Paano Kilalanin at Tumugon sa Kawalang-interes sa Dementia
Ang kawalang-interes ay madalas na nasa Alzheimer's disease at iba pang uri ng demensya . Minsan, maaari itong maging maagang pag-sign ng-o kahit isang panganib na kadahilanan para sa-demensya. Ngunit ano talaga ang kawalang-interes, at paano ito naiiba sa depresyon?
Ano ang Kawalang-interes?
Ang kawalang-interes ay isang kakulangan ng interes o pag-uudyok na maaaring sundin sa isang tao na nakakaapekto (mood), pag-uugali at katalusan.
Ang kawalang-interes ay isa sa ilang mga sintomas ng depression, ngunit maaari itong mangyari nang walang depresyon.
Mahalagang tandaan na ang kawalang-interes ay hindi katulad ng depresyon. Ang mga taong may kawalang-interes ay hindi karaniwang may mga damdamin ng kalungkutan o kawalan ng pag-asa. Maaari lamang silang lumitaw o nakadarama ng hindi interesado, hindi nakakasira, o di-pinapansin.
Tatlong Uri ng Apatya sa Dementia
Affective apathy: Ang ganitong uri ng kawalang-interes ay nagsasangkot ng kakulangan ng emosyon, ang hitsura ng kawalang-bahala, at kawalan ng empatiya. Ang tao ay maaaring lumitaw na hindi nagmamalasakit sa iba o wala ang init na kanyang ginamit sa pagbati sa iyo. Maaaring lumitaw siya nang hindi naaapektuhan ang damdamin, bihirang nagpapakita ng kaligayahan o kalungkutan tungkol sa kung ano ang nangyayari sa paligid niya. Ang "affective" ay tumutukoy sa mood at emosyon.
Pag-uugali ng hindi pag-uugali: Ang kawalang-interes sa mga pag-uugali ay kinabibilangan ng pisikal na kawalan ng aktibidad at mga gawain na hindi pa nakumpleto. Ang isang tao na nakakaranas ng pag-uugali ng pag-uugali ay hindi maaaring maglakad nang lubusan sa bahay at huwag pansinin ang mga gawain tulad ng gawaing-bahay o paglalaba, kahit na siya ay maisagawa nang pisikal.
Cognitive Apathy: Kognitivity apathy ang kakulangan ng pagsisimula ng pagsasalita at mental na aktibidad, at kawalan ng interes sa mga gawain ng iba. Kung nakakaranas ka ng pag-iisip ng kawalang pag-iisip, maaaring kailangan mo ng pag-uusap sa pag-uusap at maaaring lumitaw na "naka-zoned out" at hindi interesado sa kung ano ang nangyayari sa paligid mo.
Kawalang-interes at pagkasintu-sinto
Ipinakikita ng pananaliksik na ang kawalang-interes ay laganap sa demensya. Sa partikular, natuklasan ng isang pag-aaral na 56 porsiyento ng mga kalahok sa pag-aaral na may diagnosis ng Alzheimer ay walang pakundangan, samantalang 72 porsiyento ng mga kalahok na may frontotemporal demensya ay nagpakita ng kawalang-interes. Ang kawalang-interes ay karaniwan din sa progresibong supranuklear palsy at vascular demensya .
Ang pagtaas ng kawalang-interes ay nauugnay sa pagtanggi sa paggana (tulad ng sa mga gawain ng pang-araw-araw na pamumuhay ) at sa katalusan sa mga taong may demensya. Ang talino ng mga taong nagpapakita ng kawalang-interes ay nagpapakita din ng mas malaking pagbabago, kabilang ang mas malaking pagkasayang , neurofibrillary tangles, at mga pagbabago sa puting bagay .
Ang kawalang-interes ay nahahati sa pagpapaunlad ng demensya sa mga may sakit sa Parkinson . Ang relasyon sa pagitan ng Parkinson at kawalang-interes ay maaaring maging kumplikado, gayunpaman, dahil ang isang flat facial expression ay isang sintomas ng Parkinson's.
Natuklasan din ng ilang pagsasaliksik na sa mga may banayad na nagbibigay-malay na kapansanan , ang pagkakaroon ng kawalang-interes ay isang tagahula ng pag-unlad sa demensya. Sa ibang salita, ang kawalang-interes ay isang panganib para sa karagdagang pag-iisip na pagtanggi.
Habang ang kawalang-interes ay madalas na hindi mahirap na makayanan ang iba pang mahihirap na pag-uugali sa demensya (tulad ng pag- iimbak , paranoya o pagkabalisa ), maaaring makaapekto ito sa kalidad ng buhay ng tao, kaligtasan at kakayahang mabuhay nang malaya.
Kawalang-malay na Walang Dementia?
Sa pangkalahatan, ang pagkakaroon ng kawalang-interes ay nauugnay sa mas mababang kognitibong paggana. Halimbawa, natuklasan ng isang pag-aaral na ang kawalang-interes sa mga matatandang may sapat na gulang na may normal na katalusan ay nauugnay sa mas masahol na pagganap sa mga pagsubok na nagbibigay-malay, sa kabila ng nahuhulog sa "normal" na kategorya ng katalusan.
Gayunman, itinuturo ng iba pang pananaliksik na ang pagiging kawalang-interes ay hindi pangkaraniwan para sa mga nakatatandang nasa hustong gulang sa pangkalahatan, kabilang ang mga na ang katalusan ay buo at ang mga may kapansanan na katalusan.
Pagtugon sa hindi pagkakatulog sa Dementia
Tulad ng marami sa mahihirap na pag-uugali sa demensya, ang kawalang-interes ay dapat munang kilalanin at pakikitunguhan ng mga di-parmasyutikong pamamaraan.
