Ang paggamot ng impeksyon ng West Nile virus ay nakasalalay sa kalubhaan ng karamdaman na sanhi nito. Ito ay maaaring maging sanhi ng isang hanay ng mga clinical syndromes, mula sa isang banayad na sakit na trangkaso (o walang mga sintomas sa lahat) sa nakamamatay na sakit sa neurological na may meningitis o encephalitis .
Galugarin kung ano ang karaniwang inirerekomenda sa parehong mga sitwasyon, pati na rin ang mga tip para sa pag-iwas at higit pa.
Mild West Nile Infections
Ang mga tao na bumuo ng isang banayad na kaso ng West Nile fever ay kadalasang nakakaranas ng ilang kumbinasyon ng lagnat, pananakit ng kalamnan, pananakit ng ulo, kahinaan at pagkapagod, namamagang lalamunan, at posibleng mga gastrointestinal na problema.
Ang mga taong ito ay kadalasang nag-diagnose ng kanilang mga sarili na may "masamang tag-init na malamig," at itinuturing ang kanilang mga sarili sa karaniwang mga paraan na may pahinga, likido, at analgesics. Ang mga doktor ay hindi karaniwang kasangkot, at ang mga taong may banayad na sakit sa West Nile ay kadalasang nakakakuha ng ganap sa loob ng ilang araw.
Malubhang Impeksyon sa West Nile
Sa kasamaang palad, ang West Nile virus ay maaari ring maging sanhi ng isang mas malalang sakit, lalo na kung ito invades ang gitnang nervous system at nagiging sanhi ng meningitis o encephalitis. Ang mga taong may ganitong uri ng impeksyon ay maaaring makaranas ng napakataas na lagnat, pagkalumpo, pagkalito, pagkahilig, pagkawala ng malay, at pagkamatay. Ang agresibong paggamot sa isang tao na may malubhang impeksyon sa West Nile virus ay sapilitan.
Ang paggamot ng mga taong may malubhang impeksyon sa West Nile virus ay higit na sumusuporta.
Iyon ay, ang mga agresibong hakbangin ay kinuha upang dalhin ang lagnat, panatilihin ang mga antas ng hydration, at mapanatili ang metabolic at cardiovascular stability-habang naghihintay para sa immune response ng katawan upang wakasan ang impeksyon. Ang mga naturang hakbang ay maaaring mangailangan ng paggamot sa isang intensive care unit, marahil sa mga linggo o mas matagal.
Mga gamot laban sa antiviral
Ang antiviral therapy ay hindi ipinapakita sa mga klinikal na pagsubok upang maging masusukat na benepisyo sa mga taong may malubhang impeksyon sa West Nile virus. Gayunman, marami sa mga pagpapagamot na ito ay sinubukan, at mayroong ilang mga anecdotal na ulat ng benepisyo.
Ang mga antiviral agent na sinubukan ay kinabibilangan ng:
- Ribavarin : Ang mga benepisyo ng gamot na ito laban sa West Nile virus ay higit sa teoretikal-hindi pa ito ipinakita upang magtrabaho sa mga modelo ng hayop. Sa isang hindi nakontrol na klinikal na pagsubok sa panahon ng pagsiklab ng West Nile sa Israel, ang gamot ay natagpuan na hindi epektibo.
- Intravenous immunoglobulin: Narito muli, ang potensyal na benepisyo sa intravenous immunoglobulin (IVIG) ay panteorya. Ang paggawa ng antibodies (immunoglobulin) laban sa West Nile virus ay itinuturing na isang punong mekanismo kung saan mapupuksa ng mga tao ang virus, kaya ang pagbibigay ng IVIG na naglalaman ng mataas na antas ng anti-West Nile antibodies ay "dapat" upang gumana. Sa kasamaang palad, ang tanging randomized clinical trial na isinagawa upang masubukan ang epekto ng IVIG para sa West Nile virus ay hindi nagpakita ng isang benepisyo.
