Karaniwang Viral Infection na Nakaugnay sa Cervical and Anal Cancer
Ang pantao papillomavirus (HPV) ang pinakakaraniwang impeksiyon na pinalaganap ng sex sa mundo ngayon. Ito ay aktwal na binubuo ng higit sa 150 mga kaugnay na mga virus, 30 na kung saan ay nauugnay sa iba't ibang mga uri ng kanser. Depende sa strain na nalalantad ka, ang HPV ay maaaring maging sanhi ng mga warts sa iba't ibang bahagi ng katawan, kabilang ang anus at maselang bahagi ng katawan, bagaman marami na nagdadala ng virus ay hindi nito alam.
Sa kasalukuyan ay walang gamot para sa HPV.
Mahigit sa 50 porsiyento ng mga may edad na aktibong sekswal ang pinaniniwalaang nahawahan ng hindi bababa sa isang strain ng virus, habang ang hanggang 80 porsiyento ng mga babaeng sekswal na aktibo ay nalantad sa virus sa oras na sila ay 50.
Ayon sa mga istatistika mula sa Centers for Disease Control and Prevention, higit sa 30,000 kanser sa Estados Unidos ang direktang maiugnay sa HPV bawat taon. Habang ang HPV ay karaniwang nauugnay sa mga cervical cancers at anal cancers (96 porsiyento at 93 porsiyento ng mga kaso, ayon sa pagkakabanggit), ito rin ay nakaugnay sa penile cancer , kanser sa lalamunan , at kahit kanser sa baga .
Ang panganib ng mga kanser na ito ay may kaugnayan sa, bukod sa iba pang mga bagay, ang HPV strain at ang mode ng sexual transmission. Ang iba pang mga panganib na kadahilanan, tulad ng paninigarilyo at umiiral na mga impeksiyon na nailipat sa sekswalidad (kabilang ang HIV), ay maaaring higit na mapataas ang posibilidad ng isang tao na magkaroon ng kanser.
Kung ikaw o ang isang mahal sa buhay ay na-diagnose na may HPV, maaari itong maging sanhi ng pagkabalisa at kahit na alarma, ngunit may mga bagay na maaari mong gawin upang hindi lamang bawasan ang iyong panganib ngunit maiwasan ang karagdagang pagkalat ng virus. Mayroong kahit na mga bakuna na maaaring makatulong na maiwasan ang impeksiyon sa unang lugar.
Ang pag-aaral ng mga katotohanan ay ang unang hakbang upang mabawasan ang panganib ng impeksiyon o sakit.
Mga sintomas
Ang mga sintomas ng HPV , kung lumitaw ang mga ito, ay karaniwang lumilitaw sa anyo ng isang kuloblower-tulad ng paglago na tinatawag na genital warts. Maaaring maging flat ang warts. Sila ay matatagpuan sa o sa paligid ng puki, anus, bibig, at lalamunan, pati na rin sa titi at singit. Ang mga paglago na ito ay maaaring tumagal ng linggo o kahit na taon upang bumuo pagkatapos ng unang pagkakalantad.
Ang kawalan ng warts ay hindi nangangahulugan na ikaw ay malinaw ng HPV, gayunpaman. Ang mga warts ay kadalasang maaaring maging internalized-at, samakatuwid, imposible na mapansin-at, sa ilang mga kaso, maaaring walang pisikal na paghahayag ng sakit sa lahat.
Kung gayon, ang hitsura o presensya ng isang kulugo (o kakulangan nito) ay hindi kailanman isang mahusay na paraan upang matukoy kung hindi ka nahawaan ng HPV, at ang parehong napupunta para sa isang kapareha. Maaari lamang sabihin sa iyo ang mga diagnostic na pagsusulit na iyon.
Mga sanhi
Ang HPV ay sanhi ng vaginal, anal, o oral sex na may kasosyo na mayroon na, at pagkatapos ay nagpapadala, ang virus sa pamamagitan ng balat-sa-balat na pakikipag-ugnay.
Ang strain ng HPV ay kung ano ang nagpapahiwatig ng panganib ng isang impeksiyon na umuunlad sa kanser. Ang mga strain ay maaaring malawak na nahahati sa dalawang kategorya:
- Ang mga mababang-panganib na strains ay maaaring maging sanhi ng genital warts ngunit itinuturing na "non-oncogenic" dahil hindi ito kaugnay sa pagpapaunlad ng cervical cancer o anal cancer.
- Ang mga high-risk strains ay pinaka nakakabahala, dahil maaari silang maging sanhi ng mga pagbabago ng cell na may kaugnayan sa kanser ( dysplasia ).
Kung lumilitaw ang warts, hindi na ito iminumungkahi na makakakuha ka ng kanser. Sa katunayan, ang karamihan sa mga genital warts ay may kaaya-aya at hindi nagbabala.
Pag-diagnose
Ang isa sa mga pangunahing tool para sa diagnosis ng HPV ay ang Pap smear- para sa parehong kalalakihan at kababaihan. Iba't ibang mga rekomendasyon sa diagnostic:
- Para sa mga kababaihan , ang isang karaniwang pelvic exam at Pap smear ay ang pinakamahusay na paraan upang makilala ang isang impeksiyon ng HPV. Ang isang pagsubok sa HPV, na sumusuri para sa aktwal na virus, ay maaaring gumanap din.