Mga Indibidwal na Aktibidad
Ipinakita ng ilang pananaliksik na ang pagiging kawalang-interes sa pagkasintu-sinto ay maaaring matagumpay na mabawasan sa pamamagitan ng mga programang interbensyon. Halimbawa, nakita ng isang pag-aaral ang isang makabuluhang pagkakaiba sa antas ng kawalang-interes sa mga residente ng nursing home na may demensya na kasangkot sa mga gawain minsan sa isang linggo sa loob ng 10 buwan, kumpara sa isang grupo ng mga residente na hindi kasangkot sa mga aktibidad na iyon.
Ang pag-aalok at pagdalo sa tao sa mga makabuluhang gawain ay mahalaga upang itakwil ang kawalang-interes. Tandaan na ang kahulugan para sa isang tao ay hindi maaaring maging makabuluhan para sa susunod. Kaya, ang isang diskarte na nakatuon sa tao ay dapat na makilala at ma-target ang mga interes ng bawat tao.
laro
Ang pagsasama ng sports sa mga therapeutic na aktibidad ay may kaugnayan din sa pagbawas sa kawalang-interes. Ang mga alaala sa sports ay madalas na bumalik sa pagkabata at maaaring magbigay ng isang malakas na pampasigla upang labanan ang kawalang-interes.
Reminiscing
Ang mga taong may dimensia ay madalas na nakikipagpunyagi sa kalungkutan at inip , na maaaring mag-ambag sa kawalang-interes. Ang pagkuha ng ilang minuto upang taimtim na makipag-chat sa isang tao ay maaaring makatulong sa pagbawas ng kawalang-interes. Ang reminiscing ay maaaring maging epektibong paraan upang madagdagan ang pakikipag-ugnayan at mabawasan ang kawalang-interes.
Musika at Art
Ipinakita din ng pananaliksik na ang musika at sining ay epektibong paraan upang makisali sa isang taong may demensya na lumalabas na walang malasakit. Gusto mong mag-research kung ano ang kanyang paboritong musika sa buong buhay niya at makahanap ng pag-record ng mga awit na ito upang i-play para sa kanya.
Maging marunong makibagay
Kapag naghahanap ng tamang uri ng aktibidad upang maiwasan ang kawalang-interes, mahalaga na maging kakayahang umangkop at suriin kung ang aktibidad ay nagbibigay ng mga panahon ng tagumpay at kagalakan sa tao, o kung sobrang napakalaki at kailangang maibali o maayos pa para sa kanya .
Gamot
Sa wakas, bagaman ang mga di-gamot na diskarte ay karaniwang ginustong, ang pananaliksik ay nagpakita din ng ilang benepisyo mula sa acetylcholinesterase inhibitors para sa pagpapabuti ng kawalang-interes sa dimensia.
Isang Salita Mula
Kapag napansin natin ang mga palatandaan ng kawalang-interes sa ating sarili o sa isang mahal sa buhay, maaaring makatulong sa pag-aralan kung mayroon pang ibang mga palatandaan ng demensya. Ang maagang pagsusuri ng demensya ay mahalaga para sa maagang paggamot at pagpaplano para sa hinaharap.
Bukod pa rito, ang pag-unawa kung paano tumugon sa kawalang-interes sa pagkasintu-sinto ay maaaring makatulong sa layunin ng pagbibigay ng kalidad ng buhay para sa mga nabubuhay na may demensya.
Pinagmulan:
Alzheimer Society Canada. Kawalang-interes. http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Apathy
Archives of Neurology. 2009 Hulyo; 66 (7): 888-893. Ang Profile ng Kaugalian at Kaugalian ng Pag-uugali sa Frontotemporal Dementia kumpara sa Alzheimer's Disease. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2875777/
Cleveland Clinic. Kung Magkaroon ka ng Kawalang-interes Maaari kang Maging Sa Panganib para sa Dementia. Hunyo 2, 2014. http://health.clevelandclinic.org/2014/06/does-mom-have-apathy-she-might-be-at-risk-for-dementia/
Journal of Geriatric Psychiatry 2012; 20 (2): 104-122. Pharmacologic treatment ng kawalang-interes sa pagkasintu-sinto. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0034284/
> Lanctôt, K., Agüera-Ortiz, L., Brodaty, H., et al (2017). Kawalang-interes na nauugnay sa neurocognitive disorder: Kamakailang pag-unlad at mga direksyon sa hinaharap. Alzheimer's & Dementia , 13 (1), pp.84-100.
Psychiatry. Pebrero 2015, Dami ng 30, Isyu 2, Mga Pahina 251-257. Kawalang-interes sa mga residente ng nursing home na may dimensia: Mga resulta mula sa isang kumpol na randomized controlled trial. http://www.europsy-journal.com/article/S0924-9338(14)00022-4/abstract
> Richard, E., Schmand, B., Eikelenboom, P., et al. (2012). Ang mga sintomas ng kawalang-interes ay nauugnay sa paglala mula sa maliliit na kognitibong pagpapahina sa Alzheimer's Disease sa Non-Depressed Subjects. Pagkahilo at Geriatric Cognitive Disorder , 33 (2-3), pp.204-209.
> Ruthirakuhan MT, Herrmann N, Abraham EH, Lanctôt KL. Pharmacological interventions para sa kawalang-interes sa Alzheimer's disease (Protocol). Cochrane Database ng Systematic Review 2016, Issue 5. Art. Walang .: CD012197. DOI: 10.1002 / 14651858.CD012197.