Ang Coumadin, kilala rin bilang Warfarin, ay isang gamot na orihinal na nakuha mula sa coumarin, isang kemikal na natagpuan sa ilang mga halaman. Pinipigilan nito ang kakayahan ng katawan na bumuo ng mga clots ng dugo, sa pamamagitan ng pagharang sa pag-andar ng bitamina K.
Coumadin at Stroke
Ang Coumadin ay isang malakas na gamot na ginagamit para sa pag-iwas sa stroke. Ang Coumadin ay may malakas na mga katangian ng paggawa ng maliliit na dugo (ibig sabihin, pinipigilan nito ang abnormal na pagbuo ng mga clots ng dugo sa katawan).
Ang isang halimbawa ng isang sakit kung saan ang abnormal na pagbuo ng clot ng dugo ay humahantong sa stroke ay ang atrial fibrillation, isang sakit na kung saan ang isang mali-mali na pagkatalo ng puso ay humahantong sa pagbuo ng mga hindi ginagawang clots ng dugo sa loob ng mga kamara ng puso. Ang iba pang mga pagkakataon na ginagamit ng Coumadin para sa pag-iwas sa stroke ay kinabibilangan ng:
- Kapag ang isang tao ay may isang depektibo balbula puso pinalitan surgically sa isang mekanikal prosthetic balbula
- Kapag ang isang tao ay natagpuan na magkaroon ng isang dugo clot sa loob ng puso matapos na sila ay may isang atake sa puso
- Kapag ang isang tao ay natagpuan na magkaroon ng isang dugo clot sa malalim veins sa binti (kilala rin bilang malalim venous trombosis o DVT. DVTs maaaring maging sanhi ng stroke sa mga tao na may isang maliit na butas sa pagitan ng kanan at kaliwang panig ng puso. ay kilala bilang patent foramen ovale o PFO.
- Kapag ang isang tao ay may abnormal na pagkahilig upang bumuo ng mga clots ng dugo bilang isang resulta ng isang autoimmune disorder, tulad ng lupus.
- Kapag ang isang tao ay may genetic predisposition upang bumuo ng clots ng dugo dahil sa isang kakulangan sa isa o higit pa sa mga mekanismo ng katawan na normal na maiwasan ang abnormal pagbuo ng dugo clot.
International Normalized Ratio (INR)
Ang dugo clotting ay sinusukat gamit ang International Normalized Ratio (INR) na nagkakahalaga ng isang halaga ng 1.0 sa mga taong may normal na kakayahan upang bumuo ng mga clots ng dugo. Kapag ang mga tao ay kumukuha ng Coumadin, ang kanilang INR ay nagdaragdag, isang indikasyon na mas malamang na sila ay bumubuo ng mga clots ng dugo.
Ang kanais-nais na INR para sa pag-iwas sa stroke ay sa pagitan ng 2-3. Ang INR ay sinukat na may test sa dugo. Kung ang INR napupunta na mataas (higit sa 3) ito ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na dumudugo. Ito ang dahilan kung bakit ang mga taong kumukuha ng Coumadin ay dapat na ang kanilang dugo ay kinuha bawat ilang linggo o buwan.
Control ng Presyon ng Dugo
Ang mga taong nagdurusa sa mataas na presyon ng dugo at kumukuha rin ng Coumadin para sa pag-iwas sa stroke ay dapat palaging isaisip na ang mataas na presyon ng dugo ay nagdaragdag ng panganib ng hemorrhagic stroke o mga stroke na dulot ng dumudugo sa utak. Bilang Coumadin bumababa ang mga mekanismo ng katawan na normal na ihinto dumudugo, ang mga tao na kumuha Coumadin ay dapat palaging panatilihin ang kanilang presyon ng dugo sa check. Sa katunayan, ang isang pag-aaral ay nagpakita na kahit maliit na reductions sa systolic presyon ng dugo (mas mababa sa 12 puntos) ay maaaring mabawasan ang panganib ng dumudugo sa utak sa pamamagitan ng halos 80%.
Mga Tip
- Gumawa lamang ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor (Nakikipag-ugnayan ang Coumadin sa maraming gamot)
- Dalhin ang Coumadin sa parehong oras araw-araw (karaniwang bago ang oras ng pagtulog)
- Kumain ng parehong halaga ng bitamina K na naglalaman ng pagkain araw-araw (hal., Isda, broccoli, spinach, repolyo, kale, kuliplor)
- Iwasan ang labis na alak
- Iwasan ang mga aktibidad na maaaring magdulot sa iyo na mahulog
- Huwag itigil ang Coumadin nang walang kaalaman ng iyong doktor
- Huwag kailanman tumagal ng double doses ng Coumadin, maliban kung partikular na itanong ng iyong doktor na gawin ito
- Tawagan ang iyong doktor kung ang iyong stool ay nagbabago sa kulay
Pinagmulan:
Barker Fiebach, at Zieve, Prinsipyo ng Ambulatory Medicine , Seventh Edition, Baltimore, Williams at Wilkins.