Kung ang iyong kolesterol ay mataas, ang iyong healthcare provider ay maaaring magpasiya na magdagdag ng bile acid sequestrant sa iyong cholesterol-lowering regimen. Ang mga bile acid sequestrants, na kilala rin bilang resin ng bile acid o BAR, ay isang klase ng mga gamot na ginagamit upang makatulong na mapababa ang antas ng iyong kolesterol. Sa kasalukuyan, tatlong gamot sa klase ng gamot na ito ay magagamit sa Estados Unidos:
- Colestid (colestipol)
- Welchol ( colesevelam )
- Questran (cholestyramine)
Ang Welchol (colesevelam) ay magagamit bilang isang tablet o dagta pulbos. Ang Colestid (colestipol) at Questran (cholestyramine) ay magagamit lamang bilang dagta ng dagta.
Paano Gumagana ang Lower Sequestrants ng Bile sa Iyong Cholesterol?
Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga acids ng apdo at pagpigil sa pagsipsip ng mga acids ng bile mula sa maliit na bituka. Sa halip na masustansya sa dugo, ang kumbinasyon ng mga acids ng apdo at ang bawal na gamot ay excreted sa mga dumi. Bilang tugon sa pagbaba ng acids ng bile sa katawan, ang iyong atay ay mag-convert ng kolesterol sa mas maraming mga acids ng bile. Bukod pa rito, ang mga receptor ng LDL ay madaragdagan din sa atay. Ang mga pagkilos na ito ay tumutulong sa mas mababang antas ng kolesterol sa dugo.
Bilang resulta, ang mga bile acid sequestrants ay higit na mas mababa ang LDL cholesterol sa pagitan ng 15% hanggang 30% at bahagyang lamang na itaas ang HDL cholesterol sa pamamagitan ng 3% hanggang 5%.
Ang mga gamot na ito ay hindi lumilitaw na makakaapekto sa mga antas ng triglyceride ngunit, sa ilang mga kaso, ang mga sequestrant ng bitamina acid ay maaaring aktwal na magtaas ng iyong mga triglyceride kung kinuha para sa isang mahabang panahon.
Dahil hindi pa napatunayan na mas mababa ang panganib ng isang atake sa puso o stroke, ang mga sequestrant ng bituka ng asido ay hindi karaniwang inireseta bilang ibang mga gamot na nagpapababa ng cholesterol, lalo na ang mga statin. Gayunpaman, maaaring sila ay dadalhin mag-isa o pinagsama sa iba pang mga gamot na nagpapababa ng kolesterol upang makatulong sa iyo na pamahalaan ang iyong mga antas ng lipid.
Mga Karaniwang Epekto ng Bile Acid Sequestrants
Ang mga epekto mula sa pagkuha ng sequestrants ng bile acid ay kadalasang binubuo ng mga gastrointestinal na problema, kabilang ang:
- Pagduduwal
- Pagkaguluhan
- Namumula
- Kumbinasyon
Ang mga epekto ay maaaring mapamahalaan sa pamamagitan ng pagdaragdag ng iyong tuluy-tuloy na pag-inom, pagkuha ng dumi ng tao o sa pamamagitan ng pagdaragdag ng hibla sa iyong diyeta.
Ang ilang mga tao ay maaaring nakakaranas ng mahirap na tuloy-tuloy na kumuha ng kanilang bile acid sequestrant. Halimbawa, ang ilang mga indibidwal ay maaaring mahanap ang mga resins upang maging masyadong malambot sa panlasa - lalo na kung kailangan nila upang dalhin ang mga ito ng higit sa isang oras sa isang araw. Kahit na may mga paraan upang mapabuti ang lasa ng mga resins, ang ilang mga pagkuha ng gamot ay hindi pa rin maaaring tiisin ang kanilang panlasa. Bukod pa rito, ang Welchol tablet ay malaki at maaaring mahirap lunukin para sa ilang mga tao. Kung ikaw ay inireseta ng isang bile acid sequestrant at nahihirapan pagkuha ng iyong gamot, dapat mong ipaalam sa iyong healthcare provider malaman ito.
Sino ang Hindi Dapat Kumuha ng Bile Acid Sequestrant?
Bukod sa pagsisiwalat ng iyong kumpletong medikal na kasaysayan, dapat mo ring ipaalam ang iyong healthcare provider kung mayroon kang anumang iba pang mga kondisyong medikal sa ibaba:
- Kung mayroon ka nang napakataas na antas ng triglyceride o nakaranas ng mga medikal na isyu dahil sa napakataas na triglycerides, tulad ng pancreatitis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sequestrants ng apdo acid ay maaaring itaas ang iyong mga antas ng triglyceride sa karagdagang.
- Ang mga sequestrant acid bile ay maaaring makipag-ugnayan sa ilang mga bitamina o iba pang mga gamot na kinukuha mo. Samakatuwid, dapat mong ipaalam ang lahat ng iyong mga tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan kung ikaw ay tumatagal ng isang bile acid sequestrant upang masiguro nila na ang gamot ay hindi nakikipag-ugnayan sa anumang iba pang mga gamot, bitamina, o pandagdag na kinukuha mo. Sa ilang mga kaso, ang iyong healthcare provider ay maaaring humiling na dagdagan mo ang dami ng oras sa pagitan ng pagkuha ng iyong bile acid sequestrant at iba pang mga gamot.
- Ang bile acid sequestrants ay hindi pinag-aralan sa mga babaeng nagpapasuso o nagdadalang-tao. Bagaman ang mga sequestrants ng bile acid ay hindi lumalabas sa daloy ng dugo, maaari nilang limitahan ang pagsipsip ng ilang mahalagang bitamina.
- Kung mayroon kang mga gastrointestinal na kondisyon, tulad ng almuranas o paninigas ng dumi, ang pagkuha ng mga sequestrant acid ng bile ay maaaring lalalain ang mga kondisyon na ito. Bukod pa rito, dapat mong ipaalam sa iyong tagapangalaga ng kalusugan na malaman kung mayroon kang isang sagabal na sagabal.
Ang iyong tagapangalaga ng kalusugan ay magtimbang ng mga benepisyo at mga panganib ng pag-prescribe ng bile acid sequestrant para sa iyo sa mga pagkakataong ito upang matulungan kang pamahalaan ang iyong mga lipid.
> Pinagmulan:
> Dipiro JT, Talbert RL. Pharmacotherapy: Isang Pathophysiological Approach, ika-9 ng ed 2014.