Kung ikaw ay na-diagnosed na may dural sinus thrombosis, maaari kang magkaroon ng ilang mga katanungan tungkol sa kung ano ang aasahan. Narito ang mga sagot sa iyong mga katanungan tungkol sa dural sinus thrombosis.
Pangkalahatang-ideya ng Dural Sinus
Ang isang dural sinus ay isang uri ng daluyan ng dugo, at, sa kabila ng pangalan, ito ay hindi nauugnay sa mga sinuses na iniisip natin kapag iniisip natin ang kabiguan at sinus congestion.
Ang utak ay may sistema ng mga veins kung saan ang oxygen-depleted na dugo ay ibinabalik pabalik sa mga baga, kung saan maaari itong muling mapuno ng oxygen. Ang sistemang ito ng mga ugat ay isang web ng mga maliliit na sisidlan na tumatanggap ng oxygen-depleted na dugo mula sa buong utak.
Habang lumalayo ang mga ugat mula sa mga tisyu ng utak, nagsisilid ito upang bumuo ng mas malaking mga sisidlan na nagtitipon sa pagitan ng utak at ng bungo ng bungo upang bumuo ng tinatawag na "dural sinuses." Ang dural sinuses ay ang pinakamalaking mga sisidlan kung saan dumadaloy ang dugo sa utak, sa daan pabalik sa mga baga. Mayroong isang bilang ng dural sinuses, at sila ay tinatawag na:
- Superior at mababa ang sagittal sinus
- Superior at mas mababa petrosal sinus
- Transverse sinus
- Sigmoid sinus
- Straight sinus
- Cavernous sinus
- Pagkakaroon ng sinuses
Dural Sinus Thrombosis?
Ang isang trombosis ay isang namuong dugo. Ang isang dural sinus thrombosis ay isang dugo clot sa loob ng isa sa mga dural sinuses.
Paano Ito Magiging sanhi ng Stroke
Kapag ang isang clot ng dugo ay bumubuo sa loob ng isa sa mga dural sinus ng utak, nagiging sanhi ito ng isang backup ng dugo sa loob ng venous system ng utak, na pumipigil sa dugo na umalis sa mga tisyu ng utak.
Sa maagang yugto, ito ay maaaring hindi isang problema, dahil ang maliit na mga ugat ay may ilang mga silid upang palakihin upang mapaunlakan ang labis na dugo.
Ngunit habang nagpapatuloy ang oras at ang bagong dugo na mayaman sa oxygen ay patuloy na pumasok sa mga tisyu ng utak sa pamamagitan ng mga arterya, ang labis na pagtatayo ng dugo ay maaaring magsimulang maging sanhi ng presyon sa mga dingding ng mga arterya hanggang sa sila ay sumabog, at dumudugo sa loob ng utak.
Ito ay nagiging sanhi ng isang hemorrhagic stroke.
Mga sintomas
Ang isa sa mga kilalang katangian ng dural sinus thrombosis ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas mula sa isang sakit ng ulo sa isang biglaang at kumpletong pagkalumpo ng isang bahagi ng katawan.
- Higit sa 90% ng mga taong may dural sinus thrombosis ang nagrereklamo ng matinding pananakit ng ulo
- 50% ay may mga sintomas ng stroke
- Humigit-kumulang 40% ng dural sinus thromboses ang nagiging sanhi ng mga seizure
- Ang isang taong may dural sinus thrombosis ay maaari ring makaranas ng pagkawala ng memorya o maaaring tumigil sa pagsasalita nang hindi inaasahan, depende sa tukoy na dural sinus na naapektuhan.
Kapag ang isang dural sinus thrombosis ay nagdudulot lamang ng sakit ng ulo at malabo na pangitain, maaari itong malito sa kondisyon na kilala bilang benign intracranial hypertesion, na kilala rin bilang pseudotumor cerebri.
Pag-diagnose
Kung pupunta ka sa emergency room na may alinman sa mga sintomas na ito, dapat mong asahan na magkaroon ng buong pagsusulit sa neurological at isang CT scan ng utak. Ang CT scan ay isang medyo mabilis diagnostic test na maaaring magpakita ng mga lugar ng pagdurugo sa loob ng utak.
