Paano Nakakaapekto sa Kemoterapi ang White Count Count Blood?
Pinapatay ng chemotherapy ang mabilis na paghahati ng mga selula ng kanser. Nagtatapos din ito ng pagpatay ng ilang mabilis na paghahati ng mga normal na selula sa katawan, tulad ng mga nasa utak ng buto na nagpapanatili ng suplay ng mga puting selula ng dugo, o WBC, sa iyong sirkulasyon. Ang bilang ng WBC ay pansamantalang bumagsak sa maraming iba't ibang mga ahente na ginagamit bilang chemotherapy upang gamutin ang kanser.
Sa mga kanser sa dugo tulad ng lukemya at lymphoma, ang mga kanser ay maaari ring maging sanhi ng pagbaba ng mga bilang ng WBC kapag pinapalitan ng mga cell na kanser ang malulusog na mga cell na bumubuo ng dugo sa utak ng buto.
Kadalasan kapag nakakaapekto sa chemotherapy ang mga antas ng WBC, nagiging sanhi din ito ng pagbawas sa iba pang mga selula at mga produkto ng cell sa dugo, tulad ng mga pulang selula ng dugo at mga platelet.
Kailan Bumagsak ang WBC?
Ang pagbaba sa mga antas ng white blood cell ay nagsisimula ng ilang araw pagkatapos na maibigay ang chemotherapy, na umaabot sa pinakamababang antas sa ikalawa o ikatlong linggo pagkatapos ng chemotherapy. Habang ang mga utak ng buto ng buto ay nakuhang muli mula sa mga epekto ng chemotherapy, ang bilang ng WBC ay nagsimulang tumataas muli. Bago ang bawat cycle ng chemotherapy, ang mga bilang ng dugo ay napatunayan upang matiyak na sila ay bumalik sa normal na hanay.
Mababa ba ang Mga WBC na Mapanganib?
Ang mga white blood cell ay responsable sa pagprotekta sa katawan mula sa mga impeksiyon. Kapag ang mga bilang ng WBC ay mababa, ang panganib ng mga impeksiyon ay tataas.
Kapag ang mga bilang ay mababa sapat, ang katawan ay hindi madaling makontrol ang mga impeksyong ito.
Gayunpaman, ang mababang bilang ay hindi laging humantong sa mga impeksiyon. Halos lahat ng tao sa chemotherapy ay may mababang bilang sa panahon ng chemotherapy. Ngunit ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng mga seryosong impeksyon na may kaugnayan sa mababang bilang ng WBC.
Paano Natunton ng mga Doktor ang Mabibilang na Mga Bilang ng WBC?
Sa mga regular na agwat sa panahon ng chemotherapy, ang mga pagsusuri ng dugo upang suriin ang mga bilang ng cell ay kinakailangan. Ang mga pagsubok na ito ay tinatawag na CBCs o 'Hemograms.' Ang mga bilang ng puting dugo ay iniulat bilang Kabuuang Bilang ng Leukocyte, o TLC. Bilangin ng TLC ang iba't ibang uri ng mga puting selula ng dugo. Ang isang mas tiyak na bilang ay ang Absolute Neutrophil Count (ANC) . Ang Neutrophils ay isang uri ng WBC, at ang mga antas ng neutrophils ay napaka-predictive para sa kung gaano kahusay ang katawan ay magagawang kontrolin bacterial impeksyon. Kapag ang ANC ay mas mababa sa isang partikular na halaga, maaaring maantala ng mga doktor ang karagdagang chemotherapy at simulan ang mga gamot upang maiwasan o gamutin ang mga impeksiyon.
Ano ang mga Palatandaan ng Impeksyon Habang Sa Kemoterapiya?
Ang pinaka-tanyag na pag-sign ng impeksyon ay isang lagnat. Kapag ang lagnat ay nangyayari sa presensya ng mababang bilang ng neutrophil (ANC), ito ay tinatawag na febrile neutropenia. Ang iba pang mga senyales ng impeksiyon ay ang:
- Ubo at expectoration
- Maluwag na mga dumi
- Boils o abscesses
- Matinding sakit ng bibig at paglunok
Makipag-ugnay sa iyong doktor kaagad kung mayroon kang anumang mga senyales o sintomas sa itaas sa panahon ng chemotherapy.
