TMAO Ay Isang Bagong 'Gut' Player sa Sakit sa Puso

Karamihan sa mga doktor na ginamit upang ipaalam sa panonood kung gaano kadalas kumain ka ng karne, itlog, at mataas na taba ng mga produkto ng pagawaan ng gatas dahil sa mataas na antas ng saturated fat at cholesterol na naglalaman ng mga ito. Ang pag-ubos ng taba ng puspos ay maaaring magtataas ng mga antas ng low-density lipoprotein ( LDL ) na kolesterol, ang "masamang" kolesterol at ang uri na nauugnay sa pagdaragdag ng panganib ng cardiovascular disease at mga resulta nito, tulad ng atake sa puso at stroke.

Ngunit ang antas ng koneksyon sa pagitan ng pandiyeta na taba at kolesterol at sakit sa puso ay tinanong kamakailan. Sa ngayon, alam namin na ang karamihan sa kolesterol ay ginawa ng atay at 15-20 porsiyento lamang ang nagmumula sa iyong diyeta.

Ang paghahanap na ito ay hindi isang lisensya sa kapistahan sa bacon, itlog, at buttered toast, gayunpaman. Inirerekomenda pa rin ng mga eksperto na kumain ka ng mga pagkaing ito sa moderation. Kahit na ang mga pagkain na ito ay maaaring hindi na itaas ang iyong kolesterol tulad ng naunang naisip, sila ay nagpapahamak sa iyong kalusugan ng cardiovascular sa ibang paraan.

Natuklasan ng mga pag-aaral ang isang direktang ugnayan sa pagitan ng mga produktong kemikal na nilikha sa gat kapag ang mga pagkaing ito-na karaniwan sa isang pagkain sa Kanluran-ay kinakain at ang paglitaw ng atake sa puso, stroke, pagpalya ng puso, at kamatayan, ang mga pangunahing salungat na resulta ng cardiovascular disease .

Ang pagdurugo ay Key

Ang aming tupukin ay kumakain ng bakterya na nagsisilbi bilang isang filter para sa aming pinakamalaking pagkakalantad sa kapaligiran-ang pagkain na aming kinakain.

"Kung ano ang aming pinapakain ang mga bakterya sa paglipas ng panahon ay nakakaimpluwensya sa nangyayari sa buong katawan," sabi ni Stanley Hazen, MD, Ph.D. , Seksiyon ng Pinuno ng Preventive Cardiology sa Cleveland Clinic, na humantong sa pananaliksik ng institusyon sa lugar na ito.

Ang laboratoryo ni Dr. Hazen ay nagsagawa ng mga pangunahing pag-aaral na pagtuklas ng isang mekanistikong link sa pagitan ng mga mikrobiyo ng gat at sakit sa puso sa pamamagitan ng isang substansiya na tinatawag na trimethylamine- N -oxide (TMAO).

Ang TMAO ay nabuo mula sa mga nutrients na karaniwang matatagpuan sa mga produkto ng hayop.

Ang mga pag-aaral na ito, at kasunod na mga natuklasang mga natuklasan, ay nagpakita kung paano ang ilang mga bakterya sa bituka ay nagiging choline-isang byproduct ng lecithin na natagpuan sa karne, itlog yolks, at high-fat dairy products-sa trimethylamine (TMA), na nasisipsip sa bloodstream at metabolized ng atay. Doon, binago ang TMA sa TMAO, na mukhang isang pangunahing manlalaro sa maraming proseso ng sakit na nakaugnay sa mga pader ng puso at daluyan ng dugo.

Bukod dito, ang mga pag-aaral ay nagsiwalat ng isang malinaw na ugnayan sa pagitan ng mas mataas na antas ng TMAO at mas mataas na mga rate ng atake sa puso, stroke , at kamatayan sa loob ng tatlong taon sa mga tao, pati na rin ang pinabilis na sakit sa puso sa mga modelo ng hayop.

