Isang autoimmune neuromuscular disorder
Myasthenia gravis ay isang autoimmune neuromuscular disorder. Karaniwan, ang sistema ng immune ng katawan ay gumagawa ng mga antibodies sa pag-atake ng mga mikrobyo na lumalabag sa katawan. Ang "Autoimmune" ay nangangahulugan na ang mga immune system ng isang tao ay malfunctions at ito ay lumilikha ng mga antibodies na pag-atake sa sariling mga cell ng tao. Sa myasthenia gravis, ang antibodies ay nakagambala sa pagpapadala ng mga signal ng nerve sa mga kalamnan.
Sa ibang salita, ang mga kalamnan ay hindi tumatanggap ng signal mula sa mga ugat upang ilipat.
Sino ang nasa Panganib?
Ang Myasthenia gravis ay hindi minana, at hindi ito nakakahawa. Ito ay hindi malinaw kung bakit ang mga tao ay bumubuo ng disorder, bagaman ang ilang mga mananaliksik ay naniniwala na ito ay maaaring mula sa isang genetic na problema. Sa Estados Unidos, humigit-kumulang 14 sa bawat 100,000 katao ang nagtataglay ng myasthenia gravis, bagaman ang mga mananaliksik ay naniniwala na ang mga bilang ay malamang na mas mataas dahil ang sakit ay madalas na hindi masuri ng tama. Para sa mga kababaihan, ang karamdaman ay karaniwang nagsisimula sa kanilang 20s at 30s; para sa mga kalalakihan, kadalasan pagkatapos ng edad na 50.
Mga sintomas
Kadalasan, ang isang tao ay magkakaroon ng tiyak na kalamnan sa kalamnan at hindi pangkalahatang pagkapagod o pagkapagod. Ang mga kalamnan na pinaka-karaniwang apektado ay:
- Nakalusong eyelids (unang sintomas sa 2/3 ng lahat ng mga pasyente)
- Bibig kahinaan, na humahantong sa problema chewing, swallowing, o pakikipag-usap (unang sintomas sa 1/6 ng mga pasyente)
- Arm o binti kahinaan (mas karaniwan bilang unang sintomas )
Ang isang palatandaan ay ang pagkakaiba-iba sa buong araw, sa pangkalahatan ay banayad kapag ang tao ay nagising ngunit lumalala habang ang araw ay tumatagal, lalo na kung ang tao ay gumagamit ng mga apektadong kalamnan ng maraming. Ang kahinaan na ito ay iba kaysa sa, halimbawa, ang pagkapagod ng isang tao ay maaaring makaramdam sa kanyang mga binti pagkatapos na nakatayo o nagtatrabaho sa buong araw.
Ang "kahinaan" ay nangangahulugang hindi maaaring ilipat, o bahagya lamang na makakilos, isang partikular na kalamnan.
Ang iba pang mga kadahilanan na nagiging sanhi ng kalamnan kahinaan mas masahol pa ay damdamin taob, na may sakit (lalo na viral respiratory impeksyon), mga problema sa thyroid , nadagdagan ang temperatura ng katawan, regla, at pagbubuntis.
Pag-diagnose
Kung ang isang tao ay may mga sintomas na nagmumungkahi na siya ay maaaring magkaroon ng myasthenia gravis, mayroong mga pagsubok na maaaring gawin upang kumpirmahin ito. Ang pinaka-tiyak na pagsubok ay upang suriin ang dugo para sa pagkakaroon ng mga abnormal na antibodies gamit ang acetylcholine receptor antibody test. Kinikilala ng pagkakaroon ng mga antibodies ang diagnosis.
Ang isa pang maaasahang pagsusuri ay ang edrophonium chloride test (Tensilon test). Ang kemikal na ito ay injected sa isang ugat, at kung ang kalamnan lakas mapabuti pagkatapos na ito ay ibinigay, ito ay malakas na suporta para sa diagnosis. Gayunpaman, kung minsan ang isa o pareho ng mga pagsubok na ito ay negatibo o hindi malinaw sa isang taong mukhang tila siya ay may myasthenia gravis.
Paggamot
Ang mga karaniwang paggamot para sa myasthenia gravis ay kinabibilangan ng:
- Ang mga gamot tulad ng Mestinon (pyridostigmine bromide) at Prostigmin (neostigmine bromide)
- Mga gamot sa corticosteroid tulad ng prednisone
- Ang mga gamot na pinipigilan ang immune system, tulad ng Imuran (azathioprine) at cyclosporine
- Pag-alis ng thymus gland (thymectomy), ang pangunahing glandula sa immune system
- Plasma exchange (plasmapheresis), kung saan ang plasma ng tao ng tao na naglalaman ng mga abnormal na antibodies ay inalis at ang sariwang plasma ay ibabalik
Ang Pangmatagalang Outlook
Ang mga taong may myasthenia gravis ay maaaring sa karamihan ng mga kaso ay humantong sa buong buhay. Minsan ang kahinaan ng kalamnan ay nalulutas sa punto ng hindi pagiging isang problema (tinatawag na kusang remission). Para sa ilang mga tao, ang kahinaan ay lamang sa mga eyelids. Para sa iba, ang kahinaan ay umaabot sa isang punto at mananatili sa antas na iyon. Bihirang, at kadalasan sa unang dalawang taon ng karamdaman, maaaring mahina ang kahinaan sa mga kalamnan na makontrol ang paghinga, at ang tao ay kailangang maospital.
Walang lunas para sa myasthenia gravis, ngunit ang paggamot ay karaniwang epektibo sa pagliit ng mga problema nito.
Ang mga mananaliksik na nakatingin sa isang lunas para sa disorder ay tumutuon sa pagwawasto sa problema sa immune system na lumilikha ng mga abnormal na antibodies. Sinusuri din ng mga mananaliksik ang buong kadena ng mga kaganapan sa katawan na nangyayari sa pagpapalabas ng mga antibodies, upang makita kung maaari nilang matakpan ang proseso sa kahabaan ng paraan at ihinto ang mga antibodies mula sa nagiging sanhi ng mga problema.
Pinagmulan:
> "Ano ang Myasthenia Gravis?" Tungkol sa Myasthenia Gravis. Pebrero 15, 2007. Myasthenia Gravis Foundation of America.