Mayroon bang tulad ng maraming sobrang pulang selula ng dugo? Kapag ang karamihan sa mga tao ay nag-iisip tungkol sa mga problema sa mga pulang selula ng dugo, iniisip nila ang anemya , isang nabawasan na bilang ng mga pulang selula ng dugo, ngunit masyadong maraming mga pulang selula ng dugo ay maaaring maging problema din. Ito ay tinatawag na polycythemia, o erythrocytosis. Mayroong ilang mga teknikal na pagkakaiba sa pagitan ng dalawa ngunit kadalasang ginagamit nang magkakaiba.
Ang Problema ng Masyadong Maraming Red Cells ng Dugo
Kung bakit maaari mong isipin ang higit pa ay mas mahusay kaysa sa hindi sapat, polycythemia ay maaaring maging sanhi ng mga makabuluhang problema. Pinapalapot nito ang dugo dahil ngayon ay may higit pang mga cell sa parehong halaga ng likido (tinatawag na plasma). Ang dugo na ito ay nahihirapang gumagalaw sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo at maaaring magresulta sa mga stroke, atake sa puso, clots ng dugo o baga ng embolus (dugo clot sa baga).
Mga sintomas ng Polycythemia
Ang mga sintomas ng polycythemia ay hindi malinaw at ang ilang mga tao ay walang mga sintomas at diagnosed pagkatapos ng routine laboratory work.
- Kakulangan o pagkahilo
- Nakakapagod o pagod
- Sakit ng ulo
- Itching, minsan pagkatapos ng isang shower o paliguan
- Pinagsamang Pananakit, kadalasan ang malaking daliri
- Sakit sa tiyan
- Pula ng mukha
Pag-diagnose
Ang polycythemia ay nakilala sa pamamagitan ng kumpletong bilang ng dugo . Ang bilang ng pulang selula ng dugo (may label na RBC), hemoglobin, at / o hematocrit ay nakataas. Ang gawain ng dugo ay ulitin upang mamuno ang error sa laboratoryo.
Mahalagang tandaan ang normal na mga halaga ay nag-iiba ayon sa edad at kasarian (pagkatapos ng pagbibinata) at nakakaapekto sa kahulugan ng polycythemia.
Ginagawa ang iba pang gawaing upang matukoy kung ang isang sanhi ay maaaring makilala. Kabilang dito ang pagsukat ng antas ng oxygen (kadalasang tinatawag na pulse ox) at pagsasagawa ng pagsusuri sa puso at baga (dibdib x-ray, EKG, at echocardiogram) upang mamuno ang mababang antas ng oxygen bilang sanhi.
Ang antas ng Erythropoietin, isang hormone na itinatabi ng bato na nagtataguyod ng pulang selula ng produksyon, ay maaaring masukat. Maaaring gumanap din ang buto sa utak at biopsy.
Ang lahat ng mga terminong ito ay maaaring maging bago sa iyo. Kung ang iyong doktor ay gumagamit ng mga ito, o kung nakatanggap ka ng isang lab na ulat at may problema sa pag-decipher ito, humingi ng tulong. Ang pagsasagawa ng iyong sariling pananaliksik ay maaaring makatulong, ngunit ang pagkakaroon ng isang propesyonal na ipaliwanag ang mga ito sa iyo ay may dagdag na benepisyo: ipapaliwanag nila kung ano ang ibig sabihin ng mga resulta na nauugnay sa iyo sa partikular.
Mga sanhi
- Polycythemia vera : Ito ay isang bihirang kondisyon ng utak ng buto. Kadalasan, mayroon ka ring mataas na puting selula ng dugo (leukocytosis) at mataas na bilang ng platelet (thrombocytosis). Ito ay maaaring sanhi ng genetic mutation na tinatawag na JAK2.
- Familial: Ang mga ito ay minanang mga kondisyon kung saan ang katawan ay gumagawa ng mas maraming pulang selula ng dugo kaysa sa inaasahan.
- Ang mga kondisyon na sanhi ng mababang antas ng oxygen sa dugo (hypoxia), tulad ng:
- Ang Talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD)
- Sakit sa puso
- Sleep apnea
- Pulmonary Hypertension
- Ang mga tumor na naglulunsad ng erythropoietin, tulad ng:
- Hepatocellular carcinoma (kanser sa atay)
- Kanser sa selula ng bato (kanser sa bato)
- Mga tumor ng adrenal glands
- Paminsan-minsang mga cyst sa mga bato
Ang mga bagong silang ay maaari ring magkaroon ng polycythemia na kadalasang nauugnay sa
- Mga kondisyon na nauugnay sa mababang antas ng oxygen habang nasa utero
- Twin to twin transfusion: Sa kondisyong ito, ang isang kambal ay tumatanggap ng higit na dugo mula sa inunan kaysa sa iba.
Paggamot
- Pagmamasid: Kung walang sintomas, maaaring obserbahan ka lamang ng iyong manggagamot
- Paggamot ng mga nakapailalim na kondisyon na nagiging sanhi ng polycythemia
- Phlebotomy: Ang dugo ay tinanggal mula sa isang ugat sa isang regular na iskedyul upang maiwasan ang mga komplikasyon. Ang dugo ay madalas na pinalitan ng normal na asin (isang likido na ibinigay sa ugat).
- Hydroxyurea: Ang hydroxyurea, isang gamot sa bibig, ay magagamit kung ang phlebotomy ay hindi pinahihintulutan. Bawasan ng Hydroxyurea ang lahat ng bilang ng dugo: mga puting selula ng dugo, mga pulang selula ng dugo, at mga platelet.
- Interferon-alpha: Interferon-alpha ay maaaring gamitin upang pasiglahin ang iyong immune system upang labanan ang sobrang produksyon ng mga pulang selula ng dugo.
- Aspirin: Ang aspirin ay maaaring gamitin upang mabawasan ang panganib ng clots. Pinipigilan ng aspirin ang mga platelet mula sa clotting.
- Ruxolitinib: Ang Ruxolitinib ay maaaring gamitin sa mga pasyente na may mutasyon ng JAK2 at alinman ay hindi hinihingi o hindi tumugon sa paggamot ng hydroxyurea.