- Para sa mga kalalakihan , maaaring isagawa ang pisikal na pagsusulit at anal Pap smear ; ito ay madalas na ginagawa sa gay o bisexual na mga lalaki na sa isang hindi mas mataas na panganib ng anal kanser. Sa kasamaang palad, walang pagsubok sa HPV na naaprubahan para sa mga lalaki. Bukod dito, ang pagsusuri ng kanser sa anal ay hindi inirerekomenda para sa sinuman maliban sa, marahil, mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki (MSM) na nakikipagtalik sa anal sex.
Kung ang isang kulugo ay mukhang kahina-hinala, ang doktor ay maaaring magsagawa ng biopsy . Ito ay nagsasangkot ng pagtanggal ng tissue para sa pag-aaral sa lab. Ang biopsy ay karaniwang ginagawa bilang bahagi ng visual na pagsusuri ng cervix, vagina, at puki (gamit ang isang colposcope ) o ang anal kanal (gamit ang isang anoscope).
Paggamot
Ang paggamot ng HPV ay depende sa mga sintomas at klinikal na natuklasan. Sa maraming mga kaso, ang doktor ay kukuha ng isang pagbabantay at paghihintay na diskarte at magrekomenda ng mga regular na follow-up na pagsusulit.
Bagaman madalas na hindi maganda at hindi komportable, ang karamihan sa mga warts ng genital ay hindi nagdudulot ng anumang mga pangunahing problema sa kalusugan. Karamihan ay maaaring gamutin sa bahay na may mga krimang pangkasalukuyan na inireseta ng isang doktor. Kabilang sa iba pang mga pamamaraan ang pagyeyelo (cryotherapy), pagsunog (cautery), o pagpapatanggal sa surgula ng wart. Available din ang laser at trichloroacetic acid treatment.
Hindi tulad ng iba pang mga uri ng mga virus na nakakaapekto sa balat, walang mga antiviral na gamot na magagamit upang gamutin ang mga genital warts.
Bukod dito, ang pag-alis ng isang kulugo ay hindi itinuturing na nakakagamot. Ang pag-alis ay simpleng tinatrato ang sintomas, hindi ang virus. Sa ilang mga kaso, ang kulugo ay maaaring bumalik. Samakatuwid, ang layunin ng paggamot ay upang masubaybayan ang mga komplikasyon ng impeksyon sa HPV kabilang ang pagpapaunlad ng mga warts, dysplasia, at kanser.
Sa di-malamang na pangyayari na natuklasan ang kanser, ikaw ay sasabihin sa isang oncologist upang itatag ang sakit at magpasiya sa naaangkop na kurso ng paggamot.
Pag-iwas
Ang pag-iwas sa HPV ay mahalaga sa pagbawas ng iyong panganib ng impeksiyon o higit pang pagkalat ng virus.
Ang mas ligtas na mga gawi sa sex ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng paghahatid. Kabilang dito ang pagpapanatili ng isang mababang bilang ng mga kasosyo sa kasarian at ang pare - parehong paggamit ng condom (kahit na sa panahon ng oral sex).
Mayroon ding tatlong iba't ibang mga bakuna na magagamit upang maiwasan ang marami sa mga high-risk strains ng HPV:
- Ang Cervarix , na nagpoprotekta laban sa HPV 16 at 18
- Gardasil , na nagpoprotekta laban sa HPV 6, 11, 16, at 18
- Gardasil 9, na nagpoprotekta laban sa HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52, at 58
Ang pagbabakuna sa HPV ay hindi inirerekomenda para sa lahat. Ito ay regular na pinapayuhan para sa mga batang babae at lalaki na nagsisimula sa edad na 11 (at maging kasing siyam). Maaaring regular itong gamitin hanggang sa edad na 26 sa mga babae at 21 sa lalaki. Ang mga high-risk na indibidwal, tulad ng MSM at taong may HIV, ay maaaring mabakunahan sa anumang edad.
Isang Salita Mula
Bagaman natural na mag-alala kapag nahaharap sa isang kulugo, mahalaga na huwag gumawa ng mga palagay. Sa halip, tingnan ang iyong doktor sa lalong madaling panahon at tingnan ito.
Ang proseso ng diagnosis ng HPV ay medyo mabilis at walang sakit. At kung subukan mong positibo, malamang na ang iyong kaso ay hindi seryoso. Sa hindi malamang pangyayari na ito, ang mga epektibong paggamot sa kanser ay magagamit na nag-aalok ng mataas na mga rate ng paggamot kung nagsimula nang maaga.
Ang isang bagay na hindi mo dapat gawin ay huwag pansinin ang isang kulugo. Tulad ng anumang uri ng kanser, ang maagang diyagnosis ay laging sinasalin sa mas higit na paggamot sa tagumpay.
> Pinagmulan:
> Centers for Control and Prevention ng Sakit. "Ilang Kanser ang Nakaugnay sa HPV Bawat Taon?" Atlanta, Georgia; update Marso 3, 2017.
> Meites, E .; Kempe, A .; at Markowitz, L. "Paggamit ng Iskedyul ng 2-Dosis para sa Human Papillomavirus Vaccination-Na-update na Mga Rekomendasyon ng Komite sa Advisory on Immunization Practices." MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016; 65 (49); 1405-8.
> National Cancer Institute. "Ang Link sa Pagitan ng HPV at Cancer." Rockville, Maryland; na-update Disyembre 16, 2016.