Bakit Bevyxxa Ay Inireseta
Ang Bevyxxa, na kilala rin bilang betrixaban, ay isang thinner ng dugo na naaprubahan ng Food and Drug Administration para sa paggamit sa mga pasyenteng medikal na pasyente. Sa teknikal na pagsasalita, ang gamot na ito ay isang Factor Xa inhibitor, ibig sabihin na Bevyxxa ang mga pagkaantala sa proseso ng dugo clotting upang maiwasan ang clotting.
Mahalaga sa buhay na ang dugo ay bumubuo ng mga buto, kung hindi man ay magdugo kami sa kamatayan pagkatapos ng isang papel na hindi na umuurong dumudugo, o mula sa isang duguan na ilong.
Kung ang dugo ay hindi namuo ay hindi namin malalampasan ang pinakamaliit na pinsala, ngunit ang dugo na may sobrang paglubog ay maaaring maging sanhi ng malubhang problema.
Para sa mga pasyente sa ospital, ang panganib ng clots ng dugo ay kadalasang mas mataas kaysa sa panganib ng labis na pagdurugo. Para sa kadahilanang iyon, ang gamot ay ibinibigay sa "manipis" ang dugo at ginagawang mas matagal ang dugo upang mabubo. Maaari itong pigilan ang pagbuo ng mga clots sa katawan.
Ano ang Bevyxxa ba
Ang mga thinner ng dugo ay ginagamit upang gawing mas matagal ang dugo upang bumuo ng mga buto, na maaaring mabawasan ang panganib ng ilang malubhang at nakakapinsala sa buhay na mga komplikasyon na dulot ng mga clots ng dugo. Habang ang maraming mga tao ay kumukuha ng dugo thinners araw-araw dahil sa isang kondisyon ng puso na kilala na maging sanhi ng clots, Bevyxxa ay ginagamit upang maiwasan ang isang iba't ibang mga uri ng clot na karaniwang mga form sa panahon ng ospital ay mananatiling para sa sakit.
Ang mga clots na ito ng dugo ay kadalasang nabuo sa mga paa't kamay-kadalasang ang mga binti-isang kondisyon na kilala bilang malalim na ugat na trombosis (DVT) .
Sa ilang mga kaso, ang isang namuong nabuo sa binti o braso ay mawawalan ng libot at magsimulang maglakbay sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, namamalagi sa baga kung saan ito ay nagiging isang kalagayan na nagbabanta sa buhay na tinatawag na isang baga emobolismo , o PE.
Para sa mga pasyenteng naospital na hindi inaasahan na magkaroon ng operasyon, ang Bevyxxa ay ipinahiwatig para sa pag-iwas sa mga clots ng dugo sa parehong ospital at pagkatapos ng paglabas.
Bago ang pag-apruba ng Bevyxxa, mayroong dalawang gamot na ginamit para sa parehong layunin, Heparin at Lovenox (enoxaparin). Ang parehong mga gamot ay ginagamit sa ospital, ngunit binibigyan bilang mga injection kaya ang mga pasyente ay dapat na lumipat sa isang iba't ibang mga gamot para sa paggamit sa bahay.
Hindi tulad ng Heparin at Lovenox, maaaring gamitin ang Bevyxxa sa ospital at pagkatapos ay mag-discharge upang maiwasan ang mga clots, dahil ang gamot ay kinuha bilang isang tableta, sa halip na isang iniksyon.
Bakit Ginagamit ang Bevyxxa
Ang Bevyxxa ay inaprubahan ng FDA na ilalabas sa publiko at lilitaw sa mga ospital at parmasya para magamit sa mga indibidwal na nasa panganib na bumubuo ng blood clot. Ang mga pasyente na may ospital ay may isang kilalang nadagdagan na panganib ng pagbuo ng isang namuong dugo, at ang sicker ang pasyente ay, karaniwang, mas mataas ang panganib. Para sa kadahilanang iyon, madalas na ibinibigay ang gamot upang maiwasan ang pagbuo ng mga clots ng dugo.
Paano Bevyxxa Ay Iba't Ibang
Sa mga pag-aaral, Bevyxxa ay bahagyang mas epektibo kaysa sa Lovenox (enoxaparin) injections. Ang tunay na pagkakaiba sa pagitan ng Bevyxxa at ang mga gamot na kasalukuyang ginagamit ay ang dalas ng dosing at ang ruta ng pangangasiwa.
Ang Heparin ay karaniwang ibinibigay dalawa o tatlong beses bawat araw at isang iniksyon. Ang Lovenox ay isang iniksyon at binibigyan ng isang beses sa isang araw.
Bukod pa rito, ang mga iniksyon ay hindi karaniwang maaaring magpatuloy sa bahay at ang pasyente ay dapat na lumipat sa isang iba't ibang mga gamot-isang proseso na maaaring humantong sa mas matagal na ospital sa ilang mga kaso-kaya ang tunay na benepisyo sa Bevyxxa ay ang pasyente ay maaaring dalhin ito kapwa sa ospital at sa bahay.