Paano maiiwasan ang impeksyon kapag ang mga bilang ay mababa?
Ang ilang mga simpleng hakbang ay maaaring bawasan ang iyong mga pagkakataon ng impeksiyon:
- Iwasan ang sobrang temperatura at stress na maaaring mas mababa ang kaligtasan sa sakit
- Tiyaking luto na ang sariwang pagkain upang maiwasan ang panganib ng karamdamang dulot ng pagkain
- Tandaan na hugasan ang mga kamay bago kumain
- Iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga taong may mga impeksiyon
- Iwasan ang masikip na lugar na may mahinang bentilasyon
Ang mga antibiotics ay hindi karaniwang ginagamit kapag ang mga bilang ay mababa at walang mga palatandaan ng impeksiyon. Gayunpaman, maaaring magkakaiba ang sitwasyon ng bawat tao. Ang iyong doktor ay nagpasiya sa pangangailangan para sa mga antibiotics batay sa mga tukoy na palatandaan at mga kadahilanan ng panganib , pati na rin ang impormasyon na napaka tiyak sa iyong indibidwal na kasaysayan ng medikal at klinikal na sitwasyon.
Paano Naka- pinamamahalaang Mababa ang WBC ?
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga mababang bilang ay pansamantala.
Ang mga bilang ay magsisimulang sumikat sa lalong madaling panahon at maabot ang mga normal na antas nang hindi nagiging sanhi ng mga impeksiyon, at ang karagdagang chemotherapy ay maaaring magpatuloy.
Kapag ang bilang ng dugo ay masyadong mababa o may isang implikasyon ng impeksyon sa katawan, ang mga doktor ay maaaring:
- Pag-antala ng karagdagang chemotherapy hanggang ang mga bilang ay normal.
- Magsimula ng mga gamot na nagpapataas ng mga bilang ng puting dugo. Ang mga ito ay tinatawag na mga kolonyal na stimulating factor, o CSFs. Ang G-CSF at GM-CSF ay dalawang uri ng CSF na magagamit.
- Magsimula ng paggamot sa mga antibiotics kung mayroong anumang tanda ng mga impeksiyon sa katawan.
Hindi lahat ng mga tao na bumuo ng mababang mga bilang ng WBC ay mahusay na mga kandidato para sa mga gamot na nagpapataas ng mga bilang na ito.
Maari bang maiiwasan ang mga Mababang Bilang ng WBC?
Kung minsan ang stimulating ng katawan upang makabuo ng mas maraming bagong mga selula ng dugo ay maaaring maging kapaki-pakinabang kapag ang isa o higit pa sa bilang ng iyong selula ng dugo ay mababa o ang iyong mga bilang ay inaasahan na maging napakababa. Halimbawa, kung minsan ang utak ng buto ay stimulated in advance, bilang isang preventive measure, kapag ang mga bilang ay inaasahan na mahulog dahil sa isang nakaplanong therapy ng kanser.
Ang mga eksperto ay nakagawa ng maraming hanay ng mga alituntunin tungkol sa kung kailan dapat at hindi dapat gamitin ang mga buto ng utak na stimulant agent. Karamihan sa mga focus ay sa pagtiyak ng mga panganib at mga benepisyo ng buto utak pagpapasigla ay balanse sa pabor ng isang pasyente, at maraming mga, maraming iba't ibang mga klinikal na mga kadahilanan upang isaalang-alang.
Isinasagawa ang mga pag-aaral upang subukan upang malaman ang pinakamahusay na paraan upang sabihin kung aling mga pasyente ay maaaring makinabang mula sa mga kadahilanan ng paglago na nagpapalakas ng produksyon ng selula ng dugo. Ang mga mananaliksik ay interesado rin sa pagtukoy ng pinakamahusay na paraan upang pagsamahin ang mga kadahilanan ng paglago sa bawat isa-at sa iba pang mga ahente na kasama ang chemotherapy at hormone therapy.
> Pinagmulan:
> Smith TJ, Bohlke K, Lyman GH, et al. Mga rekomendasyon para sa paggamit ng mga kadahilanan ng paglago ng WBC: Ang American Society of Clinical Oncology na klinikal na kasanayan na pag-update ng guideline. J Clin Oncol. 2015; 33: 3199-3212.