Ang mga pagsusulit sa malambot na punto ay hindi na ang tanging paraan upang masuri ang fibromyalgia - ang American College of Rheumatology ay pansamantalang tinanggap na kahaliling pamantayan para sa pag-diagnose ng kondisyon at gauging ang kalubhaan ng mga sintomas.
Ang paggamit ng mga batayang diagnostic na ginagamit ng mga doktor ay itinatag noong 1990. Kapag ang iba pang mga posibleng dahilan ng mga sintomas ay naalis, ang pagsusuri ay batay lamang sa sakit.
Kinailangan itong maging sa magkabilang panig ng katawan, pareho sa itaas at sa ibaba ng baywang, kasama ang ehe ng balangkas (ulo, lalamunan, dibdib, gulugod), at gayundin sa hindi bababa sa 11 sa 18 partikular na lugar sa katawan na tinatawag na malambot na puntos . Ang mga sintomas ay dapat na naroroon para sa hindi bababa sa 3 buwan.
Ang pagsusulit sa malambot na punto ay palaging kontrobersyal dahil sa ilang mga kadahilanan. Una, ito ay orihinal na inilaan bilang isang kwalipikado para sa mga klinikal na pag-aaral, hindi bilang isang diagnostic tool. Pangalawa, ito ay subjective dahil ito ay nakasalalay sa sakit ng isang pasyente na iniulat na sakit. Ikatlo, dahil ang mga sintomas ay mag-iba-iba nang malaki, ang bilang ng mga puntong malambot ay maaaring mag-iba nang malaki mula sa isang pagsusulit patungo sa isa pa.
Hanggang wala kaming diagnostic test na batay sa mga marker ng dugo o imaging, malamang na hindi kami magkakaroon ng perpektong pagsusuri sa pagsusuri. (Ito ay totoo sa maraming mga sakit, lalo na ang mga neurological.) Gayunman, naniniwala ang mga mananaliksik na nakagawa sila ng isang bagay na mas mahusay na gumagana - sinasabi nila kapag tumingin sa isang grupo ng mga dati na diagnosed na mga pasyente na may fibromyalgia, ang pagsusulit na malambot-point ay tungkol sa 75% na tumpak, habang ang kanilang pamantayan ay nakuha ito ng 88% ng oras.
Bagong Diagnostic na Pamantayan
Ang bagong pamantayan ay nagpapanatili sa mga kinakailangan na ang iba pang mga dahilan ay papatayin at ang mga sintomas ay dapat na magpatuloy nang hindi bababa sa 3 buwan. Kasama rin sa mga ito ang 2 bagong paraan ng pagtatasa, ang malawakang index ng sakit (WPI) at ang marka ng kalubhaan ng kalubhaan (SS) na iskor .
Inililista ng WPI ang 19 na bahagi ng katawan at sasabihin mo kung nasaan ka ng sakit sa nakaraang linggo.
Makakakuha ka ng 1 point para sa bawat lugar, kaya ang iskor ay 0-19.
Para sa marka ng iskala ng SS, ang pasyente ay nagtatakda ng mga partikular na sintomas sa isang sukat na 0-3. Kabilang sa mga sintomas na ito ang:
- Nakakapagod
- Waking unrefreshed
- Mga sintomas ng kognitibo
- Somatic (pisikal) na mga sintomas sa pangkalahatan (tulad ng sakit ng ulo, kahinaan, mga problema sa bituka, pagkahilo, pagkahilo, pamamanhid / pamamaga, pagkawala ng buhok)
Ang mga numerong nakatalaga sa bawat isa ay idinagdag, para sa kabuuan na 0-12.
Ang susunod na bahagi ay talagang kawili-wili sa akin. Sa halip na maghanap ng isang mahirap na marka sa bawat isa, may ilang mga kakayahang umangkop na binuo sa, na kinikilala ang katotohanan na ang fibromyalgia ay nakakaapekto sa atin ng lahat ng iba, at ang mga sintomas ay maaaring magbago.
Para sa isang pagsusuri kailangan mo MANA:
- WPI ng hindi bababa sa 7 at SS scale na iskor ng hindi bababa sa 5, OR
- WPI ng 3-6 at SS scale score ng hindi bababa sa 9.
Ang ginagawa nito ay nagbibigay-daan para sa mga taong may mas kaunting masakit na mga lugar ngunit mas malubhang mga sintomas ang dapat masuri.
May iba pang bagay na talagang gusto ko tungkol dito ay sa wakas ito ay nagsasama ng mga sintomas ng nagbibigay-malay! Para sa marami sa atin, ang " fibro fog " ay tulad ng nakapagpapalala o mas nakakaapekto sa sakit, ngunit ang lumang pamantayan ay hindi binanggit ito. Kinikilala din nito ang pagkakaiba sa pagitan ng "pagkapagod" at "pagkagising na hindi nirerespeto," na sa palagay ko ay isang hindi kilalang pagkakaiba sa medikal na komunidad.
Isang mabilis na tala tungkol sa "mga sintomas ng somatic": mahigpit na nagsasalita, ang ibig sabihin ng pisikal na somatic. Ang termino ay nakakuha ng isang masamang rap sa komunidad ng fibromyalgia dahil ginagamit ito upang magmungkahi ng aming mga sintomas ay bunga ng somatization, na nangangahulugang "pisikal na manifestations ng isang sikolohikal na sakit." Gayunman, sa sarili nitong salita, ang salitang somatic ay hindi nagpapahiwatig ng sikolohikal na batayan.
Ang buong artikulo sa bagong pamantayan ay hindi pa magagamit para sa libreng online, ngunit isang PDF ng isang apendiks kabilang ang mga pamantayang ito ay. Mayroon itong listahan ng masakit na lugar para sa WPI at isang mahabang listahan ng mga sintomas ng somatic na maaaring isaalang-alang. Nandito na:
- Appendix A: Fibromyalgia Diagnostic Criteria
Kung ikaw ay di-diagnosis o pansamantalang na-diagnose, maaaring gusto mong dalhin iyon sa iyong doktor. Tiyaking ipaalam sa kanya na ito ay mula sa American College of Rheumatology at na-publish sa Arthritis Care & Research .