Kung ikaw ay isa sa 60-80% ng mga tao na sa isang pagkakataon ay makakaranas ng sakit sa likod, maaari mong makita na ang isa o higit pa sa iyong mga spinal disc ay may pananagutan. Ang spinal disc pain ay karaniwan sa mga taong may problema sa likod, na nakakaapekto sa halos 40% ng mga kaso.
Ang intervertebral disc ay isa sa isang bilang ng mga istruktura ng panggulugod na mga doktor at mga eksperto sa sakit na tinatawag na "mga generator ng sakit." Mahalaga, ang mga generator ng sakit ay mga lugar sa katawan kung saan ang abnormal na aktibidad ng physiological ay nagiging sanhi ng sakit.
Pagdating sa spinal intervertebral disc bilang mga generator ng sakit, ang 3 pangunahing uri ng abnormal na aktibidad, o mga generator ng sakit, ay posible.
Disc Injury
Ang una ay nangyayari kapag ang istraktura ng disc ay nasugatan mula sa labas. Ang mga klasikong halimbawa ng ganitong uri ay kinabibilangan ng disc herniation at annular lear. Ang isang disc herniation ay nangyayari kapag ang soft, jelly-like substance na matatagpuan sa loob ng disc bulges o break sa pamamagitan ng malakas na panlabas na umiiral (na kung saan ay gawa sa matigas fibers.) Maaaring mangyari ang sakit kung ang sangkap, na tinatawag na nucleus pulposus, ay dumating sa makipag-ugnay sa (at irritates) isang panggulugod nerve ugat. Ang isang karaniwang paraan ng paghihiwalay ng mga tao sa kanilang mga disc ay sa pamamagitan ng pag-aangat ng mga mabibigat na bagay na may isang bilugan na gulugod (ibig sabihin, hindi baluktot ang mga tuhod upang iangat) at pag-twist ang spine nang sabay. Ang spinal disc herniation ay madalas na nangyayari sa mga nakababatang matatanda sa pagitan ng edad na 18 at 35 kapag ang mataas na antas ng tubig ng disc. Ang isang pabilog na luha ay isang fraying ng matigas na panlabas na fibers na pumapalibot sa nucleus pulposus.
Ayon kay Dr. Alexander Vaccaro, Propesor ng Orthopedic Surgery sa Thomas Jefferson University at Rothman Institute sa Philadelphia, PA, hindi lamang ang annulus fibrosus ang binubuo ng malakas na fiber fibers, ngunit naglalaman ito ng fibers ng nerve na may kakayahang makipag-usap sa sakit, pati na rin . Ang mga komunikasyon na ito na handa na nerve fibers ay matatagpuan sa labas ng disc.
Ang Vaccaro ay nagsasabi na ang normal na fibers ng nerve na may kakayahang magpadala ng mga senyas ng sakit ay hindi natagpuan nang mas malalim sa disc. Ngunit may iba't ibang sangkap na may kakayahan na magdulot ng sakit. Ang mga sangkap na ito ay kinabibilangan ng mga prostaglandin, lactic acid, at substansiya P. At, tulad ng mga disc na lumala, sabi ni Vaccaro, nerve ingrowth ay naobserbahan - parehong sa mga panloob na pinaka-fibers ng annulus at sa nucleus. Ang mga ulat ng Vaccaro na ang dagdag na paglago ng nerve na matatagpuan sa loob ng isang degenerating disc ay maaaring makabuluhang idagdag sa iyong sakit.
Disc Disruption
Ang ikalawang uri ng abnormal na aktibidad sa isang disc na maaaring humantong sa sakit ay dahil sa isang kondisyon na kilala bilang pagkagambala ng panloob na disc, o IDD para sa maikli. Tandaan na ang IDD ay hindi katulad ng degenerative disc disease. Bagaman ang degenerative disc disease ay dahil sa normal na mga pagbabago na may kaugnayan sa edad na nagaganap sa gulugod, ang IDD ay nagsasangkot ng mga panloob na pagbabago na nauugnay sa pagkabulok ng nucleus pulposus. (Tandaan, ang nucleus pulposus ay ang malambot na halaya na tulad ng jelly na matatagpuan sa sentro ng disc.) Ang partikular na uri ng pagkabulok na ito ay maaaring pahabain sa pinakaloob na mga fibre ng annulus na pumapalibot sa nucleus. Hindi tulad ng disc herniation at annular lear - parehong binanggit sa itaas - Mga kaugnay na degenerative na pagbabago ng IDD ay hindi umaabot sa panlabas na fibers ng annulus.
Kapag mayroon kang IDD, ang iyong disc ay maaaring tila ganap na normal habang ang mga pagbabago ay nagaganap sa loob ng nucleus at annulus, ayon sa isang artikulong 1986 na inilathala sa Spine ni Crock, at iniulat ng website ng Physio-pedia.
Kung ang iyong sakit ng disc ay nagmumula sa panlabas na epekto o mga panloob na pagbabago, malamang na pasulong at paatras na paggalaw ng iyong gulugod (tinatawag na flexion at extension, ayon sa pagkakabanggit) ay magdadala sa pinakamalaking sakit, ayon sa Sizer, et. al sa kanilang pag-aaral noong 2001 na pinamagatang, "Pain Generators of Lumbar Spine."
- Kaugnay: Discogenic Pain
Impeksiyon
Ang ikatlong dahilan ang iyong mga disc ay maaaring maging sanhi ng sakit ay impeksiyon. Ang paksa na ito ay halos lampas sa saklaw ng artikulong ito.
Tingnan ang iyong doktor sa lalong madaling panahon kung maghinala ka sa anumang uri ng sakit ng disc, ngunit sa lalong madaling posible mo kung impeksyon ay hindi maaaring pinasiyahan out bilang isang dahilan.
Pinagmulan
De Sricker, D., Disruption ng panloob na disc. Physiopedia. Na-access Mayo 2015. http://www.physio-pedia.com/Internal_disc_disruption.
Fruman, M., MD, MS, et. al. Cervical Disc Disease. Medscape website. Na-access Mayo 2015. http://emedicine.medscape.com/article/305720-overview
Simon, J., MD, McAuliffe, M., MD, Shamin, F., MD, Vuong, N., MD, Tahaei, A., MD. Discogenic Low Back Pain. Phys Med Rehabil Clin N Am 2014. Na-access Mayo 2015
Sizer PS, Phelps V, Azevedo E. Mga kaugnay na disc at mga kaugnay na disorder na may kaugnayan sa disc ng thoracic. Pain Pract. 2001. Na-access Mayo 2015.