Mga Karaniwang Lab at Ano ang Kahulugan Nila
Bago ma-diagnosed na may myeloproliferative neoplasm maaari mong bihirang kailangan ng dugo work, marahil isang beses sa isang taon sa iyong taunang pisikal na pagsusulit. Ngayon ay maaari kang magtaka-ano ang lahat ng gawaing ito ng dugo? Ano ang hinahanap ng aking doktor? Ang lahat ng mga gawain sa dugo na posibleng maayos ay higit pa sa maaari naming suriin dito, ngunit tingnan natin ang mga karaniwang.
Kumpletuhin ang Bilang ng Dugo (CBC)
Ang CBC ay isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng work lab na ginagamit upang subaybayan ang mga sakit sa dugo.
Sinuri ng CBC ang iyong mga selula ng dugo: mga puting selula ng dugo, pulang selula ng dugo, at mga platelet. Ang pagsusulit na ito ay madalas na ang unang palatandaan sa kung ano ang nagiging sanhi ng iyong mga sintomas, ay bahagi ng diagnostic work-up, at maaaring maakit sa panahon ng paggamot.
Ang mga white blood cell (WBC) ay bahagi ng iyong immune system at tumutulong sa paglaban sa mga impeksiyon. Mayroong 5 uri ng WBCs : neutrophils, lymphocytes, monocytes, eosinophils, at basophils. Ang bilang ng mga WBCs sa iyong dugo ay karaniwang ang unang numero na iniulat sa CBC. Ang bahagi ng CBC, na tinatawag na kaugalian o diff, ay tumutukoy sa kung anong porsyento ng bawat uri ng WBC ang naroroon.
Sa polycythemia vera ( PV ) o mahahalagang thrombocythemia ( ET ), ang iyong bilang ng WBC ay maaaring bahagyang mataas (leukocytosis). Sa pangunahing myelofibrosis ( PMF ), ang ilang mga tao na may mataas na bilang ng WBC, ilang normal, habang ang iba ay may mababang bilang ng WBC (leukopenia).
Ang mga pulang selula ng dugo (RBC) ay nagdadala ng oxygen mula sa mga baga hanggang sa mga organo.
Maraming mga paraan upang tingnan ang mga pulang selula ng dugo sa CBC. Una, ang bilang ng RBC ay ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa sirkulasyon. Ang hemoglobin ay ang protina na natagpuan sa RBC na nagdadala ng oxygen. Hematocrit ay kumakatawan sa kung magkano ang dugo ay binubuo ng RBCs (kumpara sa WBC at platelets).
Sa mga kondisyon na nagdudulot ng mas maraming bilang ng RBC, tulad ng polycythemia vera, ang hemoglobin at hematocrit ay nakataas. Ang hematocrit ay kadalasang ginagamit upang masubaybayan ang bisa ng paggamot sa PV. Ang mga gamot at phlebotomy (pisikal na pagtanggal ng dugo) ay nababagay batay sa nais na hanay ng hematocrit (karaniwang mas mababa sa 45 porsiyento sa mga lalaki at mas mababa sa 42 porsiyento sa mga babae).
Sa PMF, ang antas ng iyong hemoglobin ay bahagi ng formula na ginamit upang matukoy ang iyong prognostic score. Maaaring magbago ito sa kurso ng iyong sakit. Ang isang hemoglobin na mas mababa sa 10 gramo bawat deciliter (g / dL) sa baseline, ay binibilang bilang dalawang puntos sa prognostic score (higit pang mga punto na katumbas ng mas mataas na panganib sa panganib). Maaari rin itong gamitin upang matukoy kung kailangan mo ng pagsasalin ng dugo.
Ang mga pagsasalin ng dugo ay kadalasang ibinibigay kapag bumaba ang hemoglobin sa ibaba ng walong gramo bawat deciliter o kung ikaw ay nagpapakilala (pagkapagod, pagkahilo, nakataas na rate ng puso). Ang pag-require ng mga pagsasalin ay nagdaragdag ng karagdagang punto sa prognostic score.
Ang bilang ng platelet ay kasama rin sa CBC. Katulad ng hematocrit sa PV, sa mga taong may ET na nangangailangan ng paggamot, ang bilang ng platelet ay ginagamit upang ayusin ang mga paggamot batay sa ninanais na bilang ng platelet. Sa PMF, ang bilang ng platelet na mas mababa sa 100,000 na mga cell sa bawat microliter ay nagdadagdag ng isang punto sa iyong prognostic score.
Pahid ng dugo
Maaaring magbago ang ET at PV sa myelofibrosis at lukemya, ang maagang palatandaan ng pagbabagong ito ay maaaring mapansin sa CBC, lalo na ng isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng hemoglobin at platelet. Ang pulang selula ng dugo at platelet ay nagiging abnormally hugis sa myelofibrosis na maaaring makita sa isang dugo smear (microscope slide ng mga selula ng dugo).
von Willebrand Panel
Ang mga taong may ET ay nasa panganib ng pagbuo ng acquired von Willebrand disease, isang disorder ng pagdurugo. Ang panganib na ito ay napupunta habang ang bilang ng platelet ay napupunta (higit sa isang milyong platelet bawat microliter). Kung mayroon kang ET at dumudugo, maaaring ipadala ang isang von Willebrand panel upang matukoy kung ito ang dahilan.
Binabawasan ng paggamot ang bilang ng platelet.
Kapag nakakakuha ka ng madalas na gawain sa dugo, maaari itong maging nakakabigo at mahirap makita ang dahilan. Talakayin ang mga alalahaning ito sa iyong manggagamot upang maaari mong pareho sa parehong pahina.
> Pinagmulan:
> Teferri A. Pagbabala at Paggamot ng Mahalagang Trombocythemia, Pagbabala ng Pangunahing Myelofibrosis at Pamamahala ng Pangunahing Myelofibrosis, at Pagbabala at Paggamot ng Polycythemia Vera. Sa: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. 2016.