- Interferon. Tila epektibo ang Interferon laban sa West Nile virus kapag sinubukan ito sa ilang mga modelo ng hayop. Subalit lamang ng ilang nakakalat na ulat ng benepisyo sa mga pasyente na ginagamot sa interferon ay iniulat; ang ibang mga ulat ay nagmungkahi na ang interferon ay maaaring masama.
Dahil sa karanasang ito sa gamot na antiviral, maaari lamang nating sabihin na ang diskarteng ito ay hindi partikular na maaasahan. Kaya ang suporta sa pag-aalaga ay nananatiling pangunahing pananagutan para sa mga impeksyon ng West Nile virus.
Pag-iwas
Ang pinakamahusay na "paggamot" para sa West Nile virus ay pag-iwas. Ang mga panukala para sa pagpigil sa mga impeksyon sa West Nile ay kasama ang:
- Mga programa ng pagkontrol ng lamok. Ang mga programa ng pagkontrol ng lamok ay maaaring gamitin upang maalis ang mga halatang mga lugar ng pag-aanak ng lamok, at ang mga ahente ng larvicidal ay maaaring sprayed upang puksain ang larvae ng lamok bago maging adulto. Ang ganitong mga pampublikong panukala sa kalusugan, kapag ginamit nang madiskarteng, ay ipinapakita na lubos na nililimitahan ang pagkakasakit ng West Nile infection sa ilang mga komunidad.
- Personal na mga panukala sa proteksyon. Dapat mong itago ang iyong ari-arian sa mga stagnant pool o puddles na maaaring maging mga lugar ng pag-aanak para sa mga lamok. Habang nasa labas, lalo na sa panahon ng takipsilim o bukang-liwayway kapag ang lamok ay malamang na ang pinaka-aktibo, dapat mong ilapat ang insect repellant, at panatilihin ang mas maraming sakop ng iyong balat hangga't maaari.
- Mga programa sa screening ng donor ng dugo. Sa karamihan ng mga bansa na binuo, ang mga donasyon ng mga produkto ng dugo ay sinubukan para sa pagkakaroon ng West Nile virus bago sila ay transfused. Ang pag-iingat na ito ay naisip na nabawasan nang malaki ang panganib ng pagkuha ng West Nile virus mula sa mga pagsasalin ng dugo (at ang peligro ay medyo mababa sa unang lugar).
Pagbabakuna
Ang mga aktibong pagsisikap ay nagsasagawa ng mga bakuna laban sa West Nile virus. Sa katunayan, maraming mga bakuna ang na-lisensyado para sa mga kabayo (na maaari ring maging malubha sa West Nile virus). Gayunman, ang pagkakaroon ng pag-apruba para sa paggamit ng tao, sa ito o anumang iba pang medikal na paggamot, ay isang mas mahigpit at matagal na proseso kaysa sa mga hayop.
Gayunpaman, maraming mga bakuna ng tao laban sa West Nile virus ang kasalukuyang sinubok, at ang mga unang ulat ay nagpapahiwatig na kahit na ang ilan sa kanila ay lubos na maaasahan. Ngunit wala sa mga potensyal na bakuna na ito ang nagsimula ng mga pagsubok sa klinikal na Phase 3 (ang huling, mahabang hakbang bago ang pag-apruba ng FDA), at inaasahan na walang bakunang West Nile ang malamang na maaprubahan para sa paggamit ng tao bago ang 2020, sa pinakamaagang.
> Pinagmulan:
> Dayan GH, Bevilacqua J, Coleman D, et al. Phase Ii, Dose Ranging Study Of The Safety And Immunogenicity Of Single Dose West Nile Vaccine In Healthy Adults ≥ 50 Years Of Age. Bakuna 2012; 30: 6656.
> Lothrop HD, Lothrop BB, Gomsi DE, et al. Intensive Early Preparations para sa Adulticide Bawasan ang Transmission ng Arbovirus sa Buong Ang Coachella Valley, Riverside County, California. Vector Borne Zoonotic Dis 2008; 8: 475.
> Morrey JD, Araw CW, Julander JG, et al. Epekto Ng Interferon-Alpha At Interferon-Inducers Sa West Nile Virus Sa Mouse At Hamster Animal Models. Antivir Chem Chemother 2004; 15: 101.