Ang Ganap na Bilang ng Neutrophil (ANC)

Ang mga neutrophils ay mga puting selula ng dugo na mahalaga sa pakikipaglaban sa impeksiyon. Ang ANC ay kumakatawan sa lubos na bilang ng neutrophil, at ang mga bilang ng neutrophil ay maaaring mas mababa kaysa sa normal para sa anumang bilang ng mga kadahilanan, kabilang ang parehong mga sakit at paggamot. Ang isang drop sa ANC ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng chemotherapy ng kanser, halimbawa.

Ang isang malusog na tao ay may ANC sa pagitan ng 2,500 at 6,000.

Ang iyong absolute count neutrophil ay maaaring kalkulahin gamit ang isang karaniwang pagsusuri ng dugo na tinatawag na kumpletong bilang ng dugo, o CBC. Binibigyan ng CBC ang iyong doktor ng lahat ng iyong mga numero para sa mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo (WBCs) at mga platelet - ang mga maliliit na piraso ng cellular na materyal na tumutulong upang makontrol ang pagdurugo. Ang ANC ay matatagpuan sa pamamagitan ng pagpaparami ng kabuuang bilang ng puting dugo sa pamamagitan ng mga porsiyento na neutrophils.

Pagkalkula Halimbawa:
Kung ang iyong kabuuang bilang ng WBC ay 8,000 leukocytes at 50 porsiyento ng mga WBC ay neutrophils, pagkatapos ay ang iyong ANC ay 4,000 neutrophils, dahil 8,000 × 0.50 = 4,000.

Kadalasan, awtomatikong kinakalkula ang ANC bilang bahagi ng ulat ng lab. Kung hindi, maaari kang magkaroon ng mga pagkakataon kung saan ang mga neutrophil ay iniulat sa dalawang magkakahiwalay na timba: "band" at "seg." Ang mga ito ay idaragdag na magkasama, at magiging tulad ng pagdaragdag ng sama-sama ang bilang ng mga binti at mga may sapat na gulang upang makakuha ng isang bilang ng ulo para sa mga baka - samakatuwid nga, ang "mga band" ay mas maliit na anyo ng mga segmented neutrophils o seg.

Higit pa sa ANC

Posible na ang iyong kabuuang bilang ng WBC ay normal ngunit mababa ang iyong neutrophil. Gayunpaman, dahil ang neutrophils ay karaniwang may pinakamalaking piraso ng pie, sa mga tuntunin ng kabuuang mga white blood cell, ang bilang ng WBC ay kadalasang mababa din kapag mababa ang neutrophil.

Ang mga Neutrophils ay WBCs na marami sa daloy ng dugo ng mga malusog na indibidwal at mahalaga sa pakikipaglaban sa impeksiyon.

Ang mga ito ay talagang ang pinakamahalagang WBC sa pakikipaglaban sa impeksiyon. Sila ay karaniwang bumubuo ng higit sa 50 porsiyento ng iyong kabuuang WBCs kapag ikaw ay malusog. Ang pagkakaroon ng abnormally maliit na bilang ng mga neutrophils sa nagpapalipat-lipat ng dugo ay tinatawag na neutropenia . May mga magkakaibang antas ng neutropenia, depende sa kung gaano ka mababa ang iyong ANC napupunta.

Ayon sa American Cancer Society, ang isang malusog na tao ay mayroong ANC sa pagitan ng 2,500 at 6,000. Kapag ang ANC ay bumaba sa ibaba 1,000, maaaring may mas mataas na peligro ng impeksiyon, kaya't ang iyong doktor ay mag-iingat sa iyong mga bilang na malapit na; ikaw ay mas malaking peligro ng impeksiyon kapag ang ANC ay nasa ibaba 500 .

Ang utak ng buto ay karaniwang gumagawa ng iyong mga selula ng dugo , kabilang ang neutrophils. Ang mga therapies ng kanser sa pag-save ng buhay kabilang ang chemotherapy at radiation ay maaaring mag-target ng mabilis na lumalagong mga selula at masamang epekto sa produksyon ng mga neutrophils - at sa gayon ang isang drop sa ANC ay minsan isang inaasahang side effect. Sa ilang mga kaso, kapag ang ANC ay inaasahang maging mababa, o kapag ito ay mababa, ang mga antibiotiko at / o mga kadahilanan ng paglago - mga gamot na nakakatulong na mapalakas ang iyong produksyon ng neutrophil - ay maaaring ibibigay.