Ipinakita rin ng lab ni Dr. Hazen na ang parehong proseso ng microbe na nakabatay sa usok ay may papel sa pinabilis na sakit sa puso kasunod ng paglunok ng L-carnitine, isang tambalan na natural na natagpuan sa karamihan ng mga pulang karne ngunit kadalasang dinidagdag sa mga inumin ng enerhiya. Natuklasan ng pag-aaral na ang tupukin ay lumiliko rin sa L-carnitine sa TMA (at pagkatapos ay TMAO) at ang TMAO ay tumutulong sa sakit sa puso sa pamamagitan ng pagbabago sa kung paano ang katawan ay gumagamit ng kolesterol. Ang TMAO ay ipinapakita din upang mag-trigger ng pamamaga sa mga vessel ng dugo at upang lumikha ng hindi matatag na mga plaque sa mga pader ng arterya, sa gayon ang pagpapataas ng panganib ng atake sa puso.

Pagpalya ng puso

Ang karagdagang pag-aaral ng koponan ni Dr. Hazen ay nagpakita ng isang link sa pagitan ng TMAO pathway at pagpalya ng puso. Nang suriin nila ang papel ng TMAO sa mga pasyente na may matatag na pagpalya ng puso, nalaman nila na mas mataas ang antas ng TMAO, mas malaki ang panganib ng cardiovascular na kamatayan.

"Ang panganib na ito ay totoo kahit anong iba pang mga tradisyonal na mga kadahilanang panganib at anuman ang pag-andar ng bato o mga marker ng dugo na nagpapahiwatig ng strain ng puso," ang sabi ni Dr. Hazen. Sa pag-aaral na ito, mas mataas ang mga antas ng TMAO nang higit sa tatlong beses ang panganib ng kamatayan.

Sakit sa bato

Ang tradisyunal na mga kadahilanan sa panganib ay hindi tumutukoy sa nadagdagan na panganib ng cardiovascular sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato (mga kondisyon na tinatawag na malalang sakit sa bato at sakit na end-stage na bato).

Natagpuan ng koponan ni Dr. Hazen ang isang koneksyon sa pagitan ng TMAO pathway, sakit sa bato, at ang mas mataas na mga panganib ng cardiovascular na naobserbahan sa mga taong may pinaliit na function ng bato. Bilang karagdagan sa pagpapakita ng isang link sa pagitan ng TMAO at mataas na cardiovascular na panganib sa mga paksa na may kapansanan sa pag-andar ng bato, natagpuan nila (sa mga hayop na mga modelo) na pag-ubos ng mas mataas na antas ng choline sa pamamagitan ng diyeta at pagkakalantad sa mataas na antas ng TMAO sa paglipas ng panahon na nag-trigger ng peklat tissue formation (fibrosis) sa mga bato. Ito ay maaaring maging sanhi ng pagkilos ng bato upang lumala.

Sa isang pag-aaral, napagmasdan ni Dr. Hazen ang mga tao na may at walang sakit sa bato sa loob ng limang taon. Nakita niya na ang mga may mataas na antas ng TMAO kapag nagsimula ang pag-aaral ay mas malamang na magkaroon ng isang pinabilis na tanggihan sa pag-andar sa bato, atake sa puso, stroke, o mamatay-kumpara sa mga may mas mababang antas ng TMAO.

Bukod pa rito, tulad ng pagtanggi sa pag-andar sa bato, ang mga antas ng TMAO ay tumaas dahil ang TMAO ay excreted ng mga bato. "Ang mas mataas na antas ng TMAO na sinusunod ay maaaring ipaliwanag kung bakit ang mga taong may malubhang sakit sa bato ay may posibilidad na magkaroon ng karagdagang panganib na mamatay mula sa sakit sa puso," pahayag ni Dr. Hazen.