Kung mayroong dumudugo, ang pagtitistis upang maubos ang dugo ay maaaring maging isang pagpipilian. Gayunpaman, upang ma-diagnose ang isang dural sinus thrombosis na mga doktor ay dapat magsagawa ng isang pagsubok na kilala bilang magnetic resonance venography o MRV, isang diagnostic imaging test na katulad ng isang maginoo MRI, ngunit partikular na nagpapakita ng dugo sa loob ng mga ugat ng utak at ang bungo.
Kapag ang MRV ay hindi magagamit, ang CT angiography ay maaari ring magamit upang mailarawan ang mga dural sinus.
Paggamot
- Kirurhiko paggamot:
Kapag ang dural sinus thrombosis ay nagdudulot ng malaking dami ng dumudugo sa loob ng utak, maaaring kailanganin ang pagtitistis upang alisin ang dugo. Ang pagdurugo sa utak ay maaaring humantong sa pag-compress ng mahahalagang istruktura sa utak, na nagiging sanhi ng permanenteng kapansanan at posibleng maging kamatayan. Ang pamamaraan para sa pag-alis ng dugo mula sa utak ay tinatawag na decompressive hemicraniectomy. - Mga medikal na paggamot:
Kung ikaw ay na-diagnosed na may dural sinus thrombosis, maaari kang tumanggap ng pangmatagalang paggamot na may mga thinner ng dugo, tulad ng heparin, coumadin, o Lovenox. Ang mga gamot na ito ay ibinigay upang maiwasan ang pagpapalaki ng dugo clot sa loob ng apektadong dural sinus, at upang maiwasan ang pagbuo ng mga bagong clots ng dugo na maaaring humantong sa bago at posibleng mas masahol na stroke.
- Sa ilang mga kaso, ang mas mataas na presyon ng intracranial mula sa mga malalaking stroke ay nangangailangan ng induction ng hypothermia o paglamig ng temperatura ng katawan, na nakakatulong upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa utak. Ang ilang mga pang-eksperimentong paggamot ay makukuha rin sa mga napiling mga ospital sa buong bansa, kung saan maaaring mabuwag ang mga buto ng dugo sa loob ng apektadong sinus gamit ang mga espesyal na pamamaraan ng endovascular thrombolysis.
Sino ang nasa Panganib?
Walumpu't limang porsiyento ng mga taong na-diagnosed na may dural sinus thrombosis ay may predisposition sa pagbuo ng mga clots ng dugo. Ang ilan sa mga kondisyon o mga pangyayari na nagpapahintulot sa mga tao na mas malamang na bumuo ng mga dumudugo ng dugo ay kasama ang:
- Sugat sa ulo
- Ang huling tatlong buwan ng pagbubuntis
- Ilang sandali bago, sa panahon o pagkatapos ng paghahatid ng isang bady
- Ang paggamit ng mga birth control tablet
- Lumbar punctures (spinal taps)
- Mga impeksiyon, lalo na sa mukha, mata o tainga
- Mga karamdaman ng dugo na humantong sa stroke
Isang Salita Mula
Ang Dural sinus thrombosis ay hindi pangkaraniwan, at kung ikaw o ang isang mahal sa buhay ay nagkaroon ng isang dural sinus thrombosis, lilely na ikaw ay na-diagnosed na may stroke. Ang Dural sinus thrombosis ay isang uri ng stroke. Karamihan sa mga tao ay may isang mahusay na pagbawi pagkatapos ng isang dural sinus thrombosis at nangangailangan ng isang masusing pagsusuri upang makilala at gamutin ang mga sakit sa dugo na maaaring humantong sa dural sinus thrombosis.
> Pinagmulan:
> Tserebral venous sinus thrombosis na kumplikado sa talamak na pag-unlad ng dural arteriovenous fistula: Isang ulat ng kaso. Chen JG, Li ZX, Zhang DF, Wang JY, Hou LJ, J Clin Neurosci. 2017 Hunyo 30. pii: S0967-5868 (17) 30048-6.