IBS & Migraines: Bakit Ako Magkapareho?

Ang koneksyon sa pagitan ng iyong gat at ang iyong migraines

Ang magagalitin na bituka syndrome (IBS) at mga migrain ay dalawang magkakaibang sakit na may kaugnayan sa sakit, ngunit nagbabahagi sila ng ilang mga tampok. Ito ay nagpapahiwatig ng posibleng karaniwang pinagmumulan ng mga indibidwal na sangay ng isang puno na nagmumula sa isang karaniwang ugat.

Sa katunayan, karaniwan para sa mga taong may IBS upang magkaroon din ng migraines at sa kabaligtaran. Kadalasan ang mga tao ay nakikilala ang higit pa sa isang karamdaman, karaniwang ang isa na mas masakit o nakapagpapahina.

IBS at Migraines bilang Sentral Sensitivity Syndromes

Maraming mga eksperto iminumungkahi na ang parehong mga migraines at magagalitin magbunot ng bituka syndrome ay sentral sensitivity syndromes.

Ang "Central" ay tumutukoy sa sakit na nagmumula sa isang pagbabago sa central nervous system, na binubuo ng utak at spinal cord.

Ang "Sensitivity" ay tumutukoy sa katotohanan na ang mga taong may migrain at IBS ay may sensitivity na sensitibo sa parehong stimuli na dapat at hindi dapat saktan, ibig sabihin nadarama nila ang isang mas mataas na antas ng sakit kaysa sa normal na may isang karayom ​​na prick ( hyperlagesia ) o kahit na kakulangan sa ginhawa sa regular na pagpindot ( allodynia ).

Sensitivity ng Central sa Migraines

Sa panahon ng pag-atake ng migraine, naniniwala ang mga siyentipiko na ang mga vessel ng dugo na nakapalibot sa utak ay lumawak. Ang artery dilation o widening na ito ay nagpapatibay sa trigeminal nerve (isang cranial nerve ) upang mailabas ang mga peptide tulad ng calcitonin gene-related peptide (CGRP) , na nagtataguyod ng pamamaga at nagpapadala ng mga signal ng sakit sa utak-ito ay tinutukoy na trigeminovascular pathway ng sakit.

Sa kalaunan, ang utak ay nagiging sensitized sa mga nag-trigger, ibig sabihin ang mga cell ng nerve sa utak ay maaaring mas madali magpadala ng mga mensahe sa pamamagitan ng trigeminovascular sakit na landas dahil ginawa nila ito bago. Ito ay tinatawag na central sensitization at maaaring maging sanhi ng pag-atake ng sobrang sakit ng ulo upang lumabas mas madali sa pagkakalantad sa parehong trigger.

Central Sensitivity sa IBS

Ang palatandaan ng IBS ay visceral hypersensitivity, ibig sabihin na ang mga panloob na organo ng isang tao (hal., Bituka, tiyan, pantog) ay nagdudulot ng pagtaas ng sakit sa damdamin. Ito ang dahilan kung bakit ang banayad na tiyan na namamaga o distensyon sa isang tao ay maaaring maging labis na masakit at nakakapinsala sa isang taong may IBS.

Naniniwala ang mga eksperto na ang visceral hypersensitivity ng IBS ay humahantong sa pagiging sensitibo sa gitnang nervous system. Ito ang magpapaliwanag kung bakit maraming mga taong may IBS ang nagdurusa sa mga sintomas na may kaugnayan sa sakit na sintomas (hal., Migraines, joint, at sakit ng kalamnan) at ang ilan ay hindi.

Iba pang mga Sentral Sensitivity Syndromes

Ang iba pang mga karamdaman na karaniwang naiuri bilang sentro ng sensitivity syndromes ay kinabibilangan ng:

Tulad ng iba pang mga karamdaman, ang IBS at migraines ay nasuri sa pamamagitan ng kanilang mga sintomas, ibig sabihin walang lab o pagsubok sa imaging upang kumpirmahin ito. Sa halip ay may mga pamantayan na ginagamit ng mga doktor upang matukoy kung ang isang pasyente ay naghihirap mula dito-tulad ng isang check-list ng mga sintomas, ngunit medyo mas detalyado.

Ang Estrogen Link: IBS at Migraines

Bukod sa isang mataas na sentral na sensitivity, parehong IBS at migraines ay mas karaniwan sa mga kababaihan. Ito ay nagpapahiwatig na ang sex hormones, lalo na ang estrogen, ay nakakaimpluwensiya sa mga karamdaman sa sakit na ito.

IBS at Estrogen

Sa IBS, hindi lamang pinapalitan ng estrogen ang sakit at tugon sa stress sa utak, ngunit nakakaapekto rin ito sa sensitivity ng iyong gut sa sakit, ang kakayahang magamit ng iyong mga gut, at kahit na ang uri ng bakterya na lumalaki sa iyong tupukin.

Iyon ay sinabi, ang papel na ginagampanan ng estrogen sa IBS ay mahirap unawain. Ito ang dahilan kung bakit ang mga pag-aaral ay magkasalungat kung ang ilang mga hormone-sensitive na yugto sa buhay ng isang babae ay tumutulong o pinalalaki ang kanyang mga sintomas ng IBS. Halimbawa, karamihan sa mga pag-aaral ay nagpapakita na ang insidente ng IBS ay mas mababa pagkatapos ng menopause , kapag ang mga antas ng estrogen sa katawan ay napakababa. Na sinasabi, ang ilang mga kababaihan ay nag-uulat ng lumalalang mga sintomas ng GI, lalo na ang paninigas ng dumi at pamumulaklak, pagkatapos ng menopos.

