Ang gluten ataxia ay isang kakaibang kalagayan ng autoimmune na maaaring makapinsala sa iyong utak
Ang gluten ataxia, isang bihirang kondisyon ng neurological na autoimmune na kinasasangkutan ng reaksyon ng iyong katawan sa gluten na protina na natagpuan sa trigo, barley, at rye, ay maaaring irreversibly makapinsala sa bahagi ng iyong utak na tinatawag na cerebellum, ayon sa mga practitioner na unang nakilala ang kundisyong mga dekada na ang nakalilipas.
Ang pinsala na ito ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa iyong lakad at sa iyong mga gross na kasanayan sa motor, na nagreresulta sa kawalan ng koordinasyon at posibleng humahantong sa makabuluhang, progresibong kapansanan sa ilang mga kaso.
Gayunpaman, dahil ang gluten ataxia ay medyo bago, at hindi lahat ng mga manggagamot ay sumasang-ayon na ito ay umiiral, may wala pang tinatanggap na paraan upang subukan ito o upang masuri ito.
Ngunit maaaring nagbabago: ang isang pangkat ng mga nangungunang mga mananaliksik sa larangan ng sakit na celiac at di-celiac gluten sensitivity ay nagbigay ng isang pahayag ng pinagkaisahan kung paano makapag-diagnose ng mga practitioner ang lahat ng mga kondisyon na may kaugnayan sa gluten, kabilang ang gluten ataxia.
Sa Gluten Ataxia, Antibodies Attack the Cerebellum
Kapag mayroon kang gluten ataxia, ang mga antibodies na iyong katawan ay gumagawa bilang tugon sa gluten ingestion maling pag-atake sa iyong cerebellum, ang bahagi ng iyong utak na responsable para sa balanse, control ng motor, at tono ng kalamnan. Ang kalagayan ay autoimmune sa likas na katangian, na nangangahulugang ito ay nagsasangkot ng isang maling pag-atake sa pamamagitan ng iyong sariling mga sakit na nakakasakit ng puting mga selula ng dugo, na sinimulan ng gluten ingestion, kumpara sa direktang pag-atake sa utak ng gluten protein mismo.
Sa kaliwang walang check, ang pag-atake ng autoimmune na ito ay kadalasang umuunlad nang dahan-dahan, ngunit ang mga nagresultang problema sa balanse at kontrol ng motor ay tuluyang hindi maibabalik dahil sa pinsala sa utak.
Hanggang sa 60% ng mga pasyente na may gluten ataxia ay may katibayan ng cerebellar atrophy-literal, pag-urong ng bahaging iyon ng kanilang talino-kapag napagmasdan sa teknolohiya ng magnetic resonance imaging (MRI). Sa ilang mga tao, ang isang MRI ay magbubunyag din ng mga maliliwanag na puting spot sa utak na nagpapahiwatig ng pinsala.
Paano Maraming Tao ang Nagdusa Mula sa Gluten Ataxia?
Dahil ang gluten ataxia ay tulad ng isang bagong tinukoy na kondisyon at hindi lahat ng mga manggagamot na tanggapin ito bilang pa, hindi ito malinaw kung gaano karaming mga tao ang maaaring magdusa mula dito.
Si Dr. Marios Hadjivassiliou, isang consultant neurologist sa Sheffield Teaching Hospitals sa United Kingdom at ang neurologist na unang inilarawan ang gluten ataxia, ay nagsabi na ang 41% ng lahat ng taong may ataxia na walang alam na dahilan ay maaaring, sa katunayan, ay may gluten ataxia. Ang iba pang mga pagtatantya ay naglagay ng mga numerong mas mababa - sa isang lugar sa hanay na 11.5% hanggang 36%.
Dahil ang ataxia mismo ay isang bihirang kondisyon-nakakaapekto lamang 8.4 katao sa bawat 100,000 sa US-na nangangahulugan na mas kaunting pa talaga ang may gluten ataxia. Ang mga pagtatantya ay mas mataas para sa bilang ng mga taong may celiac disease at gluten sensitivity na may mga neurological na sintomas.
Gluten Ataxia: Gluten-Induced Neurological Problems
Ang mga sintomas ng gluten ataxia ay hindi makilala sa mga sintomas ng iba pang anyo ng ataxia. Kung mayroon kang gluten ataxia, ang iyong mga sintomas ay maaaring magsimula bilang mga problema sa banayad na balanse-maaari kang maging malungkot sa iyong mga paa, o may problema sa paglipat ng iyong mga binti.
Habang lumalaki ang mga sintomas, sinasabi ng ilang tao na lumalakad sila o nagsasalita pa na parang lasing na sila. Habang ang pinsala sa autoimmune sa iyong cerebellum ay umuunlad, ang iyong mga mata ay malamang na magiging kasangkot, potensyal na lumipat nang pabalik-balik at nang hindi sinasadya.
Bilang karagdagan, ang iyong mga pinong mga kasanayan sa motor ay maaaring magdusa, ginagawa itong mas mahirap para sa iyo na magtrabaho ng mga instrumento sa pagsusulat, zip zippers, o upang manipulahin ang mga pindutan sa iyong damit.
