Mga Sanhi at Mga Opsyon para sa Control ng Sakit na may mga Kanser sa Dugo
Maraming mga tao na may mga kanser sa dugo tulad ng leukemia , lymphoma o myeloma ay nangangailangan ng lunas sa sakit sa ilang punto sa panahon ng kanilang sakit. Ngunit habang ang sakit ay maaaring isang pangkaraniwang sintomas, ito ay hindi maiiwasan at ito ay isang karaniwang maaaring pinamamahalaang.
Bakit Kumuha ng Sakit ang mga Pasyenteng Nagkakaroon ng Dugo ng Dugo?
Maraming mga uri ng sakit sa kanser. Sa ilang mga kaso, ang mga taong may kanser ay nakakaranas ng sakit bilang isang resulta ng tumor na nagtatakda ng presyon sa mga organo o malapit na mga tisyu.
Sa kaso ng mga kanser sa dugo, kung saan madalas ay hindi isang solidong masa ng tumor, ang sakit ay maaaring mangyari sa ilang mga kadahilanan. Halimbawa, ang mga selula ng leukemia ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa kapag nakakakuha sila sa mga organ na tulad ng atay o spleen .
Ang mga pasyente ng leukemia ay kadalasang nagreklamo ng kirot sa kanilang mga buto at mga kasukasuan, na kadalasang sanhi ng sobrang aktibong paglalagay ng utak sa mga buto mula sa loob. Sa katulad na paraan, ang sakit ay maaaring mangyari kapag ang isang namamaga na lymph node na mayroon ka mula sa iyong lymphoma ay malapit sa isang organ o nasa isang lokasyon na nakapipinsala sa paggalaw (tulad ng sa singit).
Ang mga selula ng Myeloma ay naglalabas ng mga kemikal sa daloy ng dugo na nagiging sanhi ng buto upang masira. Ang mga ito ay tinatawag na mga osteolytic lesyon, at maaari silang humantong sa isang pagbagsak ng iyong spinal vertebrae o buto fractures. Ang ilang mga kondisyon na nagreresulta mula sa paggamot para sa iyong kanser ay maaari ring humantong sa sakit. Halimbawa, ang chemotherapy o kahit natutulog sa isang kakaibang kama sa ospital ay maaaring magpalit ng sakit sa bibig at neuropathic (nerve) na sakit .
Ano ang Mga Pagpipilian para sa Relief Pain?
Mayroong maraming iba't ibang mga opsyon na magagamit para sa sakit na may kaugnayan sa kanser, at kadalasan ito ay isang kumbinasyon ng mga therapies na nagdudulot ng pinakamahusay na kaluwagan. Ang paghahanap ng tamang plano ay maaaring tumagal ng pasensya, ngunit maging paulit-ulit. Masyadong karaniwan sa mga taong may kanser ang nagsisikap na "mahihirapan" o takot na ang pakikipag-usap sa kanilang doktor ay gagawing tunog ng mga ito.
Walang pasya para sa pagpapagamot sa kanser sa sakit sa halip na walang sakit. Huwag matakot na patuloy na makipag-usap sa iyong doktor hanggang sa mabuhay ka nang maayos hangga't maaari sa oras na ito.
Paggamot ng Kanser sa Paggamot sa Sakit
Sa maraming mga kaso, ang paggamot ng iyong kanser ay makakatulong na mapawi ang ilang mga uri ng sakit. Ang chemotherapy at radiation therapy ay tumutulong na mabawasan ang pasanin ng kanser sa iyong katawan, at maaaring mapawi ang ilan sa mga presyon sa iyong mga buto, tisyu at organo.
Mga Gamot sa Sakit
Maraming mga tao na nakakaranas ng sakit sa kanser ang makagagawa ng kanilang kakulangan sa ginhawa sa paggamit ng mga gamot sa sakit o analgesics. Mayroong dalawang pangunahing uri ng analgesics, non-opioid at opioid.
