Ang test ng pawis ay naging pagsubok ng pagpili para sa pag-diagnose ng cystic fibrosis (CF) mula noong 1959. Ang mga bagong paraan, tulad ng genetic testing , ay binuo ngunit sa karamihan ng mga sitwasyon, ang test ng pawis ay pa rin ang pagsubok na humahantong sa diagnosis ng CF. Ang ilang mga dahilan para sa pagkakaroon ng isang test ng pawis ay:
- Ang isang sanggol ay nagkaroon ng isang positibong bagong silang na screening para sa CF
- Ang isang tao ng anumang edad ay may mga sintomas ng CF
Ano ang Mangyayari Sa Pagsubok ng pawis
Ang pagsubok sa pawis ay karaniwang ginagawa sa bisig, ngunit maaaring gawin sa hita ng mga sanggol at mga bata na may maliliit na armas.
- Unang Hakbang - Pahirap na pawis: Ang tekniko ay maglalagay ng dalawang electrodes na naglalaman ng isang gamot na pampadulas na tinatawag na pilocarpine sa balat. Ang isang maliit na kasalukuyang ng kuryente ay naihatid sa pamamagitan ng mga electrodes upang tulungan ang pilocarpine na magpapalakas ng pawis. Ang kasalukuyang hindi masakit, ngunit ang isang bahagyang pangingilabot ng tingling ay maaaring madama.
- Ikalawang Hakbang - Pagkolekta ng pawis: Pagkatapos ng humigit-kumulang 10 minuto, hinihinto ng tekniko ang kasalukuyang at inaalis ang mga electrodes. Ang balat ay tuyo na tuyo at isang piraso ng filter na papel na natatakpan ng plastik, kung minsan ay tinatawag na isang "patch ng pawis" na inilalagay sa site upang mangolekta ng pawis. Kapag ang isang sapat na pawis ay nakolekta, karaniwan ay mga 30 hanggang 45 minuto, ang pawis-basang papel ay aalisin at ipapadala sa lab para sa pagsubok.
Ano ang Para sa Mga Pagsusuri sa Pawis
Ang mga taong may cystic fibrosis ay may mataas na antas ng asin, na kilala bilang sodium chloride, sa kanilang pawis.
Sinusukat ng test ng pawis ang halaga ng sosa at klorido sa pawis, ngunit ang halaga ng klorido ay ang kadahilanan na tumutukoy sa kinalabasan ng pagsubok.
Chloride Ranges sa Infants
- mas mababa sa 30 = normal
- 30 - 59 = borderline
- 60 o mas mataas = positibo para sa CF
Chloride Ranges sa mga Bata at Matatanda
- mas mababa sa 40 = normal
- 40 - 59 = borderline
- 60 o higit pa = positibo para sa CF sa mga bata, ngunit maaari pa ring maging normal para sa mga matatanda. Kung ang isang may sapat na gulang ay may isang resulta na malapit sa 60 mmol / litro, ang genetic testing ay maaaring gawin upang kumpirmahin ang diagnosis.
Paano Tumpak ang Pagsubok ng Pawis
Ang test ng pawis ay 98% na tumpak, ngunit ang ilang mga kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng mga resulta ay hindi tama o walang tiyak na paniniwala.
- Mali na positibo: Ang ilang mga bihirang karamdaman ay maaari ring gumawa ng mataas na antas ng klorido sa pawis, ngunit ang mga karamdaman ay may iba't ibang sintomas kaysa sa cystic fibrosis. Kung ang isang pawis pagsubok ay gumagawa ng positibong resulta sa isang tao na may mga sintomas na hindi tipikal para sa CF, ang karagdagang pagsusuri ay dapat gawin upang kumpirmahin ang diagnosis.
- Maling mga negatibo: Minsan, ang isang taong may cystic fibrosis ay magkakaroon ng normal na klorido sa kanyang pawis. Kung nangyari ito, kadalasan ay dahil sa hindi sapat na pawis ang ibinigay sa sample, o ang pawis ay sinipsip.
Mali Ang Mga Negatibong Karaniwang Kadalasang Nakikita Ni
- Ang mga sanggol na wala pang 2 linggo gulang o may timbang na mas mababa sa 7 pounds na maaaring hindi makagawa ng sapat na pawis.
- Ang mga taong may tisyu sa pamamaga ay sanhi ng pagpapanatili ng tuluy-tuloy, na kilala bilang edema, na ang pawis ay maaaring malabnaw sa mga likido sa tissue.
Pinagmulan
Mishra, A., Greaves, R., at Massie, J. "Ang Kaugnayan ng Pagsusuri sa Pagpawis para sa Diagnosis ng Cystic Fibrosis sa Genomic Era". 2005. Clin Biochem Rev. 26 (4): 135-153. Hulyo 20, 2008.