Ano ang mga sanhi ng Eosinophilia?

Karaniwan, ang mga eosinophil ay bumubuo ng isa hanggang tatlong porsyento ng mga paligid ng leukocyte ng dugo (ie, nagpapalipat-lipat ng mga puting selula ng dugo), o 350 hanggang 650 bawat kubiko milimetro. Ang Eosinophilia ay tinukoy bilang isang abnormally mataas na bilang ng mga eosinophils sa dugo. Ang Eosinophilia ay itinuturing na banayad kapag may mas mababa sa 1,500 eosinophils kada kubiko milimetro, katamtaman na may 1,500 hanggang 5,000 bawat kubiko milimetro, at malubhang kung mayroong higit sa 5,000 eosinophils bawat kubiko milimetro.

Mayroong ilang mga posibleng dahilan at kondisyon na nauugnay sa eosinophilia. Ang mga pinakakaraniwang sanhi ay ang mga kondisyon ng allergic, mga nakakahawang sakit, o neoplastic disorder (kanser). Upang matukoy ang sanhi, ang medikal na kasaysayan ng isang pasyente at isang pisikal na pagsusuri ay mahalaga, lalo na sa pagbibigay ng mga paunang pahiwatig.

Ang mga gamot ay madalas sa likod ng mga reaksiyong alerdyi. Ang anumang gamot ay maaaring maging responsable, ngunit kadalasan ay ang mga antibiotics o nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay naka-link sa peripheral eosinophilia. Kapag ang allergic na eosinophilic na pamamaga ay lumalaki, maaaring mangyari ang pantal, lagnat, at pulmonary infiltrates.

Ang mga nakakahawang sanhi ay kadalasang pinaghihinalaang para sa mga pasyente na nagawa ng eosinophilia pagkatapos maglakbay sa labas ng bansa. Ang mga impeksyon ng helminth ay nauugnay sa eosinophilia. Ang isang kondisyong ito, na tinatawag na Loeffler's syndrome, ay tinutukoy ng lumilipas na mga infiltrate ng baga na may eosinophilia bilang tugon sa paglipas ng helminth larvae sa pamamagitan ng mga baga.

Ang mga impeksyon sa fungal, iba pang mga parasitic infection, at tuberculosis ay nauugnay din sa eosinophilia.

May kinalaman sa katapangan bilang isang posibleng dahilan ng eosinophilia, maaaring maging eosinophilic ang hematologic (dugo) na malignancies. Sa mga lymphoid neoplasms, maaaring mayroong reaktibo na eosinophilia. Maaaring mangyari din ang peripheral eosinophilia sa mga solidong malignancies sa katawan.

Maaaring maugnay din ang Eosinophilia sa ilang mga kaso ng mga karamdaman sa connective tissue , Sjogren's syndrome at rheumatoid arthritis . Mayroong iba't ibang mga autoimmune, nagpapaalab, o systemic na mga kondisyon na maaaring may kaugnayan sa eosinophilia. Habang ang mga kondisyon na ito sa pangkalahatan ay itinuturing na isang mas karaniwang dahilan para sa eosinophilia, dapat suriin ng diagnostician ang posibilidad. Tingnan natin ang ilan.

Eosinophilic Granulomatosis Sa Polyangiitis

Ang Eosinophilic granulomatosis na may polyangiitis, isang kondisyon na dating kilala bilang Churg-Strauss Syndrome, ay inuri bilang isang sistemik na vasculitis . Ang sakit, ayon sa The Johns Hopkins Vasculitis Center, ay unang inilarawan noong 1951 ni Dr. Jacob Churg at Dr. Lotte Strauss bilang isang sindrom na binubuo ng hika, eosinophilia, lagnat, at "kasamang vasculitis ng iba't ibang organ system."

Eosinophilic Fasciitis (aka Diffuse Fasciitis Sa Eosinophilia)

Ang Eosinophilic fasciitis ay isang bihirang sakit na kung saan ang balat at ang tissue sa ilalim ng balat ay nagiging masakit, namamaga, at namamaga, na may unti-unti na pag-angat sa mga bisig at binti. Ang diyagnosis ay nakasalalay sa biopsy ng balat at fascia (ang matigas na fibrous tissue sa ibabaw ng at sa pagitan ng mga kalamnan). Dahil sa katangian ng hardening at thickening, dapat itong makilala mula sa scleroderma .

Ang paggamot ng eosinophilic fasciitis ay karaniwang nagsasangkot sa paggamit ng corticosteroids (karaniwan ay oral prednisone ). Habang ang dahilan ay hindi kilala, mukhang isang precipitating kaganapan na kinasasangkutan ng pagsisikap sa maraming mga kaso.

Eosinophilic Myalgia Syndrome

Ang Eosinophilia myalgia syndrome ay isang karamdaman kung saan ang abnormally mataas na bilang ng mga eosinophils sanhi ng pamamaga sa nerve, kalamnan, at nag-uugnay tissue. Kasama ng sakit, pantal, pamamaga, ubo, at pagkapagod, malubhang sakit sa kalamnan na lumala ay ang pangunahing reklamo. Ang kondisyon ay unang kinilala sa 1989 , pagkatapos na naka-link sa suplemento sa kalusugan, L-tryptophan.

Ang suplemento ay pinagbawalan ngunit hindi bago namatay ang mga tao. May mga kaso ng eosinophilic myalgia na hindi nauugnay sa L-tryptophan.

Hypereosinophilic Syndrome

Ang hypereosinophilic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng peripheral blood eosinophilia, na may higit sa 1500 eosinophils bawat kubiko milimetro na nagpapatuloy sa anim na buwan o higit pa, na nagiging sanhi ng paglahok ng organ system ngunit walang parasitiko, allergic, o anumang iba pang maliwanag na dahilan ng eosinophilia. Ang mga sintomas ay nakasalalay sa kung aling mga bahagi ng katawan ang nasasangkot. Isinasama ng pag-diagnosis ang pagbubukod ng iba pang mga sanhi ng eosinophilia, pati na rin ang buto sa utak at cytogenetic. Ang paggamot ay karaniwang nagsisimula sa prednisone.

Pinagmulan:

Eosinophilia: Gabay sa Pagsusuri sa Diagnostic para sa mga Rheumatologist. Akuthota et al. Ang Rheumatologist. Hunyo 15, 2015.
http://www.the-rheumatologist.org/article/eosinophilia-a-diagnostic-evaluation-guide-for-rheumatologists/

Ang Johns Hopkins Vasculitis Centre. 08/08/2015.
http://www.hopkinsvasculitis.org/types-vasculitis/churgstrauss-syndrome-css/

Eosinophiic Fasciitis. Rula A. Hajj-ali, MD Merck Manual. 08/08/2015.
http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/autoimmune-disorders-of-connective-tissue/eosinophilic-fasciitis

Hypereosinophilic Syndrome. Jane Liesveld, MD at Patrick Reagan, MD Merck Manual. 08/08/2015.
http://www.merckmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/eosinophilic-disorders/hypereosinophilic-syndrome