Ang mga thinner ng dugo ay isang uri ng gamot na ginagamit upang mapigilan ang stroke. Mayroong ilang iba't ibang mga thinner ng dugo at mayroon silang mga katulad na epekto ngunit ang bawat indibidwal na blood thinner ay mayroon ding sariling indibidwal na hanay ng mga benepisyo sa kalusugan at mga epekto.
Ano ang mga Payat ng Dugo?
Ang mga thinners ng dugo ay mga gamot na ginagamit upang maiwasan ang pagbuo ng dugo mula sa pagbabalangkas at upang pigilan ang mga clots ng dugo mula sa pagkuha ng mas malaki. Ginagawa nila ito sa pamamagitan ng paggambala sa natural na mga mekanismo ng pagpapangkat ng katawan. Ang pagbubuo ay ang physiological proseso ng pagbuo ng dugo clot.
Bakit Ginagamit ang mga Thinner ng Dugo Pagkatapos ng Stroke?
Ang karamihan sa mga stroke ay nagsisimula kapag ang isang buildup ng mga selula ng dugo, kolesterol at iba pang mga taba at mga labi ng kumpol magkasama upang bumuo ng isang clot, nakakaabala sa karaniwang daloy ng dugo sa loob ng isang daluyan ng dugo. Ang ilang mga clots dugo form sa utak, lalo na kapag ang isang tao ay may cerebrovascular sakit . Ang ilang mga clots ng dugo form sa puso at paglalakbay sa utak, tuluyan sa isa sa mga vessels ng dugo ng utak upang maging sanhi ng isang stroke. Ang pagbuo ng naturang clot ay tumatagal ng oras-at ang mga thinner ng dugo ay kinuha sa paglipas ng panahon upang maiwasan ang isa pang dugo clot mula sa pagbabalangkas sa isang tao na kilala na magkaroon ng isang ugali sa labis na pagbuo ng clot dugo. Napakahalaga na maiwasan ang pabalik-balik na mga stroke dahil, habang ang isang nakaligtas na stroke ay maaaring mabawi mula sa isang stroke , higit pang pagbubuwis upang mabawi mula sa pinagsamang pinsala sa utak na dulot ng higit sa isang stroke. Ang mga thinner ng dugo ay napatunayan sa siyensiya upang maiwasan ang pabalik-balik na mga stroke-lalo na sa mga nakaligtas na stroke na may sakit sa puso tulad ng atrial fibrillation.
Bakit Ginagamit ang mga Thinners ng Dugo para sa Mga Tao na May Panganib na Stroke?
Ang panganib sa stroke ay isang tabak na may dalawang talim. Bagaman masuwerte na malaman ang tungkol sa panganib ng stroke bago mangyari ang isang stroke, ang mga pagsasaayos ng pamumuhay ay kinakailangan upang mabawasan, at sana ay alisin, ang mga pagkakataong magkaroon ng stroke. Kung ikaw ay nasa isang kilalang panganib ng stroke, maaaring kailangan mong kumuha ng isang mas payat na dugo upang maiwasan ang isang stroke na mangyayari.
Ano ang mga Payat ng Dugo at Ang Mga Epekto sa Bahagi?
Acetylsalycilic Acid (Aspirin, Ecotrin) - ang nag-iisang over-the-counter na thinner sa dugo ay may regular na lakas at lakas ng aspirin ng bata. Ang aspirin ay nasa paligid ng ilang sandali. Pinipigilan nito ang pagsasama-sama ng platelet - ibig sabihin na hinihigpitan nito ang kakayahan ng maliliit na selula na magkasama upang pagalingin ang sugat mula sa magkasama. Ang aspirin ay kadalasang inirerekomenda para sa pag-iwas sa stroke sapagkat ito ay napatunayang nauugnay sa siyensiya. Kasama sa mga side effect ang dumudugo, lalo na sa tiyan at colon. Kapag ang bangkito (tae) ay lumilitaw na maliwanag na pula o madilim at tumigil, ito ay maaaring maging tanda ng dumudugo sa tiyan o colon.
