Uri ng Pinsala sa Utak Na sanhi ng isang Ruptured na Daluyan ng Dugo
Ang isang stroke ay isang malubhang kondisyong medikal na sanhi ng kakulangan ng supply ng dugo sa utak. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay sanhi kapag ang isang dugo clot form sa isang arterya na ang supply ng utak, isang kondisyon na karaniwang tinutukoy bilang isang ischemic stroke .
Gayunpaman, sa humigit-kumulang 10 porsiyento ng mga kaso, ang isang stroke ay sanhi kapag ang isang daluyan ng dugo ay biglang sumabog sa utak. Kung wala ang oxygen na dala ng dugo, ang mga selula ng utak ay maaaring mabilis na mamatay at humantong sa permanenteng pinsala sa utak.
Ang ganitong uri ng stroke ay tinukoy bilang alinman sa isang hemorrhagic stroke o isang intracranial hemorrhage.
Mga sintomas ng isang Hemorrhagic Stroke
Kapag nangyayari ang isang intracerebral hemorrhage, hindi lamang ito ang naghihigpit sa utak ng oxygen, maaari itong maging sanhi ng malubhang pamamaga at compression ng utak mismo. Ang mga sintomas ay maaaring mag-iba ngunit karaniwan ay kinabibilangan ng:
- Bigla at malubhang sakit ng ulo
- Pagkahilo at pagkawala ng balanse
- Kakulangan sa mukha, binti, o braso sa isang bahagi ng katawan
- Pagduduwal
- Pagsusuka
- Pagkalito o disorientation
- Mga problema sa pagsasalita o paglunok
- Pagkakasakit
Ang isang di-traumatikong intracerebral hemorrhage ay isang nagwawasak na kaganapan na may 30-araw na dami ng namamatay sa pagitan ng 35 porsiyento at 52 porsiyento, ayon sa isang 2010 na pag-aaral sa Stroke Magazine.
Mga sanhi ng Hemorrhagic Stroke
Habang ang isang intracranial hemorrhage ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang malubhang pinsala sa ulo (tulad ng maaaring mangyari sa isang aksidente sa kotse), ang dalawang pinaka-karaniwang dahilan ay may kaugnayan sa abnormalities ng mga vessels ng dugo sa kanilang sarili.
Ang isang kondisyong ito ay kilala bilang isang aneurysm na nangyayari kapag ang isang seksyon ng isang arterya ay nagiging abnormally pinalaki. Kapag nangyari ito, ang mga pader ng arterya ay maaaring magsimula sa balon at sa huli ay masira. Ang mga aneurysm ay maaring maging congenital (ibig sabihin na mayroong doon mula sa panahon ng kapanganakan) o sanhi ng malubhang hypertension (mataas na presyon ng dugo).
Ang isa pang hindi pangkaraniwang dahilan ay isang likas na sakit na tinatawag na arteriovenous malformation (AVM) . Ang AVM ay nailalarawan sa kawalan ng mga capillary sa pagitan ng mga arterya at mga ugat. Sa halip ng pagkonekta sa pamamagitan ng ito sumasanga network ng mga maliliit na vessels, ang ilang mga arteries at veins ay direktang kumonekta. Ito ay kadalasang nangyayari sa utak o gulugod.
Sa paglipas ng panahon, ang abnormal na mga sisidlan ay magsisimulang lumawak habang ang presyon ng dugo ay naglalagay ng isang karagdagang strain sa kanilang nahuling istraktura. Nakalulungkot, higit sa 50 porsiyento ng mga taong may isang AVM ay makakaranas ng isang hemorrhagic stroke.
Bilang karagdagan, ang ilang mga uri ng kanser sa utak ay maaaring maging sanhi ng isang intracranial hemorrhage sa pamamagitan ng pagbagsak ng estruktural integridad ng isang daluyan at pagpapahina ito sa punto ng busaksak.
Paggamot
Isa sa mga unang hakbang sa pagharap sa isang intracranial hemorrhage ay upang mabawasan ang presyon ng dugo sa lalong madaling panahon. Ang mga intravenous antihypertensive na gamot ay karaniwan nang ginagamit para dito, habang ang mga gamot ay maaari ring inireseta upang humadlang sa anumang mga thinner ng dugo na maaaring kunin ng tao.
Kapag ang indibidwal ay na-stabilize, ang mga doktor ay naglalayong matukoy ang pinagmulan ng pagdurugo. Kung ang pagdurugo ay medyo maliit, ang pangangalaga sa suporta ay maaaring ang lahat ng kailangan, kabilang ang sinusubaybayan ng hydration na may IV fluids upang maiwasan ang intracranial na pamamaga.
Para sa mas malubhang strokes, maaaring kailanganin ang pag-opera upang ayusin ang sira at itigil ang pagdurugo. Sa iba pang mga kaso, maaari itong magamit upang maibsan ang presyon mula sa naipon na dugo. Maaaring mangailangan ito ng pamamaraan na kilala bilang isang craniotomy kung saan ang isang seksyon ng bungo ay pansamantalang inalis.
Karaniwang nagsasalita, ang pagbawi mula sa isang hemorrhagic stroke ay mabagal at nangangailangan ng isang matagal na pananatili sa ospital. Ang trabaho, pagsasalita, at pisikal na therapy ay maaari ring kinakailangan upang mapabuti ang mga kasanayan sa motor na apektado ng pinsala sa utak.
Sa kaso ng isang menor de edad na stroke, maaaring bumalik ang isang tao sa loob ng ilang linggo. Sa mas matinding mga kaso, ang paggamot ay maaaring magpatuloy at nangangailangan ng pangmatagalang pangangalaga kung ang mga pag-andar ng motor at nagbibigay ng kognitibo ay may kapansanan.
> Pinagmulan:
> American Heart Association. "Ano ba ang isang Arteriovenous Malformation (AVM)?" Dallas, Texas; na-update noong Oktubre 2012.
> Hanley, D .; Awad, ako .; Vespa, P. et al. "Hemorrhagic Stroke: Panimula." Stroke. 2013; 44: S65-S66. DOI: 10.1161 / STROKEAHA.113.000856.
> Powers, W. "Intracerebral hemorrhage at Head Trauma; Mga Karaniwang Effect at Karaniwang Mekanismo ng Pinsala." Stroke. 2010; 41: S107-S110. DOI: 10.1161 / STROKEAHA.110.595058.