Ang mga non-opioid analgesics ay karaniwang sinubukan muna at ginagamit sa mga taong may banayad o katamtaman na sakit mula sa kanilang kanser. Ang non-opioid analgesics ay hindi kadalasang nagdudulot ng antok at may ilang malubhang epekto kapag kinuha gaya ng iniutos ng isang manggagamot. Ang ilang mga karaniwang non-opioid analgesics ay kinabibilangan ng aspirin , acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil o Motrin) at naproxen (Aleve, Naprosyn).
Ang mga opioid analgesics (narcotics) ay ginagamit kung ang mga di-opioids ay hindi mukhang ginagawa ang lansihin. Ang mga narkotiko ay nakakuha ng isang masamang pangalan sa paglipas ng mga taon, at madalas na iniuugnay ng mga tao ang mga ito sa pagkagumon o pag-trafficking sa droga.
Nakalulungkot, ito ay humantong sa mga pasyente na nag-aatubili na gamitin o subukan ang mga ito. Gayunpaman, ang mga ito ay madalas na mahusay na mga gamot para sa pagkontrol sa sakit ng kanser at bihirang humantong sa pagkagumon kapag ginamit nang maayos.
Pinipigilan ng mga gamot ng opioid ang pang-unawa ng iyong utak sa sakit. Maaaring maging banayad o malakas ang mga ito at walang limitasyon sa itaas na dosis - kaya may napakaraming flexibility sa mga tuntunin ng pag-personalize sa kanila upang matugunan ang iyong mga pangangailangan. Ang mga opioid ay kadalasang ibinibigay ng bibig, ngunit maaari rin itong ibigay sa pamamagitan ng iniksyon, sa iyong tumbong sa isang suppositoryong form, o sa pamamagitan ng balat sa isang "patch" form. Ang mga doktor ay karaniwang magsisimula sa isang medyo mababa dosis at dagdagan ang dosis hanggang sa ikaw ay makakuha ng sakit na lunas o hindi kanais-nais na mga epekto.
Ang mga karaniwang opioid analgesics ay kinabibilangan ng morphine, codeine, fentanyl, hydromorphone at oxycodone. Ang mga gamot ng opioid ay maaaring maging sanhi ng pag-aantok, pagkalito at iba pang mga side effect. Mahalagang malaman ang kanilang mga epekto kapag nagmamaneho o gumagawa ng mga aktibidad na nangangailangan sa iyo na maging alerto.
Bone Pain Medications. Ang mga pasyente ng Myeloma ay maaaring magkaroon ng malaking sakit mula sa buto. Sa mga kasong ito, maaaring magamit ang isang espesyal na uri ng gamot. Ang mga uri ng gamot ay tinatawag na bisphosphonates at kadalasang ibinibigay sa pamamagitan ng pagbubuhos. Ang mga katulad na gamot ay maaari ring ibigay sa bibig o sa pamamagitan ng spray ng ilong. Kasama sa mga karaniwang bisphosphonate ang Bonefos (clodronate), Aredia (pamidronate), at Zometa (zoledronate.) Maaaring tumagal ng ilang linggo para sa buong epekto ng mga gamot na ito ay mapansin.
Steroid. Ang mga steroid na gamot ay partikular na nakakatulong sa mga taong may sakit sa compression ng spinal cord (karaniwan sa myeloma) at sakit sa ugat. Habang ang mga ito ay hindi karaniwang ginagamit ng kanilang sarili, maaari silang maging epektibo at madalas na babaan ang pangangailangan para sa iba pang mga gamot sa sakit.
Iba Pang Gamot. Para sa mga taong nakakaranas ng sakit ng nerbiyo dahil sa kanilang paggamot, ang paghahanap ng kaluwagan ay maaaring maging mahirap. Ang ganitong uri ng sakit na tinatawag din na sakit sa neuropathic, ay madalas na hindi tumutugon sa mga opioid at iba pang mga tradisyonal na mga gamot sa sakit. Sa mga kasong ito, maaaring makatulong ang mga anti-seizure medication at antidepressant na gamot. Ang mga anti-seizure medication, tulad ng carbamazepine at gabapentin, at mga anti-depressant na tulad ng amitriptyline, nortriptyline at imipramine sa pamamagitan ng pag-apekto sa masakit na signal na nakukuha ng iyong utak mula sa nerbiyos na nerbiyos.