Warfarin (Coumadin) - isang mas payat na dugo na gumagambala sa pagkilos ng bitamina K , isang bitamina na kailangan para sa tamang pag-clot ng dugo. Pinipigilan ng Coumadin ang paulit-ulit na stroke at kadalasang inirerekomenda para sa mga pasyente na may mga problema sa puso na maaaring humantong sa stroke-tulad ng pagpapalit ng balbula sa puso. Ang aksyong Coumadin ay dapat na maingat na sinusubaybayan ng isang pagsubok sa dugo na tinatawag na International Normalized Ratio (INR), dahil ang labis na dosis ng Coumadin ay maaaring maging sanhi ng matinding pagdurugo saanman sa katawan . Ang mga pasyente na kumukuha ng Coumadin ay dapat mag-ingat, dahil ang pagbagsak ay maaaring humantong sa malubhang, namimighati sa buhay na nagdurugo.
Clopidogrel (Plavix) - isang mas payat na dugo na binabago ang aktibidad ng platelet. Kadalasan ay inirerekomenda para sa pag-iwas sa stroke, ngunit ang mga epekto ay kinabibilangan ng pagdurugo, mababang puting selula ng dugo, at isang di-pangkaraniwang sakit na tinatawag na thrombotic thrombocytopenic purpura, na nailalarawan sa maliliit na clots ng dugo.
Ang Aggrenox (isang kumbinasyon ng aspirin at dipyridamole) - ang dipyridamole ay isang mas payat na dugo na nagpipigil sa aktibidad ng platelet sa pamamagitan ng pag-block sa mga enzyme na nauugnay sa mga platelet. Ito ay sinamahan ng aspirin sa isang tableta upang mabawasan ang panganib ng stroke. Maaaring kabilang sa mga side effect ang dumudugo, bruising, at sakit ng ulo.
Dabigatran (Pradaxa) - isang bagong naaprubahan na thinner ng dugo na nagpipigil sa thrombin, na may kinalaman sa clotting ng dugo. Ang gamot na ito ay napatunayang mabawasan ang panganib ng stroke sa mga indibidwal na may atrial fibrillation, ngunit maaaring magdulot ng pagdurugo o makagambala sa tamang pagpapagaling ng sugat.
Apixaban (Eliquis) - isang thinner ng dugo na gumagambala sa pagsasaaktibo ng isang protina na tinatawag na thrombin. Ito ay naaprubahan para sa pag-iwas sa stroke para sa mga taong may atrial fibrillation. Tulad ng ibang mga thinners ng dugo, pinatataas nito ang panganib ng pagdurugo.
Rivaroxaban (Xarelto) - isang mas payat na dugo na nagpipigil sa pagbuong bumubuo ng clot sa pamamagitan ng paggambala sa 2 iba't ibang mga hakbang sa clotting cascade. Kailangan lamang Xarelto na kunin isang beses araw-araw at ito ay naaprubahan para sa pag-iwas sa stroke sa mga taong may atrial fibrillation. Tulad ng ibang mga thinners ng dugo, maaari itong maging sanhi ng bruising at dumudugo.
Ang mga thinner ng dugo ay ilan sa mga pinakasimpleng gamot; gayon pa man nagpose sila ng ilan sa mga pinakamahirap na desisyon sa pag-aalaga ng stroke. Habang sila ay napatunayang mabawasan ang stroke, ang panganib ng pagdurugo ay maaaring maging sanhi ng nakakainis na mga problema tulad ng mabagal na pagpapagaling mula sa isang hiwa o maliliit na bahagi ng bruising hanggang sa malubhang pagdurugo sa buhay .
Ang desisyon tungkol sa kung kailangan mo o hindi ang isang mas payat na dugo ay nangangailangan ng konsultasyon sa iyong regular na doktor na lubusang masuri ang iyong panganib sa stroke kasama ang iyong panganib na dumudugo.
Pinagmulan
Ang panganib ng stroke at pagdurugo sa atrial fibrillation, Senoo K, Lane D, Lip GY, Korean Circulation Journal, Setyembre 2014
Kontrobersiya tungkol sa bagong oral anticoagulants para sa pag-iwas sa stroke sa mga pasyente na may atrial fibrillation, Mohanty BD, Looser PM, Gokanapudy LR, Handa R, Mohanty S, Choi SS, Goldman ME, Fuster V, Halperin JL , Vascular Medicine, Mayo 2014
Isang pagsusuri ng oral anticoagulants sa mga pasyente na may atrial fibrillation, Greenspon AJ, Postgraduate Medicine, Nobyembre 2012
Novel oral anticoagulants: isang pokus na pagsusuri para sa mga stroke physician, McGrath ER 1 , Eikelboom JW, Kapral MK, O'Donnell MJ, International Journal of Stroke, Enero 2014