Ano ang pinagkaiba?
Ang Fibromyalgia at myofascial pain syndrome ay madalas na magkasama. Dahil sa madalas na overlap at ilang mga katulad na sintomas, madalas silang nagkakamali para sa parehong kondisyon at, bilang isang resulta, ang mga taong may kapwa ay paminsan-minsan ay diagnosed na may at ginagamot para sa isa.
Ang mga tunay na problema, sa tatlong pangunahing dahilan:
- Nangangailangan sila ng iba't ibang paggamot
- Maaaring alisin ang mga punto ng trigger ng MPS
- Ang sakit ng MPS ay maaaring magpalala sa FMS, at ang pagpapababa ng sakit ng MPS ay maaaring maging kalmado ng mga sintomas ng FMS
Karaniwan din para sa mga taong may isa sa mga kondisyong ito na maling pag-iinspeksyon sa iba, na humahantong din sa mga maling paggamot.
Ang ilang mga mananaliksik ay gumagamit ng pangalan na " talamak na myofascial sakit " (CMP) sa halip na myofascial sakit syndrome dahil sa katibayan na ito ay isang sakit, hindi isang syndrome. (Ang "syndrome" ay isang hanay ng mga sintomas na walang isang kilalang dahilan.)
Pangkalahatang-ideya
Sa MPS, ang mga kalamnan at connective tissues (na bumubuo sa fascia) ay nagpapaunlad ng tinatawag na trigger point (TrP). Ang mga ito ay hindi katulad ng FMS tender points.
Isang punto sa pag-trigger ay isang maliit, mahirap na buhol na kung minsan ay maaari mong pakiramdam sa ilalim ng iyong balat. Ang knot mismo ay maaaring maging masakit, lalo na kapag poked, ngunit ito ay madalas na nagiging sanhi ng sakit sa ibang lugar, na tinatawag na refer sakit.
Ang mga punto ng trigger ay kadalasang nabuo matapos ang pinsala sa tisyu at, sa ilang kadahilanan, ay hindi maayos na pagalingin.
Hindi nalalaman ng mga eksperto kung bakit ang pinsala na normal sa pagpapagaling sa karamihan ng tao ay nagiging sanhi ng TrP sa iba. Gayunpaman, ang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang pinsala sa kalamnan sa ilang mga tao ay humantong sa mga abnormalidad kung saan kumonekta ang mga cell ng nerve sa mga cell ng kalamnan. Ipinapalagay nito na ang MPS ay isang neuromuscular disease.
Association
Kung bakit ang mga taong may MPS ay madalas na bumuo ng FMS ay hindi pa malinaw, ngunit ang isang lumalaking katawan ng katibayan ay nagpapakita na, sa ilang mga tao, ang malalang sakit ay maaaring gumawa ng mga pagbabago sa central nervous system, na nagreresulta sa sentrong sensitization .
Kung tama ang mga teorya, ang maagang paggamot ng MPS ay maaaring makatulong na maiwasan ang FMS.
Ang isang umuusbong termino ng payong para sa FMS, MPS, at iba pang mga kondisyon na kinasasangkutan ng sentro ng sensitization ay sentro ng sensitivity syndromes .
Mga sintomas
Ang ilang mga sintomas na nauugnay sa MPS ay katulad ng mga sintomas na nauugnay sa FMS, habang ang iba ay naka-link sa isa lamang sa.
Ang mga sintomas na mayroon sila sa karaniwan ay kinabibilangan ng:
- Ang sakit sa tisyu mula sa banayad hanggang malubha
- Mga pananakit ng ulo at / o migraines
- Nabalisa ang pagtulog
- Balanse ang mga problema at / o pagkahilo
- Tinnitus (nagri-ring sa tainga) at sakit sa tainga
- Mga problema sa memory
- Hindi maipaliwanag na pagpapawis
- Ang mga lumalalang sintomas dahil sa stress, pagbabago / labis sa panahon, at pisikal na aktibidad
Ang mga sintomas na nauugnay sa MPS ngunit hindi kasama ang FMS ay ang:
- Pamamanhid sa mga paa't kamay
- Popping o pag-click ng mga joints
- Limitadong hanay ng paggalaw sa mga joints , lalo na ang panga
- Dobleng o malabo na pangitain
- Hindi maipaliwanag na pagduduwal
Ang mga sintomas na nauugnay sa FMS ngunit hindi kasama ang MPS ay ang:
- Nakakapagod
- Pag-atake ng sindak
- Pakiramdam na nalulula dahil sa pandama ng sobra
- Allergies at sensitivites
- Pana-panahong pagkalito at disorientation
Para sa higit pang mga sintomas ng fibromyalgia, tingnan ang Listahan ng Halimaw ng Fibromyalgia Sintomas .
Pag-diagnose
Ang sinasabing sakit ay ginagawang mas matigas ang MPS upang magpatingin sa doktor at ituturing. Karaniwan, sinasabi ng isang doktor, "Saan nasasaktan?" at pagkatapos ay tinitingnan kung saan mo ituturo.