Migraines at Estrogen

Sa mga migraines, ang mga kababaihan ay karaniwang may pagpapabuti sa kanilang mga migrain sa panahon ng ikalawa at ikatlong trimester ng pagbubuntis kapag ang kanilang mga antas ng estrogen ay mataas. Gayundin, ang mga menstrual migraines ay pangkaraniwan sa mga babaeng migraineurs at pinaniniwalaan na ma-trigger ng isang estrogen drop, na nangyayari bago ang menses.

Sa pamamagitan ng parehong token, maraming mga kababaihan ang nakakaranas ng mas maraming migrain habang lumalapit sila sa menopos, kapag ang kanilang ovarian function ay nagsisimula sa pagtanggi at antas ng estrogen sa katawan ay nagsimulang bumagsak. Iyon ay sinabi, ang kanilang migraines tila upang mapabuti matapos menopos-isang medyo nakakalito larawan, na nagmumungkahi ng isang bilang ng mga kadahilanan sa paglalaro.

Iba pang Mga Karaniwang Tampok ng IBS at Migraines

Ito ay karaniwan para sa mga sakit sa isip tulad ng depression, pagkabalisa, at / o post-traumatic stress disorder na co-mangyari sa IBS at migraines. Ang pagkakaroon ng isang saykayatriko sakit bilang karagdagan sa isang sakit disorder ay isang masalimuot na cycle ng isa sa nagpapalitaw ng iba. Kadalasan mahirap matukoy kung sino ang unang dumating, ang "manok laban sa itlog" na teorya. Anuman, ang kumbinasyon ng sakit sa katawan kasama ang sikolohikal na kaguluhan ay maaaring magpalala sa kalidad ng buhay ng isang tao at araw-araw na paggana.

Sa karagdagan, ang agham ay umuusbong na ngayon na ang mga taong may IBS at migraines ay maaaring magbahagi ng mga karaniwang genes, partikular na mga may kaugnayan sa serotonin. Ang link na ito ay kawili-wili dahil maaari itong makatulong sa mga siyentipiko na lumikha ng mas maraming mga target na therapy para sa parehong IBS at migraines.

Paggamot ng IBS at Migraines

Upang gamutin ang parehong mga kondisyon, karaniwang inirerekomenda ng mga doktor ang isang kumbinasyon ng mga therapy kabilang ang mga gamot at mga therapist sa asal, tulad ng biofeedback o cognitive-behavioral therapy. Bilang karagdagan, ang mga pantulong na therapies, tulad ng acupuncture , ay kadalasang ginagamit ng mga pasyente upang dagdagan ang kanilang kaluwagan sa sakit.

Ang mga siyentipiko ay naghahanap din sa mga single treatment na makakatulong sa parehong mga kondisyon, ang isa ay ang pagkain therapy. Sa isang maliit na pag-aaral sa 2013 sa Sakit ng Ulo, ang mga kalahok na may parehong migraines at IBS ay nakaranas ng diet na pag-aalis, batay sa mataas na antas ng IgG sa kanilang daluyan ng dugo kapag nalantad sa ilang mga pagkain. Ang IgG ay isang antibody at isang marker para sa pamamaga sa katawan. Binawasan ng diyeta ang parehong mga sintomas ng IBS at migraines sa mga kalahok.

Bottom Line

Ang isang koneksyon sa pagitan ng dalawang karamdaman ay hindi nangangahulugan na ang isa ay nagiging sanhi ng iba, o na ang pagkakaroon ng isang ibig sabihin ay sa iyo sa paglaon ay bubuo ang isa pa. Nangangahulugan lamang ito na mayroong isang link.

Ang pag-aaral ng mga link sa pagitan ng IBS at migrain ay tumutulong sa mga siyentipiko na mas mahusay na maunawaan kung bakit ang mga sakit sa karamdaman na ito ay bumubuo at kung paano pinakamahusay na gamutin ng mga doktor ang mga ito-isang mabagal na proseso na nangangailangan ng maingat at masarap na interpretasyon at pag-aaral.

Pinagmulan:

Aydinlar El et al. IgG-Based Elimination Diet sa Migraine Plus Irritable Bowel Syndrome. Sakit ng ulo . 2013; 53 (3): 514-25.

Chang FY, Lu CL. Mapanglaw na Bibig Syndrome at Migraine: Mga Bystanders o Partners? J Neurogastroenterol Motil. 2013; 19 (3): 301-11.

Moshiree B, Zhou Q, Presyo ng DD, Verne GN. Sensitization ng Central sa Visceral Pain Disorder. Gut . 2006; 55 (7): 905-8.

Mulak A, Taché Y, Larauche M. Mga Hormone sa Kasarian sa Modulasyon ng Irritable Bowel Syndrome. World J Gastroenterol . 2014; 20 (10): 2433-48.

Uluduz D et al. Isang Link sa Pagitan ng Migraine, Uri ng Pag-igting Sakit ng Ulo at Magagalit na Sakit sa Bituka: Klinikal at Genetic Indicator. Neurolohiya . 2016; 86 (16) SupplementP4.120.