Ano ba ito, Ano ang mga Panganib, at Paano Ito Iba't Ibang mula sa Mainstream na Usok?
Maraming naririnig ang tungkol sa secondhand smoke-na tinutukoy din bilang environmental tobacco smoke (ETS) -ngunit ang mga mas bagong termino tulad ng usok ng sidestream at mainstream na usok ay maaaring gumawa ng kontrobersyal na paksa na ito na mas nakalilito pa. Ano ang ibig sabihin ng mga tuntuning ito, at anong mga panganib ang kanilang ginagawa?
Pangkalahatang-ideya
Ang usok ng Sidestream (SSM) ay tinukoy bilang ang usok na inilabas mula sa dulo ng nasusunog na sigarilyo, tabako, o tubo.
Ang sidestream na usok ay iba mula sa isa pang terminong tinatawag na mainstream na usok (MSM). Ang mainstream na usok ay tumutukoy sa usok na inumin ng isang naninigarilyo at pagkatapos ay ibinuga sa kapaligiran. Kapag ginamit ang mga tuntunin sa usok ng usok sa paninigarilyo o pangalawang usok, isinasama nila ang parehong sidestream at mainstream na usok.
Mga Katangian ng Usok ng Sidestream
Dahil halos 85 porsiyento ng secondhand smoke ay sidestream na usok, parehong mga tao na naninigarilyo at di-naninigarilyo na nasa malapit ay may katulad na pag-expose sa environmental tobacco smoke.
Ang sidestream na usok ay isang panganib para sa isang mas matagal na panahon. Nagtatapos ang mainstream exposure ng usok kapag ang isang tao ay naglalabas ng kanilang sigarilyo, ngunit ang sidestream na usok ay maaaring magpatuloy-nakakaapekto sa parehong mga naninigarilyo at di-naninigarilyo para sa natitira sa oras na ginugol sa isang silid.
Mayroong ilang mga bagay na nakakaapekto sa dami ng usok ng sidestream na nakikita ng isang tao. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:
- Temperatura ng hangin
- Humidity
- Bentilasyon ng kuwarto, kotse, o iba pang espasyo kung saan nangyayari ang paninigarilyo
- Ang bilang ng mga naninigarilyo ay naroroon
Komposisyon
Nagkaroon ng ilang libong kemikal na nakilala sa usok ng tabako, kung saan hindi bababa sa 60 ang pinaghihinalaang nagiging sanhi ng kanser. Ang ilan sa mga kemikal na alam natin ay naroroon sa sidestream na usok ay kinabibilangan ng:
- Phenol
- Styrene
- Benzene - Benzene ay isang carcinogen (ahente na nagdudulot ng kanser) na kung saan ay naisip na maging sanhi ng leukemias at lymphomas. Maaari din itong makapinsala sa immune system, pagpapataas ng panganib ng mga impeksiyon.
- Hydrogen syanuro
- Formaldehyde - Formaldehyde ay nauugnay sa parehong nasopharyngeal carcinoma at myeloid leukemias. Ang formaldehyde ay maaari ring maparalisa ang cilia, ang maliit na mga estrukturang tulad ng buhok na nakahanay sa respiratory tract upang mahuli ang mga toxin at itulak ang mga ito pabalik sa bibig upang malunuran. Ito ay maaaring magresulta sa iba pang mga sangkap sa usok na may access sa mas malalim na mga rehiyon ng baga kung saan maaari silang gumawa ng pinsala.
- Nikotina - Ang nikotina mismo ay hindi lilitaw na nagiging sanhi ng kanser ngunit maaaring gumana kasama ng iba pang mga toxins upang magresulta sa mga pagbabago na lumikha ng kanser. Ang nikotina ay maaari ring makatulong sa pag- unlad at pagkalat ng kanser .
- Carbon monoxide
Ang halaga ng mga kemikal na ito sa hangin ay maaaring magkaiba sa pagitan ng usok ng sidestream at mainstream na usok. Ang isang pagkakaiba ay sanhi ng hindi kumpleto na pagsunog ng tabako na nagreresulta sa mas mataas na konsentrasyon ng mga kemikal na carbon monoxide, 2-naphthylamine, 4-aminobiphenyl, at N-nitrosodimethylamine kaysa sa mainstream na usok na ang isang smoker exhales.
- Anu-ano ang mga kemikal sa mga Sigarilyo at Sigarilyo?
Mga Epekto sa Katawan
Karamihan sa mga pananaliksik sa lugar na ito ay ginawa sa mice, ngunit ang mga implikasyon para sa mga tao ay maraming alarma. Ang apoy ng Sidestream ay nakakaapekto sa autonomic nervous system - ang bahagi ng nervous system na nag-uugnay sa puso at nakakaimpluwensya sa presyon ng dugo at rate ng puso.
Sinisira rin nito ang malalaking mga daanan ng hangin (ang bronchi ) at ang pinakamaliit na daanan ng hangin (ang alveoli ) ng mga baga.