Mga Palatandaan at Sintomas ng Impeksiyon

Ang pagkakaroon lamang ng isang mababang puting selula ng dugo o kahit isang mababang absolute neutrophil count ay hindi kinakailangang gumawa ng anumang kapansin-pansing mga sintomas.

Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na maging alisto sa posibilidad ng mga sintomas ng impeksiyon kapag ang iyong neutrophils ay maubos. Sa kasamaang palad, habang bumababa ang ANC, marami sa mga palatandaang ito ay maaaring hindi kilalang kapag nagsimula ang isang impeksiyon.

Narito ang ilan sa mga palatandaan at sintomas ng impeksyon na maaari mong mapagbantay tungkol sa:

Kung may sentral na venous access device (gitnang linya o port), suriin ang pamumula, pamamaga, sakit o nana sa site, kung saan ang tubo ay pumapasok sa katawan. Ang isang taong may mababang ANC ay hindi maaaring magkaroon ng pamumula o nana, ngunit maaari pa ring magkaroon ng impeksiyon.

Kung ang iyong ANC ay bumaba sa 1,000 o mas mababa at ikaw ay may lagnat, maraming clinicians ang tumalon sa pananampalataya na may impeksiyon, at ang paggamot sa antibiotiko ay karaniwang nagsisimula kaagad, madalas bago pa natukoy ang pinagmulan ng impeksiyon.

Pagkatapos ito ay nagiging isang proseso ng pagpapaliit ng malamang na mga suspek mula sa mga posibleng nakakahawang mga pathogens habang patuloy na tinatrato ang mga pinaka-inclusive therapies. Tulad ng ilang mga pahiwatig lumitaw, ang mga doktor ay maaaring matukoy ang eksaktong site at sanhi ng impeksiyon at kung aling mga pathogens ay maaaring kasangkot. Sa ganitong paraan, maaari silang pumili ng paggamot na malamang na magtrabaho - at maaaring ito ay nangangahulugan na ang antibyotiko na ibinigay sa simula ay ililipat sa isa na mas pinasadya para sa nakakasakit na bug (s).

Isang Salita Mula

Ang depresyon ng WBCs, kabilang ang partikular na neutrophils, ay isang toxicity ng maraming iba't ibang mga anti-cancer therapies. Ang isang mababang ANC ay maaari ding maging isang pagpapahayag o pag-sign ng panganib na sakit, tulad ng kaso sa ilang mga uri ng kanser sa dugo.

Dagdag pa, ang isang mababang ANC ay maaaring mangyari sa paggamot ng iba't ibang mga iba pang mga malalang sakit, tulad ng mga auto-immune disorder tulad ng rheumatoid arthritis. Halimbawa, ang isa sa mga paggamot para sa rheumatoid arthritis, tocilizumab, ay nag-bloke ng isang signal ng cell na kilala bilang IL-6 at na-link sa mas mababang mga ANC, kahit na bumababa sa mga neutrophil bilang sa mga pasyente na kumukuha ng tocilizumab ay hindi lilitaw na nauugnay sa malubhang mga impeksiyon at tinutugunan ng mga hakbang na ginawa upang mas mababa ang panganib ng impeksiyon.

Sa wakas, napaka-bihira, posible para sa mga tao na magkaroon ng isang bagay na tinatawag na malubhang talamak na pangunahing neutropenia. Ang disorder na ito ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit ito ay may isang babae na namamalaging, at lumilitaw na sa kabila ng mababang ANC, ang mga malalang impeksyon ay bihira, at ang mga pasyente ay may pangkalahatang paborable na resulta.

> Pinagmulan:

> American Cancer Society. Pag-unawa sa Iyong Mga Resulta sa Lab.

> Moots RJ, Sebba A, Rigby W, et al. Epekto ng tocilizumab sa mga neutrophils sa mga pasyente ng may sapat na gulang na may rheumatoid arthritis: pinagsamang pagsusuri ng data mula sa phase 3 at 4 clinical trial. Rheumatology (Oxford, England) . 2017; 56 (4): 541-549.

> National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Myeloid growth factors.