporta sa buhay ay bumaba sa susunod na kamag-anak, ayon sa batas ng estado.
Paano Gawin ang Desisyon
Kung napapansin mo ang iyong sarili o ang isang taong gusto mong napaharap sa desisyon na ito, ang pinakamahalagang bagay na maaari mong gawin ay suriin ang iyong sariling mga layunin at ang mga kilalang kagustuhan, kung mayroon man, ng pasyente. Ipunin ang lahat ng impormasyong maaari mo tungkol sa mga uri ng mga panukala sa buhay na kailangan ng pasyente, kabilang ang mga benepisyo at panganib ng bawat isa. Repasuhin ang Advanced na Pangangalaga sa Kalusugan ng pasyente, Living Will, o Ginustong Intensity of Care form kung nasa nursing home sila. Kung ikaw ang itinakdang healthcare surrogate, sana ay nagkaroon ka ng pag-uusap tungkol sa mga kagustuhan ng pasyente.
Kung walang legal na dokumento na mag-refer sa at wala kang mga pag-uusap tungkol sa pagpapanatili ng paggamot sa buhay sa pasyente, ang desisyon ay maaaring maging mas mahirap gawin. Karaniwan kong inirerekumenda ang pagtitipon ng lahat ng malapit na kamag-anak at marahil ay napakalapit na mga kaibigan upang pag-usapan kung ano ang gusto ng pasyente. Ang bawat tao ay magkakaroon ng kanilang sariling mga natatanging karanasan sa pasyente upang gumuhit.
Ito ay pinakamahusay na kapag ang lahat ng mga mahal sa buhay ng mga pasyente ay maaaring sumang-ayon sa kung upang pigilan o bawiin ang suporta sa buhay. Kung ang isang unanimous na desisyon ay hindi maaaring gawin, maaaring makatulong na subukan ang pamamagitan. Ang isang social worker o chaplain ay kadalasang makatutulong sa pagpamagitan sa mahirap na sitwasyon tulad nito. Ang desisyon ay ganap na mahulog sa itinalagang o default na surrogate ngunit kung ang lahat ng mga mahal sa pasyente ay maaaring lumahok sa proseso ng paggawa ng desisyon, makakatulong ito sa pagyamanin ang mas malapit na mga relasyon at maiwasan ang pagkagalit (at mga kaso).
Matapos Ginawa ang Desisyon
Ang pagpili kung upang maiwasan o i-withdraw ang suporta sa buhay ay isang mahirap na gawin.
Gusto ko inirerekomenda ang pagkuha ng ilang emosyonal na suporta sa panahon at lalo na pagkatapos ng paggawa ng desisyon. Ang pagsasagawa ng isang kaalamang desisyon, na isinasaalang-alang ang mga benepisyo, panganib, at kung ano ang nararamdaman mo na gusto ng pasyente para sa kanya, maaari pa ring maging sanhi ng mga damdamin ng pagkakasala at kawalan ng katiyakan. Kausapin ang isang propesyonal na tagapayo, isang miyembro ng klero, o maging isang mabuting kaibigan upang makuha ang mga damdamin sa bukas at simulan ang pakikitungo sa kanila. Tingnan sa iyong lokal na hospisyo ahensiya upang makahanap ng mga grupo ng suporta ng mga taong nawala o dumadaan sa parehong bagay. At sa wakas, bigyan ang iyong sarili ng pahinga. Maaari mo lamang gawin ang desisyon na sa tingin mo ay pinakamahusay sa oras.