Ang pagpepresyo sa gamot na ito ay hindi pa inihayag noong Hulyo 2017, kaya hindi malinaw kung ang presyo ay mapagkumpitensya sa nakikipagkumpitensya sa mga inpatient na gamot na Heparin at Lovenox. Malamang na ang bagong gamot na ito ay mas mura kaysa sa Coumadin (warfarin), na magagamit sa generic.
Inaasahan na ang Bevyxxa ay magiging mapagkumpetensyang presyo sa iba pang mas bagong mga gamot sa pagbabawas ng dugo na kinukuha sa form ng tableta sa labas ng setting ng ospital, tulad ng Eliquis, Pradaxa at Xarelto.
Paano Ginagawa ang Bevyxxa
Ang Bevyxxa ay kinuha ng bibig sa form na pill, mas mabuti sa pagkain, isang beses sa isang araw. Pinakamabuting gawin ang gamot na ito nang sabay-sabay araw-araw para sa mga pinakamahusay na resulta.
Mga panganib ng Bevyxxa
Tulad ng lahat ng mga thinner ng dugo, Bevyxxa ay dadagdagan ang mga pagkakataon na magkaroon ng dumudugo. Ito ay maaaring mangahulugan na ang isang normal na sugat, tulad ng isang papel, ay dumudugo nang higit pa at mas mahaba kaysa sa bago nito dalhin ang gamot na ito. Ang isang maliit na hiwa habang ang pag-ahit ay maaaring magresulta sa mas maraming dugo kaysa sa karaniwan, at pareho ito ng panregla ng pagdurugo o pinsala. Ito ay isang kilalang peligro ng pagkuha ng lahat ng mga thinner ng dugo at hindi tiyak sa Bevyxxa.
Ang Bevyxxa ay walang nagbabalik na ahente, ibig sabihin ay walang nakitang gamot na gumagawa ng mga epekto ng Bevyxxa agad na huminto sa pagkamatay. Ito ay maaaring magpapahirap sa paghinto ng dumudugo kung mayroong isang traumatikong pinsala, panloob na pagdurugo o iba pang mga uri ng mga isyu sa pagdurugo. Kung ang pagdurugo ay malubha o nagbabanta sa buhay, ang pagsasalin ng dugo upang palitan ang pagkawala ng dugo ay ang pinakamabisang paggamot.
Ang bruising ay maaari ding maging mas makabuluhan kapag ang pagkuha Bevyxxa o anumang uri ng dugo paggawa ng malabnaw gamot. Ang iba pang mga reaksyon na hindi nauugnay sa dumudugo sa panahon ng mga pagsubok sa gamot para sa paggamot na ito ay kasama:
- Impeksyon sa ihi sa lagay (UTI)
- Pagkaguluhan
- Mababang potasa
- Mataas na presyon ng dugo
- Sakit ng ulo
- Pagduduwal
- Pagtatae
Kapag Tumawag sa Iyong Doktor
Habang mas dumudugo ang normal sa mga thinner ng dugo, hindi normal na magkaroon ng dugo sa iyong dumi, isang kondisyon na tinatawag na melena. Hindi rin normal na makita ang dugo sa iyong ihi, isa pang indikasyon na ang pagdurugo ay nagaganap na hindi dapat. Kasama ng mga sintomas, sa ibaba ay iba pang mga halimbawa ng kung kailan upang makita ang isang doktor tungkol sa paggamit ng isang mas payat na dugo:
- Malubhang sakit ng ulo
- Pagkahilo o hindi maipaliwanag na kahinaan
- Hindi maipaliwanag na sakit, kasama ang magkasamang sakit
- Mga madalas na nosebleed
- Pagdurugo gum
Kung masyadong maraming Bevyxxa, tawagan ang iyong doktor o pumunta sa pinakamalapit na emergency room.
Kung nakakaranas ka ng madilim o tumigil sa mga sugat, magsuka at tingnan kung ano ang hitsura ng kape, o magkaroon ng dugo sa iyong ihi (rosas, pula, o kayumanggi na ihi), kaagad na tawagan ang iyong healthcare provider.
Anumang pinsala sa ulo, tulad ng isang pagkahulog na nagreresulta sa pagtama sa ulo, ay dapat ding iulat. Mas madaling magkaroon ng isang episode ng dumudugo sa utak kapag kumukuha ng ganitong uri ng gamot, at ang mas mabilis na paggamot ay nagsimula nang mas mahusay ang pangwakas na kinalabasan.
Sino ang Hindi Dapat Dalhin Bevyxxa
- Tulad ng lahat ng mga gamot sa pagbabawas ng dugo, ang Bevyxxa ay hindi dapat makuha ng sinuman na may aktibong dumudugo.
- Ang gamot na ito ay hindi pa pinag-aralan para magamit sa mga pasyenteng pediatric.
- Ang Bevyxxa ay hindi pinag-aralan para gamitin sa mga buntis na kababaihan o mga babaeng nagpapasuso. Ang paggamit sa mga babaeng buntis o pag-aalaga ay dapat isaalang-alang lamang kung ang mga benepisyo ng paggawa ng dugo ay mas malaki kaysa sa mga panganib na gawin ito. Dahil ang Bevyxxa ay hindi pinag-aralan sa mga babaeng nagpapakain ng suso, mas ligtas na iwasan ang paglalantad sa sanggol sa gamot at gamitin ang karagdagang gatas sa halip.
