Babaguhin ba ng iyong celiac child ang nawawalang lupa sa taas matapos ang diagnosis?
Maraming mga bata na may celiac disease ay mas maikli kaysa sa kanilang mga di-celiac na mga kasamahan - sa katunayan, ang tinatawag na "maikling tangkad" ay maaaring magmungkahi na ang isang bata (kahit isa na walang iba pang mga sintomas ng celiac disease) ay talagang naghihirap mula sa kondisyon.
Ngunit sa sandaling diagnosed na ang bata at nagsimulang sumunod sa gluten-free na diyeta , maaari ba niyang mabawi ang ilan o lahat ng nawalang paglago?
Ang ebidensiya mula sa mga medikal na pag-aaral at mga karanasan sa tunay na buhay ng mga batang celiac ay nagpapahiwatig na ang sagot ay isang kwalipikadong "oo."
Celiac Disease Medyo Karaniwan sa mga Bata na May Maikling Stature
Dahil ang mga bata ay lumalaki sa kapansin-pansing iba't ibang mga rate, karaniwan ay nakakakita ng mga kaparehong mga kapareha na may isang matayog sa isa. Ang pagiging mas maikli kaysa sa average ay hindi sapat upang maging kuwalipikado ang isang bata para sa maikling tangkad - ang isang bata ay itinuturing na may maikling tangkad kung siya ay mas maikli kaysa 95% hanggang 97% ng kanyang mga kasamahan.
Gayunman, ang maikling tangkad na ito ay hindi maaaring maging sanhi ng pag-aalala kung ang iyong anak ay lumalaki sa isang matatag na rate at tila na patungo sa normal (bagaman maikli ang normal) taas na may sapat na gulang. Ito ay kapag nahulog ang mga bata sa mga chart ng paglago, o biglang mabagal o huminto sa paglago, na maaaring kailanganin mong siyasatin ang isang dahilan para sa problema sa iyong pedyatrisyan.
Sinusuri ng ilang pag-aaral kung gaano karaming mga bata na may maikling tangkad ang talagang nagdurusa sa sakit na celiac.
Natagpuan nila ang mga rate ng celiac mula sa tungkol sa 3% sa higit sa 8% sa mga bata na kung hindi man ay hindi maipaliwanag maikling tangkad. (Bilang isang reference point, ang celiac disease ay nangyayari sa halos 1% ng pangkalahatang populasyon.)
Marami sa mga bata na nadiskubre bilang isang resulta ng mga pag-aaral ay walang malinaw na sintomas ng sakit sa celiac na karaniwan sa mga bata .
Sa katunayan, ang ilang mga pag-aaral ng mga may-akda ay nagbabala na ang mga doktor ay hindi maaaring gumamit ng mga gastrointestinal na sintomas bilang tagapagpahiwatig dahil marami sa mga bata sa mga pag-aaral na ito ay kulang sa kanila.
Paglago Sa sandaling Celiac Kids Go Gluten-Free
Maraming mga magulang at mga bata ang magkapareho ng pag-asa para sa ilang mga pag-unlad ng pag-aalsa kapag ang bata ay nagsisimula kumain ng gluten-free, at ang mga anecdotal report ay nagpapahiwatig na madalas itong nangyayari. Sa katunayan, ang isang maliliit na tinedyer na lalaki na alam ko ay mabilis na lumitaw sa sandaling wala siyang gluten, at ngayon ay tumataas ang karamihan sa kanyang mga kasamahan.
Ang ilang mga pag-aaral na nagawa sa paksang ito ay may posibilidad na suportahan ang ideya ng paglago ng pagtaas, bagaman napag-alaman ng mga mananaliksik na ang paglago ay hindi palaging nakakuha.
Ang isang pag-aaral, na ginawa sa Indya, ay natagpuan na ang 60% ng mga subject ng pag-aaral ay nagdusa sa malnutrisyon dahil sa hindi natukoy na sakit na celiac . Bilang karagdagan, higit sa tatlong-kapat ng mga bata ay mas maikli sa 97.5% ng kanilang mga kasamahan.
Sa paglipas ng panahon ng pag-follow-up na nag-average nang mahigit sa tatlong taon at kalahating taon, 84% ng mga bata ang nakuhang muli mula sa malnutrisyon na ito dahil sa celiac, at marami sa simula ay mabilis na lumaki - ang mga bata ay nakakuha ng isang average na 5.5 pulgada sa taas ng unang taon. Gayunpaman, ang kanilang pag-unlad ay tapered off sa isang average ng 2.2 pulgada sa kasunod na taon.