Upang gamutin ang MPS, kailangan mo at ng iyong doktor na suriin ang iyong mga sintomas at alamin kung nasaan ang iyong mga puntos sa pag-trigger.
Ang iyong doktor ay maaaring makahanap ng mga puntos sa pag-trigger sa pamamagitan ng pakiramdam o batay sa mga sintomas. Ang mga pagsusuri tulad ng magnetic resonance elastography at tissue biopsy ay maaaring magpakita ng mga abnormalidad sa TrPs, ngunit ang kanilang mga tungkulin sa pag-diagnose ng MPS ay hindi pa rin malinaw.
Sa kabaligtaran, walang pagsubok o pag-scan ang nagpapakita ng mga abnormalidad sa mga tisyu kung saan ang mga taong may FMS ay nakakaranas ng sakit.
Mga Paggamot
Mayroon kang maraming mga opsyon para sa pagpapagamot ng MPS:
- Trigger-Point Injections: Inilalagay ng doktor ang isang karayom nang direkta sa isang TrP o sa ilang mga lugar sa paligid nito upang paluwagin ang mga taut band. Ang doktor ay maaaring magpasok ng isang gamot na nakakapagpahirap sa sakit, tulad ng corticosteroids o lidocaine. (Tandaan: ang ilang mga doktor ay naniniwala na ang corticosteroids ay maaaring magpalala ng mga sintomas ng fibromyalgia.) Kapag walang gamot na ginagamit, tinatawag itong dry needling.
- Acupuncture : Ang Acupuncture ay isang sinaunang kasanayan sa Tsino na katulad ng dry needling. Bagamat ang mga pag-aaral ng paggamit nito sa MPS ay limitado sila ay may pag-asa, at maraming mga pasyente at practitioner ang nag-uulat ng mga magagandang resulta.
- Pisikal na Therapy: Ang isang espesyal na uri ng therapy na tinatawag na spray-and-stretch ay karaniwan para sa pagpapagamot ng MPS. Ang isang pisikal na therapist gabay sa iyo sa pamamagitan ng lumalawak na pagsasanay habang spraying isang numbing sangkap sa iyong kalamnan. Ang therapist ay maaari ring gumamit ng ilang mga pamamaraan ng masahe upang i-loosen ang iyong mga kalamnan at TrPs. Bilang karagdagan, ang isang therapist ay maaaring gumana sa iyo sa mga kadahilanan tulad ng mahinang pustura na maaaring mag-ambag sa MPS.
- Gamot: Ang mga karaniwang gamot para sa MPS ay ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng Aleve (naproxen) o mga gamot na nakabase sa ibuprofen tulad ng Advil and Motrin, at mga anticyclic antidepressants tulad ng amitriptyline, doxepin, at nortriptyline.
MPS Treatments vs. FMS Treatments
Narito muli, mayroong ilang mga overlap ngunit din mahalagang mga pagkakaiba. Ang mga paggamot na ginagamit para sa parehong MPS at FMS ay kinabibilangan ng:
- Acupuncture
- Physcial therapy (bagaman sa iba't ibang anyo)
- Tricyclic antidepressants (bagaman ang SSRI / SNRI antidepressants ay nagiging mas karaniwan para sa FMS)
Ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng mga pag-trigger-point injection ay hindi epektibo sa pag-alis ng fibromyalgia tender points, at NSAIDs ay hindi epektibo sa pagpapagamot sa FMS pain.
Karamihan sa mga eksperto sa fibromyalgia ay nagrekomenda ng maraming diskarte sa paggamot.
Pagkaya
Na may malaking pagkakaiba sa kanilang mga sintomas, diagnostic at paggamot, malinaw na ang fibromyalgia at myofascial sakit sindrom ay hindi ang parehong kondisyon. Gayunpaman, ito ay maaaring maging lubhang mahirap upang matukoy kung anong kondisyon ang nagiging sanhi ng sakit kung ang isang tao ay may pareho sa kanila.
Sa pamamagitan ng paggawa ng parehong sa iyong sarili at sa iyong doktor at / o pisikal na therapist, maaari mong malaman kung saan mayroon kang mga puntos ng pag-trigger at kung paano pinakamahusay na gamutin ang mga ito nang walang exacerbating iyong fibromyalgia. Ang pagpapagaan sa myofascial na sakit ay malamang na tahimik ang iyong mga sintomas sa fibromyalgia, upang maaari kang makakita ng double benefit.
Pinagmulan:
Klinikal na Biomechanics. 2008 Hunyo 23 (5): 623-9. Epub 2008 Peb 21. "Kakayahang magamit ng elasto ng magnetic resonance upang masuri ang mga taut band."
Schmerz. 2003 Disyembre 17 (6): 419-24. "Diyagnosis at terapiya ng myofascial mga puntos ng pag-trigger."