Ang hypoparathyroidism ay isang bihirang kondisyon kung saan ang mga glands ng parathyroid (apat na maliit na glandula ng endocrine na matatagpuan sa tabi ng thyroid gland) ay may kakayahang umangkop. Kapag hindi sila gumagana ng maayos, ang mga glandula ng parathyroid ay gumawa ng masyadong maliit na parathyroid hormone, na kilala bilang parathormone, o PTH.
Ang kakulangan sa parathyroid hormone ay nagreresulta sa mababang antas ng kaltsyum sa dugo - na kilala bilang hypocalcemia.
Ang trabaho ng mga hormone ng parathyroid ay upang panatilihin ang mga antas ng kaltsyum at posporus sa tamang balanse. Ang mababang antas ng kaltsyum at posporus ay maaaring humantong sa mga problema sa mga kalamnan, endings ng nerve, buto at balat.
Ano ang Nagdudulot ng Hypoparathyroidism?
Mayroong maraming dahilan ang hypoparathyroidism:
- Pangulo o pinsala sa leeg
- Kirurhiko pinsala, sa panahon ng ulo / leeg pagtitistis. Ang hypoparathyroidism ay isa sa mga karaniwang komplikasyon pagkatapos ng thyroid surgery para sa thyroid cancer, goiter, nodule, o hyperthyroidism. (Tandaan: ang isang porsyento ng post-operasyon na hypoparathyroidism ay nalulutas sa paglipas ng panahon.)
- Congenital hypoparathyroidism, kapag ang isang sanggol ay ipinanganak na may malfunctioning, malformed, o nawawalang parathyroid glands
- Ang sobrang mababang magnesiyo ay maaaring maging sanhi ng hypoparathyroidism, dahil sa ang katunayan na ang magnesium ay kailangan para sa parathyroid hormone na ipagtatala ng mga glands ng parathyroid.
- Ang hypoparathyroidism ay maaaring autoimmune - na kilala bilang Autoimmune Hypoparathyroidism. Sa kasong ito, inaatake ng mga antibodies ang parathyroid tissue at pagkatapos ay titigil ang mga glandula ng paggawa ng parathyroid hormone.
- Minsan, ang labis na paggamot sa radyasyon para sa mga kanser sa ulo at leeg ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa mga glandula ng parathyroid.
- Hemochromatosis at thalassemia, dalawang kondisyon na nagdudulot ng iron overload
- Wilson disease - isang kondisyon na maaaring maging sanhi ng labis na antas ng tanso
Mga Palatandaan at Sintomas ng Hypoparathyroidism
Mayroong isang bilang ng mga palatandaan at sintomas ng hypoparathyroidism, kabilang ang:
- Dry na buhok, buhok na madaling masira, pagkawala ng buhok
- Malinaw na mga kuko, mga paikot sa mga kuko
- Dry, magaspang o makapal na balat
- Tingling sa mga daliri / toes / labi - na kilala bilang parathesia
- Mga problema sa mata, lalo na ang mga katarata
- Kalamig ng kalamnan
- Mga spasms ng kalamnan
- Sakit sa mga binti / paa / kamay / mukha
- Mga isyu sa ngipin
- Mga katarata
- Sakit ng ulo
- Pagkawala ng memorya
- Pagkabalisa / depression
- Pagkakasakit
- Nakakapagod
Paano Nasuri ang Hypoparathyroidism?
Susuriin ng isang doktor ang iyong kasaysayan ng pangkalusugan at kirurhiko, at pagkatapos ay kumpletuhin ang pisikal na pagsusulit upang suriin ang mga sintomas. Sa mga bata, ang isang doktor ay maghanap ng mga naantala na mga pangyayari at abnormal na pag-unlad ng ngipin. Ang mga pagsusuri sa dugo ay dadalhin upang suriin ang antas ng phosphorous, magnesium at parathyroid hormone. Kabilang sa iba pang mga pagsusulit ang:
- Mga pagsubok ng buto ng density at x-ray upang malaman kung ang mga antas ng mababang kaltsyum ay nakaapekto sa mga buto
- Isang urinary calcium test, upang maghanap ng mataas na lebel
- Ang isang electrocardiogram (ECG) upang maghanap ng isang abnormal na ritmo, na maaaring sanhi ng kakulangan ng kaltsyum
Paano Ginagamot ang Hypoparathyroidism?
Ang paggamot para sa hypoparathyroidism ay may dagdag na bitamina D at kaltsyum karbonat. Tinutulungan ng bitamina D ang katawan na maunawaan ang kaltsyum at mapupuksa ang labis na posporus. Ang halaga ng supplementation ay tinutukoy ng manggagamot. Ang mga antas ay pagkatapos ay regular na sinusubaybayan upang matiyak na ang mga ito ay nasa normal na saklaw.
Karaniwan, ang mga pandagdag ay kinukuha sa buong araw upang makatulong na mapanatili ang mga antas ng therapeutic calcium. Ang pagkuha ng lahat ng mga tabletas sa isang oras ng araw ay hindi makakatulong habang ang mga antas ay mabilis na umakyat, pagkatapos ay bumaba na masyadong mababa.
Minsan, kung ang antas ng kaltsyum ay lubhang mababa, i-order ang kaltsyum IV. Ginagawa ito upang mabilis na makuha ang kaltsyum sa daloy ng dugo, upang ang mga sintomas ay mapahinga nang mabilis.
Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay maaaring hindi ma-tolerate ang halaga ng kaltsyum at bitamina D na kailangan upang malutas ang hypoparathyroidism. Ang pangalawang linya na opsyon sa paggamot ay ang paggamit ng recombinant PTH, kadalasang naihatid sa pamamagitan ng dalawang beses-isang-araw na injection o isang pump, katulad ng isang pump ng insulin.
Ang pagkakalantad sa araw ay tumutulong din sa mga antas ng Bitamina D. Ang inirekumendang halaga ay 10-15 minuto ng direktang liwanag ng araw - hindi bababa sa dalawang beses sa isang linggo. (Huwag gumastos ng labis na oras sa araw dahil ito ay maaaring madagdagan ang panganib ng kanser sa balat.)
Ang pagkain ng isang rich pagkain sa kaltsyum at mababa sa posporus ay isang paraan upang matulungan ang paggamot sa hypoparathyroidism. Kabilang sa mga pagkain na may kaltsyum ang:
- almonds
- aprikot
- beans
- bakalaw na langis ng atay
- mga produkto ng pagawaan ng gatas
- madilim na berdeng dahon na gulay (spinach / kale / broccoli)
- isda (oysters / salmon)
- pinatibay na mga siryal na almusal
- pinatibay na orange juice
- mushroom
- oats
- prunes
Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda na maiwasan mo ang mga pagkain na mayaman na phosophorus:
- kape
- itlog
- tanghalian karne
- pulang karne
- pinong pagkain (puting tinapay, pasta)
- sarsa
- malambot na inumin
- trans fats (na natagpuan sa inihurnong kalakal ay gumagawa ng pagpapaikli, meryenda, pritong pagkain, creamer, margarin)