- Ang mga pasyente na nahihirapan sa clotting ng dugo ay hindi dapat kumuha ng gamot na ito.
- Ang mga pasyente na may sakit sa bato ay maaaring mangailangan ng nabawasan na araw-araw na dosis.
- Ang mga indibidwal na may kilalang sakit sa atay ay hindi dapat gumamit ng gamot na ito. Maaaring bawasan ng sakit sa atay ang kakayahan ng katawan na bumagsak at maaaring humantong sa malubhang komplikasyon kapag kumukuha ng gamot na ito.
- Ang mga pasyente na may mga artipisyal na balbula ng puso ay hindi pinag-aralan, kaya hindi alam kung ang gamot na ito ay epektibo para sa mga taong iyon.
- Ang mga pasyenteng nasa Bevyxxa at may spinal o epidural anesthesia ay mas mataas na panganib para sa hematoma, isang malaking koleksyon ng dugo sa site ng pagbutas. Bagaman hindi ito maaaring tunog tulad ng isang makabuluhang isyu, sa malubhang mga kaso na ito ay maaaring humantong sa pinsala sa ugat o kahit paralisis.
- Ang mga kababaihan na may edad na may edad na nagdadala ng bata ay dapat gumamit ng pag-iingat na ito bilang pag-iingat sa panregla na maaaring makabuluhan sa gamot na ito. Ang mga kababaihan na may mabigat na dumudugo ay maaaring makaranas ng anemia o kahit na pagdurugo na may ganitong gamot o anumang mas payat na dugo. Kung ikaw ay nagbabalak na maging buntis, talakayin ang iyong mga kagustuhan sa iyong doktor.
- Ang mga pasyente na kumukuha ng iba pang mga gamot na kilala upang madagdagan ang panganib ng pagdurugo, tulad ng aspirin, ilang mga gamot sa depression, ibuprofen at naproxen , at iba pang mga thinner ng dugo ay nasa mas mataas na panganib para sa malubhang problema sa pagdurugo.
Dosing ng Bevyxxa
Ang karaniwang dosing ng Bevyxxa ay isang unang dosis ng 160 milligrams (mg) na sinusundan ng isang pang-araw-araw na dosis na 80 mg. Ang mga dosis ay dapat mabawasan para sa mga pasyente na may malubhang sakit sa bato. Ang gamot na ito ay pinag-aralan para magamit sa loob ng 5 hanggang 7 na linggo, posible ang mas matagal na tagal ng paggamit, ngunit hindi pa magagamit ang impormasyon.
Ang Bevyxxa ay magagamit sa isang 40mg o 80 mg dosis lakas. Ang mga pasyente na kumukuha ng mga sumusunod na karaniwang gamot, na P-glycoprotein inhibitors, ay mangangailangan ng mas mababang dosis ng Bevyxxa:
- Amiodarone (Cordarone)
- Azythromycin
- Clarithromycin
- Cyclosporine
- Colchicine
- Diltiazem
- Erythromycin
- Felodipine
- Ketoconazole
- Lansoprazole (Prevacid)
- Omeprazole (Prilosec)
- Nifedipine (Procardia)
- Paroxetine (Paxil)
- Sertraline (Zoloft)
- Quinidine
- Tamoxifen
- Verapamil
Kung Nawili ka ng Dosis ng Bevyxxa
Kung napalampas mo ang isang dosis ng gamot na ito, at ang iyong susunod na dosis ay walong oras o higit pa ang layo, dalhin ang napalampas na dosis. Kung hindi man, dapat mong laktawan ang dosis at dalhin ang iyong susunod na dosis ayon sa naka-iskedyul.
Isang Salita Mula
Ang Bevyxxa ay isang bagong gamot na inaprobahan ng FDA noong Hunyo ng 2017 para gamitin sa mga di-kirurhiko na pasyente ng ospital sa panahon ng kanilang ospital at sa panahon ng kanilang paggaling. Sa panahong ito ng pagsulat na ito, ang Bevyxxa ay hindi pa magagamit sa pangkalahatang publiko. Habang ang mga unang resulta mula sa mga pag-aaral na ginawa sa paggamot na ito ay may pag-asa, higit pang impormasyon tungkol sa pangmatagalang paggamit, mga epekto, mga panganib at mga benepisyo ay magagamit habang mas maraming pasyente ang gumagamit ng gamot.
Sa panahong ito, ipinakikita ng pananaliksik na ang gamot na ito ay pumipigil sa mga clots sa mga pasyente sa panahon ng kanilang pamamalagi sa ospital at sa mga linggo ng paggaling na sumusunod, at ito ay epektibo o mas epektibo kaysa sa iba pang mga katulad na gamot.
> Pinagmulan:
> Bevyxxa. Mga Highlight ng Prescribing Information. Pagkain at Drug Administration. Na-access noong Hunyo, 2017. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/208383s000lbl.pdf