Isang Panayam kay Mary-Joan Gerson, Ph.D & Charles D. Gerson, MD
Ang Irritable bowel syndrome (IBS) ay nagbibigay ng ilang mga natatanging hamon sa mga relasyon ng pamilya. Nagsalita ako kay Drs. Mary-Joan at Charles D. Gerson tungkol sa pananaliksik na ginawa nila sa lugar na ito. Si Dr. Mary-Joan Gerson ay isang sikologo na nauugnay sa New York University at si Dr. Charles Gerson ay isang gastroenterologist sa Mount Sinai School of Medicine.
Nagsanay sila sa kanilang Mind-Body Digestive Center sa New York City. Narito ang dapat nilang sabihin tungkol sa epekto ng IBS sa mga relasyon ng pamilya.
T. Bakit mahalaga ang relasyon sa pamilya kapag pinag-uusapan ang tungkol sa IBS?
Matagal na kaming interesado sa gamot ng mga sistema ng pamilya, isang pananaw na nakikita sa epekto na ang pamilya at iba pang mga interpersonal na relasyon ay may kakayahan ng isang indibidwal na makayanan ang kanilang sakit. Sa aming trabaho, natuklasan namin na maraming mga kadahilanan ng pamilya ang may epekto sa kakayahan ng isang pasyente na pamahalaan ang kanilang IBS:
- Ang kakayahan ng pamilya na makahanap ng isang malusog na paraan upang ipakita ang pag-aalala sa pasyente nang hindi ginagawang ang sakit ang pangunahing pokus ng relasyon.
- Ang kakayahan ng pamilya na bigyang-diin ang mga lakas ng pasyente sa pagharap sa sakit.
- Ang mga paniniwala ng pamilya at nakaraang karanasan sa pamamahala ng karamdaman.
Q. Sabihin mo sa akin ang tungkol sa iyong pananaliksik sa lugar na ito.
Nagsagawa kami ng isang pag-aaral na nagsasangkot ng isang survey ng 240 mga pasyenteng IBS mula sa walong iba't ibang bansa.
Interesado kaming malaman kung ang mga sintomas ng IBS ay may kaugnayan sa mga paniniwala tungkol sa koneksyon ng isip / katawan o apektado ng kalidad ng personal na relasyon. Nagulat din kami kung makakakita kami ng iba't ibang mga pattern depende sa kung anong bansa ang naninirahan sa pasyente.
Kami ay may mga pasyente na punan ang isang palatanungan na tinatawag na Marka ng Relasyon Imbentaryo (QRI).
Ang tanong na ito ay dinisenyo upang masukat kung ang relasyon ng pasyente sa kanilang makabuluhang iba ay nailalarawan sa pamamagitan ng suporta, lalim o kontrahan. Binigay din namin ang mga pasyente ng isang palatanungan IBS (MB / IBS) na Katawan sa Katawan upang makita kung ang mga pasyente ay nagpapakilala sa kanilang mga sintomas sa pisikal o emosyonal na mga kadahilanan. Kung gayon kumpara namin ang mga resulta ng dalawang hakbang na ito sa kalubhaan ng mga sintomas ng IBS ng pasyente .
Q. Ano ang iyong mga natuklasan?
Sa mga tuntunin ng interpersonal na relasyon, nakita namin na kapag ang pangunahing relasyon ng isang pasyente ay mataas sa mga tuntunin ng suporta at lalim, ang kanilang mga sintomas ay tended na maging mas mahinahon. Kapag ang pangunahing relasyon ng isang pasyente ay minarkahan ng kontrahan, ang kanilang mga sintomas ay naging mas malala.
Natuklasan din namin na ang mga pasyente na nagpapahiwatig ng kanilang mga sintomas sa IBS lalo na sa pisikal na mga salik ay nakaranas ng mga sintomas na mas malala. Ang mga pasyente na nag-aangkin ng kanilang mga sintomas sa mga sikolohikal na mga kadahilanan, tulad ng stress o pagkabalisa, ay nakaranas ng mas mababang antas ng pagkabalisa ng IBS.
Ang aming mga natuklasan ay pare-pareho kahit anong bansa ang naninirahan sa mga pasyente.
Q. Sa iyong pagsasanay, anong mga isyu ang nakita mo sa mga kapamilya ng mga pasyenteng nasa IBS?
Ang isang huwaran na nakita natin sa ating pagsasanay ay mga miyembro ng pamilya na labis na nasasangkot sa pagsisikap na tulungan ang pasyente.
Ang diskarte na ito ay maaaring backfire bilang ito stirs up ang pagkabalisa ng pasyente na pagkatapos ay exacerbates sintomas. Nararamdaman namin na mas mabuti para sa kontrolin ng pasyente ang pamamahala ng kanilang sariling sakit. Sa kabilang gilid, madalas naming makita ang mga pasyente na nag-aalangan na hilingin sa mga miyembro ng pamilya na gawin ang mga pagbabago na kailangan ng pasyente upang mabawasan ang kanilang pagkabalisa.
Ang isa pang karaniwang problema ay kapag sinisisi ng mga miyembro ng pamilya ang pasyente dahil sa pagiging may sakit. Ang pagsisisi ay maaaring tumagal ng anyo ng mga komento tulad ng "ito ay ang paraan ng iyong kumain" o "lamang magpahinga." Ang mga komento ay kadalasang nagmumula sa isang lugar ng pag-aalala, ngunit sa pangkalahatan ay humantong sa pagkabigo mula sa pasyente na nakakaalam na walang mga madaling sagot sa problema.
T. Paano maaaring magpatulong ang mga pasyenteng IBS sa tulong ng mga tao sa kanilang buhay?
Naniniwala kami na ang pagtulong sa mga pasyenteng IBS na magkaroon ng malulusog na ugnayan sa mga tao sa kanilang buhay ay isang mahalagang aspeto ng paggamot ng IBS. Hinihikayat namin ang aming mga pasyente na:
- Direktang tugunan ang mga lugar ng labanan sa kanilang relasyon sa iba upang mabawasan ang kanilang pangkalahatang antas ng stress.
- Hayaan ang mga tao sa kanilang buhay kung ano ang kanilang mga espesyal na pangangailangan sa mga tuntunin ng pakikitungo sa IBS. Mahalaga na maging tiyak kung anong mga bagay ang magagawa ng miyembro ng pamilya upang maging kapaki-pakinabang at kung anong mga bagay ang magiging mas mahusay na natitira upang mapangasiwaan ng pasyente.
- Turuan ang mga tao sa kanilang buhay tungkol sa talamak na kurso ng IBS at nangangailangan ng pagsubok at error upang malaman kung paano pinakamahusay na pamahalaan ang kondisyon. Ang mga pasyente ay maaaring magtanong na ang mga tao sa kanilang buhay ay nag-aalok ng suporta at pampatibay-loob.
- Unawain na ang mga tao sa kanilang buhay ay nagmamalasakit tungkol sa kapakanan ng pasyente at na kadalasang pagkabalisa na humahantong sa labis na paglahok at hindi kanais-nais na payo. Magandang ideya na ipahayag ang pasasalamat para sa pag-aalala ng iba, habang tinuturuan sila tungkol sa tiyak at natatanging katangian ng IBS.
Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pananaliksik ni Gerson, tingnan ang:
Gerson, et.al. "Isang internasyonal na pag-aaral ng magagalitin na bituka syndrome: Mga relasyon sa pamilya at mga kaisipan sa isip-katawan" Social Science & Medicine 2006 62: 2838-2847.