Ang Anticonvulsants at Antidepressants ay Makatutulong sa Pag-alis ng Pain ng Pudendal Neuralgia
Ang pudendal nerve ay tumatakbo sa pamamagitan ng mga kalamnan ng gluteus (ang mga puwit) at sa perineyum (iniisip ang perineyum bilang bahagi ng katawan na naka-touch sa isang upuan ng bisikleta). Pudendal neuralgia (kilala rin bilang pudendal neuropathy) ay isang disorder ng pudendal nerve na maaaring humantong sa talamak na pelvic sakit . Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng pudendal nerve entrapment, kapag ang ugat ay nagiging compressed, o sa pamamagitan ng pinsala sa pudendal nerve mismo at kilala rin bilang pudendal neuropathy.
Mga sanhi
Ang talamak na pelvic pain mula sa pudendal neuralgia ay maaaring sanhi ng alinman sa mga sumusunod:
- diabetic neuropathy
- trauma sa puwit o pelvis kabilang ang panganganak
- labis na pag-upo (ang mga siklista ay madalas na may pudendal nerve entrapment)
- pampalapot ng ligaments sa palibot ng pudendal nerve
- payat na pormasyon na itinutulak laban sa pudendal nerve
Cyclist's Syndrome
Ang matagal na pag-upo sa matitigas na ibabaw tulad ng isang upuan ng bisikleta ay maaaring maging sanhi ng pelvic nerve compression, na maaaring humantong sa talamak na pelvic sakit sa paglipas ng panahon. Sa katunayan, ito ay madalas na nangyayari na ang pudendal neuralgia, isang uri ng talamak na pelvic sakit na dulot ng entrapment o compression ng pudendal nerve, ay madalas na tinutukoy bilang Cyclist's Syndrome.
Ang pag-upo sa ilang mga uri ng upuan ng bisikleta para sa matagal na panahon ay naglalagay ng presyon sa pudendal nerve. Ang ganitong presyur ay maaaring maging sanhi ng pamamaga sa paligid ng lakas ng loob, na nagiging sanhi ng sakit sa ugat , at maaaring humantong sa trauma ng nerbiyos sa paglipas ng panahon. Ang pag-compress ng nerve at pamamaga ay kadalasang nagdudulot ng sakit na inilarawan bilang nasusunog, nakatutuya o pakiramdam tulad ng mga pin at karayom.
Pag-iwas sa Syndrome ng Siklista
Ang ilang mga cyclists ay nagtataguyod ng iba't ibang uri ng mga upuan ng bisikleta upang maiwasan ang nerve compression. Gayunpaman, walang siyentipikong pananaliksik na nagsasaad ng ilang mga puwesto na bumababa sa saklaw ng pudendal neuralgia sa mga cyclists ng distansya.
Sa madaling salita, ang pagsisikap ng isang bagong upuan ay tiyak na hindi makasasakit sa iyo, ngunit hindi inaasahan na gumagastos ng mas maraming pera sa isang magarbong tagahanga upang magarantiyahan ang isang libreng pagsakay.
Para sa karamihan ng mga tao na may pudendal neuralgia na sanhi ng pagbibisikleta, ang mga sintomas ay lumilitaw pagkatapos ng matagal na pagbibisikleta, minsan buwan o taon mamaya. Sa madaling salita, sa oras na napagtanto mo na may problema, maaaring nasira ang pinsala.
Maaari mong maiwasan ang pudendal neuralgia sa pamamagitan ng pagkuha ng mga regular na break break sa panahon ng pagbibisikleta, o sa pamamagitan ng pagkuha ng oras off sa pagitan ng mga karera upang "pahinga" ang pelvic nerbiyos. Kung nagsisimula kang bumuo ng mga sintomas ng pelvic pain, magpahinga ka at tingnan ang iyong doktor sa lalong madaling panahon.
Mga sintomas
Ang pudendal nerve pain ay maaaring inilarawan bilang nasusunog, pamamanhid, o mga pin at karayom, pag-stabbing, o pag-cramping. Maaari itong ipakita sa alinman sa mga sumusunod na paraan:
- sakit sa perineyum o anal rehiyon;
- sa mga lalaki, sakit sa titi o eskrotum;
- sa mga babae, sakit sa labia o puki;
- sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
- sakit kapag urinating o pagkakaroon ng isang kilusan ng magbunot ng bituka;
- sakit sa pag-upo na lumayo kapag nakatayo.
Dahil ang mga sintomas ay kadalasang mahirap makilala, ang pudendal neuropathy ay kadalasang mahirap na makakaiba sa iba pang mga uri ng malalang sakit sa pelvic , tulad ng prostatitis at vulvodynia .
Mga Pagpipilian sa Paggamot
Kung ang sanhi ay sobrang pag-upo o pagbibisikleta, ang pudendal neuralgia ay maaaring tratuhin nang may pahinga. Ang mga bloke ng nerve ay maaaring makatulong sa paginhawahin ang sakit na dulot ng pudendal nerve entrapment.
Ang mga anticonvulsant tulad ng Neurontin at mga antidepressant tulad ng Elavil ay maaaring inireseta para sa tulong sa pagkontrol sa pudendal neuropathy pain. Maaaring kailanganin ang operasyon ng decompression na nerve.
Kung mayroon kang talamak na pelvic sakit na dulot ng pudendal neuropathy, maaaring gamitin ng iyong manggagamot ang anumang kumbinasyon ng mga pagpapagamot na ito.
Pagkaya
Dahil ang pudendal neuralgia ay napakahirap mag-diagnose at magamot, ang pag-aaral upang makayanan ay maaaring maging susi sa pagtaas ng iyong kalidad ng buhay. Subukan ang mga pamamaraan na ito:
- Manatiling isang journal ng sakit;
- Iwasan ang stress kapag posible;
- Subukan ang mga diskarte sa paggalaw , tulad ng pagbabasa ng aklat o pakikinig sa musika;
- Ang pakikipag-usap sa isang tao ay maaaring makatulong
Pinagmulan:
Andersen, Kjeld V at Bovim, Gunnar. Impotence and Nerve Entrapment sa Long Distance Amateur Cyclists. Acta Neurologica Scandinavica. 95: 4, Pahina 233 - 240.
Antolak Jr, Stanley J. Pudendal Neuralgia: Pudendal Nerve Entrapment, Alcock Canal Syndrome, at Pudendal Canal Syndrome. Genitourinary Pain And Inflammation. Ed: Jeannette M. Potts. Humana Press, Totowa, NJ. 2008. pp 39-56.
Hough David M, Wittenberg Keith H, Pawlina Wojciech et al. Talamak Perineal Pain na sanhi ng Pudendal Nerve Entrapment: Anatomy at CT-Guided Perineural Injection Technique. American Journal of Roentgenology. 2003; 181: 561-567
McDonald, John S. MD; Spigos, Dimitrios G. MD. Computed Tomography-Guided Pudendal Block para sa Paggamot ng Pelvic Pain Dahil sa Pudendal Neuropathy. Obstetrics and Gynecology. Pebrero 2000. 95: 2. pp. 306-309.
National Pain Foundation. Pelvic Pain: Mga sanhi. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes.
University of Rochester Medical Center. Pudendal Neuralgia. http://www.urmc.rochester.edu/smd/Rad/Pudendal.pdf.