Ang isa pang pag-aaral, ang isang ito sa Serbia, ay nakakakita ng katulad na mga resulta. Tinitingnan ng mga mananaliksik ang 90 mga bata na may edad na 6 na buwan hanggang pitong taon na may "klasikong celiac disease," at nalaman na ang mga bata ay lumaki nang mas mabilis kaysa sa kanilang mga kapantay sa kanilang unang isa hanggang tatlong taon sa gluten-free diet.
Ang Pagtaas ng Pag-unlad ay Hindi Mahuli sa Ganap
Ang mga pag-aaral na ito ay nagpapahiwatig na may pag-asa para sa isang maikling bata, pre-tinedyer o kahit na batang tinedyer na bagong diagnosed na may celiac sakit at nais na makakuha ng mas mataas. Gayunman, ang isa pang pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang pag-unlad ng catch-up ay hindi maaaring gumawa ng mga perpektong resulta.
Sa pag-aaral na iyon, ang mga mananaliksik sa Indya ay tumingin sa 50 "late-diagnosed" na mga bata na 2 hanggang 10 taong gulang sa panahon ng diagnosis.
Natagpuan nila na ang pagsunod sa gluten-free na pagkain ay humantong sa isang pangkalahatang makabuluhang pagtaas sa isang sukatan ng "taas sa edad" sa mga bata sa loob ng 4 na taon na follow-up na panahon.
"Gayunpaman, hindi kumpleto ang catch-up, na bumagsak sa labing anim (55.4%) ng 29 mga bata pagkatapos ng tatlong taon at sa pitong (46.6%) ng 15 mga bata pagkatapos ng apat na taon sa gluten-free diet," sabi nila, idinagdag, "ang aming mga resulta ay nagmumungkahi na, sa mga batang may sakit na celiac na late-diagnosed na, ang paggamot na may gluten-free na pagkain ay nagdudulot ng normalization ng mass ng katawan at isang makabuluhang ngunit hindi kumpletong pagbawi sa [taas-para-edad na mga marka] sa loob ng apat na taon ng follow-up. "
Ano ang Kahulugan Nito Para sa Iyong Anak?
Ang mga resulta ng mga pag-aaral na ito ay nagpapahiwatig na makatwirang umasa ang ilang paglago, lalo na sa unang taon o dalawang sumusunod na diagnosis ng celiac disease ng iyong anak.
Hindi malinaw sa pananaliksik kung mahalaga kung ang iyong anak ay sumusunod sa pagkain nang mahigpit; Sinasabi ng ilang pag-aaral na dapat nilang gawin ito upang makakuha ng taas, habang ang iba ay nagpapahiwatig na ang mga bata ay lumalaki anuman ang kanilang ginagamot sa diyeta, hangga't hindi sila ganap na bumalik sa diyeta na puno ng gluten. (Siyempre, maraming iba pang mga kadahilanan na hindi manlilinlang sa gluten-free na pagkain.)
Mayroong iba pa, mga dahilan na may kaugnayan sa di-celiac kung ang iyong anak ay patuloy na lumulubog sa taas kahit na matapos ang gluten-free. Ang iyong anak ay maaaring magkaroon ng kakulangan sa paglago ng hormon o isa pang problema sa hormonal, o maaaring siya lamang ay nakalaan na maging maikli bilang isang may sapat na gulang. Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa paglago ng iyong celiac na bata, dapat mong talakayin ang mga ito sa iyong pedyatrisyan.
Pinagmulan:
Cacciari E. et al. Maikling tangkad at celiac disease: isang relasyon upang isaalang-alang kahit sa mga pasyente na walang gastrointestinal tract sintomas. Journal of Pediatrics. 1983 Nov; 103 (5): 708-11.
Dehghani S. et al. Celiac disease sa mga batang may maikling tangkad. Indian Journal of Pediatrics. 2008 Peb; 75 (2): 131-3.
Patwari A. et al. Pagtaas ng paglago sa mga bata na may sakit na late diagnosed na celiac. British Journal of Nutrition. 2005 Sep; 94 (3): 437-42.
Queiroz M. et al. Pagkalat ng sakit sa celiac sa mga bata sa Brazil na may maikling tangkad. Brazilian Journal of Medical and Biological Research. 2004 Jan; 37 (1): 55-60. Epub 2003 Disyembre 18.
Radlović N. et al. Epekto ng gluten-free na pagkain sa paglago at nutrisyon katayuan ng mga bata na may celiac sakit. Srp Arh Celok Lek. 2009 Nobyembre-Disyembre; 137 (11-12): 632-7.
Yachha S. et al. Epekto ng isang gluten-free na pagkain sa paglago at maliit na bituka histology sa mga batang may celiac disease sa India. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2007 Agosto; 22 (8): 1300-5. Epub 2007 Hunyo 12.