Mga mansanas sa mga mansanas, o mga mansanas sa mga dalandan?
Ano ang pinagkaiba? Ang isyu ng talamak na pagkapagod syndrome kumpara sa fibromyalgia ay may kinalaman sa maraming tao, kabilang ang mga doktor, ang mga taong may mga karamdaman na ito, at ang pamilya at mga kaibigan na nagmamalasakit sa kanila.
Ang ilang mga doktor ay tinatrato ang fibromyalgia (tinatawag ding fibromyalgia syndrome, o FMS) at malubhang pagkapagod na syndrome (CFS, tinatawag ding myalgic encephalomyelitis, o ME / CFS ) nang hiwalay, samantalang ang iba ay naniniwala na ang mga ito ay ang parehong disorder-o, kahit na variation nito .
Ayon sa Arthritis Foundation, ang pananaliksik ay nagpapakita na sa pagitan ng 50 at 70 porsiyento ng mga taong may isang diagnosis ay angkop din sa pamantayan para sa iba. Iyon ay maaaring dahil sa isang pares ng mga kadahilanan:
- kanilang pagkakatulad
- isang malaking pagsasapawan sa pagitan nila (ibig sabihin ang mga taong may parehong kondisyon)
- ang kakulangan ng mga tiyak na pagsusuri ng dugo o pag-scan para sa pag-diagnose sa kanila
Narito ang isang pagtingin sa pagkakatulad at pagkakaiba ng dalawang sakit na ito.
Pagkakatulad: Mga Sintomas
Ang FMS at ME / CFS ay kilala na may maraming mga sintomas na karaniwan. Kabilang dito ang:
- pagkapagod
- talamak na kalat na kalat
- unrefreshing sleep
- cognitive (pag-iisip at pangangatuwiran) o paghihirap sa memorya
- pagkahilo at kapansanan sa koordinasyon (clumsy paggalaw)
Maraming sintomas ang nag-trigger ng parehong, pati na rin, tulad ng:
- stress (pisikal o sikolohikal)
- pinsala
- matinding karamdaman
- mas masahol pa kaysa sa karaniwang pagtulog
- bigay
Ang mga ito ay naka-link din sa marami sa mga karaniwang karaniwang magkakapatong mga kondisyon, kabilang ang:
- pagkabalisa at / o depresyon
- mga sintomas ng magagalitin na bituka ng sindrom (tulad ng pamumulaklak, pagtatae, at / o paninigas ng dumi)
- malalang sakit ng ulo
- temporomandibular joint syndrome (TMJ)
Bakit ang pagkakatulad? Ang umiiral na teorya ay pangkaraniwang pinagmumulan ng mga tampok. Ang pangunahin sa mga ito ay dysregulation ng maraming kemikal na utak na tinatawag na neurotransmitters .
Sa paglipas ng mga taon, ang mga mananaliksik ay may iba't ibang mga klasipikasyon para sa FMS, ME / CFS, at mga katulad na kondisyon, tulad ng mga functional somatic syndromes, mga sakit sa multi-system, neuroimmune disorder, at neuroendocrineimmune disorder.
Higit pang mga kamakailan lamang, ang isa pang termino ay dumating sa pag-play at mukhang mas madaling tinanggap ng komunidad ng medikal na ito ay " central sensitivity syndrome ," o CSS.
Ang CSS ay may pangunahing tampok na pangkaraniwan-lahat sila ay may kinalaman sa mga central nervous system na naging lubhang sensitibo sa ilang mga bagay. Depende sa kondisyon, maaari silang maging sensitibo sa pagpindot , temperatura , ilang pagkain, kemikal / halimuyak , ingay, ilaw , at iba pang mga kadahilanan sa kapaligiran. Ang lahat ng mga magkasanib na kondisyon na nakalista sa itaas ay nabibilang sa termino na ito ng payong, gaya ng maraming iba pa.
Mga Pagkakaiba: Mga Sintomas
Ang mga pagkakaiba sa mga sintomas ay kadalasang higit sa isang kaso ng antas kaysa sa kumpletong paghihiwalay. Halimbawa, ang pangunahing sintomas sa ME / CFS ay nakakapagod, habang ang pangunahing sintomas ng FMS ay sakit. Gayunpaman, ang parehong mga kondisyon ay maaaring kasangkot parehong pagkapagod at sakit.