Ang usok ng Sidestream ay nagdudulot din ng mas maraming bilang ng mga leukocytes, na ang mga puting selula ng dugo sa ating mga immune system na tumutugon sa mga abnormal na sangkap sa katawan at labanan ang mga impeksiyon. Ang pangalawang usok (pagsasama ng SSM at MSS) ay nagbunga ng 150,000 hanggang 300,000 na mas mababa sa respiratory sa mga sanggol at bata na wala pang 18 buwan, at 7,500 hanggang 15,000 na pag-ospital bawat taon.
Ang usok ng sidestream ay natagpuan din upang mabawasan ang pagkalastiko (flexibility) ng mga baga. pagbawalan ng timbang sa pag-unlad ng mga hayop, at pagtaas ng pagkamaramdamin sa (at kalubhaan ng) mga impeksyon sa paghinga tulad ng trangkaso at karaniwang sipon.
Ang pangmatagalang pinsala mula sa usok ng sidestream ay kinabibilangan ng pagsulong ng atherogenesis - ang build-up ng plaque sa mga arterya na maaaring magresulta sa mga kondisyon tulad ng mga atake sa puso at stroke. Tinataya na ang secondhand smoke (muling pagsasama-sama ng SSM at MSM) ay nagreresulta sa 46,000 na pagkamatay na may kaugnayan sa puso sa mga di-naninigarilyo sa US bawat taon. Maaaring kahit na maging predisposed mga sanggol na nakalantad sa utero (habang nasa bahay-bata) sa maagang sakit sa puso.
Ang usok ng Sidestream ay nagiging sanhi ng mutation ng tamud sa mga lalaking mice.
Mga panganib at mga panganib
Walang ligtas na antas ng pagkakalantad sa usok ng sidestream. Sa katunayan, ang Environmental Protection Agency (EPA) ay inuri ang sidestream na paninigarilyo bilang isang class A carcinogen, ibig sabihin ay may sapat na data upang ipahiwatig na nagiging sanhi ito ng kanser sa mga tao.
Ang usok ng sidestream ay isang pag-aalala para sa sinuman, ngunit ang ilang mga tao ay mas malaki ang panganib. Ang mga buntis na kababaihan at maliliit na bata ay may mas mataas na panganib, dahil sa mga ito ay mga tagal ng panahon ng mabilis na dibisyon ng cell, ngunit dahil din sa mga hindi pa isinisilang na mga sanggol at mga anak ay may mas matagal na mabuhay sa anumang pinsalang nangyayari.
Para sa karamihan ng mga kanser na nagiging sanhi ng mga ahente, mayroong isang latency period -ang tagal ng panahon kung saan ang pagkakalantad sa isang pukawin ang kanser at ang oras ng kanser ay lumalaki. Kung ang average na latency period para sa isang kemikal ay 30 taon, ito ay mas malaki ang pag-aalala para sa 2 taong gulang kaysa sa isang 80 taong gulang.
Ang isa pang pangkat ng mga tao sa mas mataas na panganib ay ang mga may mga medikal na kondisyon, lalo na mga sakit na may kaugnayan sa puso at baga tulad ng hika, COPD, kanser sa baga, at coronary artery disease.
Ang mga panganib ng kanser na nauugnay sa pangalawang usok kasama na ang SSM ay kamakailan lamang ay pinag-aralan nang husto, ngunit alam namin ang ilang mga bagay. Ang pagkakalantad sa secondhand smoke ay nagdaragdag ng panganib ng kanser sa baga, at halos 3,000 kaso ng kanser sa baga sa Estados Unidos bawat taon ay may kaugnayan sa pagkakalantad na ito.
Ang usok ng Sidestream ay maaari ring madagdagan ang panganib ng kanser sa suso. Sa isang pag-aaral natagpuan na ang pagkakalantad sa usok ng sidestream ay kasinghalaga ng aktibong paninigarilyo (pagiging isang naninigarilyo) nang dumating ito sa panganib sa kanser sa dibdib. Kapag tumitingin sa mga kababaihan na nagkaroon ng isang buhay na pagkakalantad sa secondhand smoke, ang kanilang panganib na magkaroon ng premenopausal na kanser sa suso ay halos dalawang beses na malamang na hindi nalantad sa secondhand smoke.
Sidestream Smoke vs Mainstream Smoke - Alin ang Mas Malala?
Nagkaroon ng debate kung ang sidestream na usok ay maaaring maging mas mapanganib kaysa sa mainstream na usok. Isang buod (sinusuri ang hindi nai-publish na pananaliksik ng Philip Morris Company,) natagpuan na:
- Ang usok ng Sidestream ay 4 beses na mas nakakalason sa kabuuang katas ng particulate
- Ang usok ng Sidestream ay 3 beses na mas maraming nakakalason sa bawat gramo (ayon sa timbang)
- Ang usok ng Sidestream ay 2 hanggang 6 beses na mas tumorigenic (sanhi ng kanser)
Ayon sa American Lung Association, ang usok ng sidestream ay maaaring mas mapanganib sa dalawang kadahilanan: Ang konsentrasyon ng mga kemikal ay mas mataas (dahil ang mga ito ay nasusunog sa isang mas mababang temperatura,) at ito ay gumagawa ng mas maliit na mga particle na maaaring mas madaling makapasok at makapasok sa mga tisyu sa aming katawan.