Diyagnosis Hindi Diretso para sa Gluten Ataxia
Dahil hindi lahat ng mga doktor ay tumatanggap ng gluten ataxia bilang isang wastong diagnosis, hindi lahat ng mga doktor ay susubukin ka para sa kondisyon kung nagpapakita ka ng mga sintomas. Bilang karagdagan, ang mga eksperto sa larangan ng sakit na gluten-sapilitan ay kamakailan lamang ay nakapag-usapan kung paano susubukan ang gluten ataxia.
Ang diagnosis ng gluten ataxia ay nagsasangkot sa paggamit ng mga tukoy na pagsusuri sa dugo ng sakit na celiac , bagaman hindi ang mga pagsusulit na itinuturing na pinaka tumpak na pagsubok para sa celiac disease . Kung ang alinman sa mga pagsusuri ay nagpapakita ng isang positibong resulta, pagkatapos ay ang doktor ay dapat magreseta ng isang mahigpit na gluten-free na diyeta .
Kung ang sintomas ng ataxia ay nagpapatatag o nagpapabuti sa pagkain, pagkatapos ay itinuturing na isang malakas na indikasyon na ang ataxia ay gluten-sapilitan, ayon sa pahayag ng pinagkasunduan.
Ang Gluten Ataxia Treatment ay may kasamang Strict Gluten-Free Diet
Kung diagnosed mo na may gluten ataxia, kailangan mong sundin ang isang napaka-mahigpit na gluten-free na pagkain na walang pasubali na walang pagdaraya, ayon kay Dr. Hadjivassiliou.
Mayroong dahilan para dito: ang mga neurological na sintomas na sinimulan ng gluten ingestion ay tila mas matagal upang mapabuti kaysa sa mga gastrointestinal na sintomas, at tila mas sensitibo sa mas mababang halaga ng trace gluten sa iyong pagkain, sabi ni Dr. Hadjivassiliou. Samakatuwid, posible na maaari kang gumawa ng higit pang pinsala sa iyong sarili kung patuloy kang mag-ingest ng maliit na halaga ng gluten.
Siyempre, hindi lahat ng mga manggagamot ay sumasang-ayon sa pagtatasa na ito, o kahit na kinakailangan sa payo na kumain ng gluten-free kung mayroon kang hindi maipaliwanag na ataxia at mataas na antas ng gluten antibodies. Gayunpaman, tila ito ay nai-back up sa pamamagitan ng anecdotal mga ulat mula sa mga taong may diagnosed na gluten ataxia at mula sa mga taong may malubhang mga problema sa neurological na nauugnay sa sakit na celiac: Sinasabi ng mga tao na ang mga neurological na sintomas ay mas matagal upang malutas; habang ang ilang mga nagpapatatag ngunit hindi mapabuti.
Isang Salita mula sa
Ang bilang ng mga potensyal na gluten ataxia sufferers ay napakaliit kapag inihambing sa mga bilang ng mga taong may celiac disease, at maliit din ito kumpara sa mga pagtatantya kung gaano karaming mga tao ang may gluten sensitivity .
Gayunpaman, maraming mga tao na may celiac sakit at gluten sensitivity din magdusa mula sa neurological sintomas , na madalas na kinabibilangan ng gluten-kaugnay na peripheral neuropathy at sobrang sakit ng ulo . Ang ilan naman ay nagreklamo ng mga problema sa balanse na mukhang lutasin kapag sila ay pumunta gluten-free.
Posible na, tulad ng higit pang mga pag-aaral ay isinasagawa sa gluten ataxia, ang mga mananaliksik ay makakahanap ng mas malakas na mga link sa pagitan ng kondisyong iyon, sakit sa celiac, at gluten sensitivity. Samantala, kung mayroon kang mga sintomas katulad ng gluten ataxia, kausapin ang iyong doktor. Maaaring kailanganin mo ang pagsusuri upang matukoy kung mayroon kang ibang kondisyon na maaaring maging sanhi ng mga katulad na sintomas.
Pinagmulan:
Fasano A. et al. Spectrum ng gluten-related disorders: consensus sa bagong nomenclature at pag-uuri. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 pm: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Nai-publish: Pebrero 7, 2012
Hadjivassiliou M. et al. Paggamot sa Dietary ng Gluten Ataxia. Journal of Neurology, Neurosurgery at Psychiatry. 2003; 74: 1221-1224.
Hadjivassiliou M. et al. Gluten ataxia sa pananaw: epidemiology, pagkasensitibo sa genetiko at mga klinikal na katangian. Utak. 2003 Mar; 126 (Pt 3): 685-91.
Hadjivassiliou M. et al. Gluten Ataxia. Ang Cerebellum. 2008; 7 (3): 494-8.
Rashtak S. et al. Serology ng celiac disease sa gluten-sensitive ataxia o neuropathy: papel na ginagampanan ng deamidated gliadin antibody. Journal of Neuroimmunology. 2011 Jan; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 Nobyembre 6.