Higit pang mga Pananaliksik at mga Natuklasan

Patuloy na sinisiyasat ng lab ni Dr. Hazen ang papel ng TMAO sa iba pang mga proseso ng sakit. Ang mga pag-aaral sa petsa ay nagpapatunay na ang mga mikrobiong gat, sa pamamagitan ng isang henerasyon ng TMAO, ay isang pangunahing manlalaro sa kalusugan ng cardiovascular. Karamihan sa mga kamakailan lamang, ang mga pag-aaral mula sa Hazen lab ay tumutukoy sa papel ng TMAO sa sakit sa paligid ng arterya - isang sakit sa arterya ng paa-at sa pagbuo ng mga clots ng dugo na maaaring humantong sa atake sa puso at stroke.

Ang pagkatuklas na ang mga mikrobyo at ang path ng TMAO ay naka-link sa kalusugan ng cardiovascular ay nagbukas ng pinto para sa maraming mga potensyal na paglago. Ang mga pagpapabuti sa mga rekomendasyon sa pandiyeta at nutrisyon ay isang malinaw na pagkilos. Ang isa pa ay ang pagkilala sa landas na ito ay humahantong sa mga bagong diagnostic na pagsubok at mga potensyal na paggamot sa pag-target sa mga proseso ng microbe na nag-aambag sa cardiovascular disease.

Ang pioneering studies ng koponan ni Dr. Hazen ay nagpakita na ang pag-target sa unang hakbang sa paglikha ng TMAO-produksyon ng TMA, na nakabalik sa TMAO ng mga mikrobyo-ay maaaring makatulong na maiwasan ang atherosclerosis (hardening ng mga arterya) sa mga modelo ng hayop. Ang bagong diskarte na ito ay nagtataglay ng pangako para sa pangwakas na paggamit nito bilang isang preventive treatment para sa atake sa puso, stroke, at iba pang mga manifestations ng atherosclerosis.

Halimbawa, kapag ang mga daga ay pinakain ng mga pagkain sa choline o carnitine (katulad ng Western diet), naranasan nila ang pinabilis na atherosclerosis. Kapag ang kalahati ng mga daga sa high-choline na pagkain ay binigyan ng isang natural na nagaganap na sangkap na hinaharangan ang microbial pathway na humahantong sa TMAO formation, mas kaunting atherosclerosis ang naganap. Ang likas na substansiya na ginamit sa mga daga, na natagpuan sa malamig na pinindot, sobrang dalisay na langis ng oliba at langis ng ubas ng ubas, ay ipinapakita rin na ligtas, kahit na sa mataas na dosis.

Ang Kahulugan Nito Para sa Iyo

Ang bagong katibayan ay tumutukoy sa mga mikrobiyo ng tupuk sa metabolismo at kalusugan ng puso. At pagkain ay ang nag-iisang pinakamalaking kadahilanan na nakakaapekto sa kompos at kompyuter ng mikrobiyo. "Ang mga pag-aaral, sa ngayon, ay nagmumungkahi na ang pagkakaroon ng diyeta kung saan ang isang tao ay kumakain ng mas kaunting karne at mga produkto ng hayop, tulad ng pagkain ng vegetarian o vegan pati na pagkain ng Mediterranean, ay maaaring maging kapaki-pakinabang lalo na kung mayroon kang mataas na panganib ng cardiovascular, pagkabigo sa puso, o malalang sakit sa bato, "sabi ni Dr. Hazen.

Tungkol sa natitira sa atin, idinagdag niya na mahirap sabihin kung ang pagputol o pagputol ng pulang karne, pagawaan ng gatas, at itlog ay makatutulong sa atin na mamuhay nang mas matagal, mas malusog na buhay. Gayunpaman, ang pagsusuri ng dugo para sa TMAO ay magagamit na ngayon at sinabi ni Dr. Hazen na makatutulong ito sa mga indibidwal na pasyente na matukoy kung ang kanyang antas ng TMAO ay masyadong mataas. "Ang pag-alam sa iyong antas ng TMAO ay maaaring magbigay ng isang mas malinaw na larawan ng iyong panganib sa cardiovascular," sabi niya.