Non-Medication Pain Relief
Madali na kalimutan na may mga treatment bilang karagdagan sa mga gamot na maaaring gumana nang maayos upang mapawi ang sakit. Kasama sa ilang mga pagpipilian ang:
Ang therapy sa radyasyon ay maaaring mag-order na maging pampakalma - ibig sabihin, partikular na upang mabawasan ang sakit at sintomas. Mahigit sa kalahati ng mga pasyente ay magkakaroon ng ilang tagumpay sa pagkontrol ng sakit gamit ang pamamaraang ito.
Ang Interventional Treatments ng Pain tulad ng mga bloke ng nerbiyo at iba pang mga pamamaraan ng neurological ay maaaring makatulong, lalo na sa malubhang pirmihang sakit. Sa ilan sa mga pamamaraan na ito, ang lakas ng loob na nagpapahiwatig ng sakit sa damdamin sa utak ay pinutol.
Non-Medication Pain Relief. Mayroong ilang mga pagpipilian para sa lunas sa sakit na hindi nangangailangan sa iyo na kumuha ng mga gamot, at ilan sa mga ito ay may iba pang mga pakinabang sa pagpapagamot ng mga sintomas para sa mga taong may kanser rin. Ang ilan sa mga pagpapagamot na ito ng kanser sa pagkakasama (mga alternatibong paggamot na ginamit kasama ang maginoo paggamot) ay kasama.
- Massage therapy - Ang massage ay gumagana nang direkta upang palabasin ang endorphins sa iyong utak na maaaring mabawasan ang sakit.
- Acupuncture - Maaaring makatulong ang Acupuncture sa sakit ng kanser at natagpuan upang mabawasan ang dami ng mga gamot sa sakit na kinakailangan ng ilang taong may kanser.
- Meditasyon
- Qigong
- Relaxation
- Ginabayang imahe
- Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS)
- Pisikal na therapy
- Hipnosis
Ang Bottom Line
Ang ilang mga taong may mga kanser sa dugo ay may sakit, ngunit maraming iba ang wala. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay maaaring kontrolado at pinamamahalaang sa mga antas ng katanggap-tanggap na may mga medikal at di-medikal na pamamagitan. Tulad ng anumang uri ng therapy, ang ilang mga pamamaraan ay gagana para sa ilan ngunit hindi para sa iba.
Bilang iyong sariling pinakamahusay na tagataguyod sa iyong pangangalaga sa kanser, mahalaga na makipag-usap ka sa iyong doktor tungkol sa anumang sakit na iyong nararanasan; sama-sama upang bumuo ng isang plano upang makakuha ng ito sa ilalim ng kontrol. Kung ang iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ay hindi alam ang tungkol sa iyong sakit o ang epekto nito sa iyong buhay, hindi ka nila matutulungan.
Kung sa tingin mo na ang iyong mga alalahanin ay hindi sapat na kinuha, o kung ang iyong doktor ay hindi mukhang tagumpay sa pamamahala ng iyong sakit, tiwala na humingi ng pangalawang opinyon mula sa isang espesyalista sa sakit o koponan.
Pinagmulan
American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Sakit: Paggamot sa Pananakit sa Gamot. 08/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/pain-treating-pain-medication
Eyre, H., Lange, D., Morris, L. (2002) Pinag-uusapang Desisyon 2nd ed. American Cancer Society. Atlanta, GA.
Kelvin, J., Tyson, L. (2005) 100 Mga Tanong at Sagot Tungkol sa mga Sintomas ng Kanser at Paggamot sa Paggamot ng Mga Bahagi ng Kanser. Jones at Bartlett: Sudbury, MA