Sidestream Cigar Smoke
Habang ang ilang mga tao ay maaaring mag-isip ng paninigarilyo na paninigarilyo bilang mas mapanganib na maaaring maging mas mapanganib sa hindi naninigarilyo na nagkukubli sa malapit. Dahil ang mga tabako ay kadalasang nasusunog, binibigyan nila ng mas malaking halaga ng secondhand smoke kaysa sigarilyo.
- Cigar Smoking and Lung Cancer
Kapag ang Smoke Clears
Matapos ang usok ng sidestream ay nawala sa paningin at mawawala sa kapaligiran, nawala ba ang panganib? Halimbawa, kung pumasok ka sa isang silid kung saan may isang taong naninigarilyo o mga linggo nang mas maaga, mayroon bang panganib? Walang sinuman ang tiyak na eksakto kung gaano ang problema nito, ngunit kung ano ang naitatag na "thirdhand smoke" ay maraming mga mananaliksik na nababahala.
Ang ilan sa mga nakakalason na particle na naroroon sa sidestream na usok (tulad ng arsenic at syanuro) ay naninirahan bilang mga particle sa lugar kung saan ang isang tao ay naninigarilyo at nananatili sa ibabaw para sa isang pinalawig na tagal ng panahon. Maaari itong magpose ng problema sa ilang mga paraan. Ang mga toxin ay maaaring masustansya sa pamamagitan ng balat (tulad ng kapag ang isang sanggol ay pag-crawl sa paligid) o ang mga particle ay maaaring maibalik sa hangin bilang mga gas (sa proseso na tinatawag na off-gassing.)
Malamang na ang ikatlong usok ay mas mapanganib kaysa sa usok ng sidestream, ngunit hanggang sa malalaman natin ang higit pa, ang pag-iwas sa ikatlong usok pati na rin ang sidestream na usok ay maaaring hindi isang masamang ideya.
Kung ikaw o ang isang mahal sa isang usok, matuto nang higit pa tungkol sa paninigarilyo at kanser , at bumuo ng isang plano upang umalis ngayon.
Pinagmulan:
Canadian Center for Occupational Health and Safety. Environmental Tobacco Smoke (ETS): Pangkalahatang Impormasyon at Mga Epekto sa Kalusugan. Nai-update Marso 2011. http://www.ccohs.ca/oshanswers/psychosocial/ets_health.html
Hartney, J., Chu, H., Pelanda, R., at R. Torres. Ang sub-talamak na pagkakalantad sa pangalawang kamay ay nagpapahiwatig ng airspace leukocyte infiltration at nabawasan ang elastance sa baga. Mga Prontera sa Physiology . 2012. 3: 300.
Johnson, K. et al. Ang aktibong paninigarilyo at secondhand smoke ay nagdaragdag ng panganib sa kanser sa suso: ang ulat ng Panel ng Paniniwalang Canadian sa Tabako Usok at Panganib sa Kanser sa Dibdib (2009). Pagkontrol sa Tabako . 20 (1): e2.
Kwon, K., Jung, H., Hwang, I., at W. Choi. Evaluation of Bronchiolar and Alveolar Cell Injuries Dahil sa Short and Long-term Exposure sa Sidestream Smoke. Korean Journal of Pathology . 2012. 46 (2): 151-61.
Marchetti, F. et al. Ang Sidestream Smoke ay isang Male Cell Cell Mutagen. Mga pamamaraan ng National Academy of Sciences ng Estados Unidos . 2011. 108 (31): 12811-4.
Olivo-Marston, S. et al. Ang pagkakalantad ng pagkabata sa secondhand smoke at functional na mannose binding lectin polymorphisms ay nauugnay sa nadagdagan kanser sa baga. Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention . 2009. 18 (12): 3375-83.
Reynolds, P. et al. Ang walang malay na paninigarilyo at panganib ng kanser sa suso sa pag-aaral ng mga guro ng California. Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention . 2009. 18 (12): 3389-98.
Sadri, G., at H. Mahjub. Ang pasibo o aktibong paninigarilyo, na mas may kaugnayan sa kanser sa suso. Saudi Medical Journal . 2007. 28 (2): 254-9.
Sharma, P., Koawole, A., Core, S., Kajon, A., at K. Excoffen. Ang exposure ng usok ng sidestream ay nagdaragdag sa pagiging madali ng airway epithelia sa adenoviral infection. PLoS One . Epub 2012 Nobyembre 15.
Valenti, V. et al. Sidestream usok ng sigarilyo at patakaran ng autonomic para sa puso. International Archives of Medicine . 2013. 6 (1): 11.
Villablanca A., Pinkerton, K., at J. Rutledge. Ang pagkakalantad ng maternal at neonatal sa usok ng tabako sa kapaligiran ay nagta-target ng mga gene na nagpapadalisay sa mga neonatal artery. Journal of Cardiovascular Translational Research . 2010. 3 (6): 696-703.