ME / CFS ay mas malamang na nakatali sa mga sintomas tulad ng trangkaso, kabilang ang:
- namamagang lalamunan
- namamaga ng mga glandula
- madalas na mababang antas ng lagnat
Kasama sa FMS ang sakit, kabilang ang hyperalgesia (masakit na sakit) at kung minsan ay may pandamdam na allodynia (sakit mula sa light touch).
Maraming mga kaso ng ME / CFS ang isa o pareho ng mga uri ng sakit na ito, pati na rin. Gayunpaman, ang FMS ay nagsasangkot ng iba pang mga uri ng sakit na hindi karaniwan sa ME / CFS.
Ang parehong mga kondisyon ay kasangkot ang isang matinding reaksyon sa bigay, ngunit ito ay karaniwang malayo mas malalim sa ME / CFS at ay tinatawag na post-exertional karamdaman .
Habang ang dalawang kondisyon na ito ay nagbabahagi ng maraming mga kondisyon na magkakapatong, ang FMS ay nakaugnay sa ilang mga kondisyon ng sakit at mga karamdaman sa pagtulog na hindi lumilitaw na naka-link sa ME / CFS.
Pagkakatulad: Paggamot
Na may katulad na mga sintomas at isang pangunahing tampok sa karaniwan, dapat itong dumating bilang walang sorpresa na FMS at ME / CFS ay madalas na ginagamot sa parehong paraan.
Halimbawa, madalas na inireseta ng mga doktor ang parehong mga gamot para sa kanila, kabilang ang:
- SSRI / SNRI antidepressants
- tricyclic antidepressants
- Mga tulong sa pagtulog ng reseta
- reseta ng mga killer ng sakit
Ang iba pang mga uri ng paggamot na maaaring inirerekomenda para sa parehong mga kondisyong ito ay ang:
- Acupuncture
- cognitive behavioral therapy (na kung saan ay lubos na kontrobersyal para sa ME / CFS )
- massage o iba pang anyo ng bodywork
Mga Pagkakaiba: Paggamot
Muli, ang mga pagkakaiba ay hindi matinding pagdating sa paggamot.
Sa FMS, ang paggamot ay kadalasang mas nakatuon sa lunas sa sakit. Sa ME / CFS, ito ay higit pa sa paggamot ng nakakapagod. Gayunpaman, kadalasan ay ang parehong mga gamot at iba pang paggamot na tumutulong sa parehong mga sintomas.
Ang isang pangunahing pagkakaiba ay ang ilang mga doktor ay naniniwala na ang ME / CFS ay nakatali sa ilang mga virus, at maaari silang magreseta ng mga antiviral na gamot. Gayunman, ito ay isang pagbubukod sa panuntunan, dahil ang karamihan sa mga doktor ay hindi kumbinsido ng isang bahagi ng viral.
Pagkakatulad: Diyagnosis
Ang paraan ng pagsusuri ng mga kondisyon na ito ay isa pang pagkakatulad. Pareho sa mga ito ay diagnoses ng pagbubukod , na nangangahulugan na wala silang uri ng diagnostic na pagsusulit na inaasahan ng mga tao.
Walang pagsubok sa dugo o pag-scan ang maaaring sabihin sa iyo kung gagawin mo (o hindi) mayroon FMS o ME / CFS. Sa halip, ang mga doktor ay nakasalalay sa mga bagay na tulad ng mga sintomas na mayroon ka at pagsusulit upang mamuno ang mga kondisyon na nagdudulot ng mga katulad na sintomas.
Mga Pagkakaiba: Diyagnosis
Sa ME / CFS, ang diagnosis ng pagbubukod ay lahat na mayroon kaming malawak na tinatanggap. Ang ilang mga practitioner ay nakagawa ng kanilang sariling mga diagnostic na pamamaraan na sinasabi nila ay epektibo, ngunit wala pa ay napatunayan na epektibo o tinanggap ng medikal na komunidad.
Ang FMS ay may ilang mga pagsusulit, ngunit hindi ito ang iyong karaniwang uri ng mga medikal na pagsubok.
Ang una ay tinatawag na isang pagsusulit na malambot-point. Talaga, ang isang doktor ay naghahanap ng ilang mga sintomas na sinamahan ng sakit sa mga tukoy na site sa paligid ng katawan.
Ang isa pang paraan ng diagnostic ay nagsasangkot ng isang hanay ng mga sintomas kasama ang mga sagot sa isang questionnaire. Ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang parehong mga pamamaraan ay lubos na epektibo sa pag-diagnose ng FMS at pagkakaiba-iba nito mula sa magkatulad na mga kondisyon.
Mga Pagkakatulad: Mga Pananaw
Ang mga persepsyon ay mahalagang mga isyu para sa mga kundisyong ito. Parehong nahaharap ang malawak na pag-aalinlangan sa medikal na komunidad, sa legal na komunidad, at sa lipunan.
Kahit na matapos ang dekada ng medikal na pananaliksik, maaari ka pa ring makahanap ng ilang mga doktor at iba pang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan na hindi "naniniwala" sa isa o pareho sa kanila. Na maaaring humantong sa hindi sapat na paggamot at, sa matinding mga kaso, kahit na poot at panlilibak patungo sa may sakit na tao.
Ang mga hukom na hindi naniniwala sa kanila ay maaaring tanggihan ang mga claim para sa Social Security Disability Insurance . Sa mga problema sa diborsyo at pangangalaga, ang mga diagnosis na ito ay ginagamit upang suportahan ang mga pag-aangkin ng asawa na ang "may sakit" o "malingering."
Ang di-mabilang na pag-aasawa, iba pang romantikong ugnayan, pakikipagkaibigan, at mga panlipunan ng pamilya ay nawasak ng mga di-pagkakaunawaan o hindi paniniwala sa FMS o ME / CFS.
Mga Pagkakaiba: Mga Pananaw
Ang pagkakaiba sa mga pananaw ay lumago sa paglipas ng panahon. Ginamit din nila ang tungkol sa parehong pangkat. Pagkatapos ay dumating ang FDA na pag-apruba ng unang FMS na gamot, Lyrica (pregabalin) noong 2007. Iyon ay nagkaroon ng isang legitimizing epekto sa kondisyon.
Mula noon, ang FMS ay naging higit na tinatanggap sa medikal, legal, at sosyalan kaysa noon. Nagsimula na itong gawing mas madali ang mga taong mayroon nito.
Nakakalungkot, ang ME / CFS ay walang gamot na sinang-ayunan ng FDA para dito, kaya habang mas mababa ang stigmatized kaysa sa sandaling iyon, ang mga nadagdag ay mas mabagal at mas maliit.
Ang pangalan na "talamak na pagkapagod syndrome" ay pinaniniwalaan na isang pangunahing sanhi ng problemang ito dahil ang tunog tulad ng isang tao ay pagod na lamang at nangangailangan ng isang mahusay na mahuli nang hindi handa. Iyon ang dahilan kung bakit ang ilang mga mananaliksik, mga pasyente, at mga grupo ng pagtataguyod ay nagtutulak na magkaroon ng "ME" na idinagdag sa pangalan at umaasa na papalitan nito sa ibang araw ang "CFS" nang buo.
Ang isang pangunahing ulat ng medikal na inilathala sa 2015 ay maaaring makatulong sa pag-legitimize ME / CFS para sa natitirang mga pag-aalinlangan. Ang pinaka makabuluhang bahagi ay na ito pormal na kinikilala ME / CFS bilang isang sakit sa halip ng sindrom . Ito ay nananatiling makikita kung ano ang magiging pangmatagalang epekto nito.
Gawin ba ang Mga Pagkakaiba?
Sa totoo lang, sinasabi ng ilang eksperto na ang mga pagkakaiba sa pagitan ng dalawang kundisyong ito ay malamang na hindi mahalaga ang lahat ng ito.
Bakit? Higit sa lahat dahil ang mga paggamot ay katulad na katulad. Kung diagnosis A at diagnosis B humantong sa parehong paggamot, ay mahalaga kung saan mayroon kang?
Gayunman, kapag natutunan natin ang higit pa tungkol sa kanila, ang mga pagkakaiba ay maaaring maging mas naiiba. Kung ang mga paggamot ay nagkakalat sa paglipas ng panahon, batay sa kung ano ang nagkamali sa katawan sa halip na sa mga sintomas, maaari tayong magtapos ng mga gamot na mas mahusay na gumagana para sa isa o sa iba pa.
Hanggang sa panahong iyon, ibibilang tayo na mas magkakaiba kaysa sa iba't ibang at haharapin ang kaparehong sitwasyon: pamumuhay na may potensyal na nakamamatay na malalang sakit, at naghahanap ng mga paggagamot na makatutulong sa pagpapagaan ng maraming (mga katulad na) sintomas.