Ang Pananaliksik ay Nagmumungkahi ng Link sa Pagitan ng GERD at Celiac Disease
Bagaman ang gastric reflux, na kilala rin bilang Gastroesophageal Reflux disease ( GERD ), ay hindi itinuturing na isang klasikong sintomas ng sakit na celiac , ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang bilang ng 30 porsiyento ng mga taong may sakit na celiac ay makakaranas din ng mga sintomas ng GERD, kung minsan ay malubha.
Sa kabutihang palad, may katibayan na ang paglipat sa isang gluten-free na pagkain ay maaaring makatulong na malutas ang mga sintomas ng parehong sakit.
Ang parehong ay tila totoo para sa mga taong may GERD at non-celiac gluten sensitivity , na nagmumungkahi na mayroong higit pa sa isang incidental na link sa pagitan ng iba't ibang sakit.
Pag-unawa sa GERD
Ang GERD, na karaniwang tinutukoy bilang acid reflux, ay sanhi kapag ang isang balbula sa paghihiwalay sa lalamunan at tiyan malfunctions at nagbibigay-daan sa acid upang i-back up (reflux) sa esophagus. Mayroong maraming mga posibleng dahilan ng GERD kabilang ang mga ulcers , gastritis , at H. pylori infection , ang ilan sa mga ito ay mas magagamot kaysa sa iba.
Ang GERD ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagkasunog sa dibdib dahil sa regurgitasyon ng acid na kadalasang maaaring pahabain sa lalamunan. Ang mga taong may malubhang GERD ay kadalasang may problema sa paglunok at maaaring makaramdam ng tuluy-tuloy na bukol sa lalamunan. Karaniwan rin ang isang talamak, di-produktibong ubo.
Association sa Pagitan ng Celiac Disease at GERD
Ang mga taong may sakit sa celiac ay may mas mataas na rate ng GERD kaysa sa pangkalahatang populasyon, lalo na sa panahon ng diagnosis .
Sa isang pag-aaral na isinagawa noong 2011, sinuri ng mga siyentipiko ang 133 na bagong diagnosed na may sapat na gulang na may sakit na celiac na kasama ang 70 na mga paksa na hindi kontrolado ng celiac. Sa panahon ng kanilang diagnosis, ang mga taong may sakit sa celiac ay may limang beses na pagtaas sa panganib ng GERD kumpara sa mga di-celiac na kalahok. Bukod pa rito, ang mga indibidwal na may mga kasalukuyang sintomas ng sakit na celiac (kabilang ang pagtatae, pamumula, pagbaba ng timbang, at pagkapagod) ay higit sa dalawang beses na malamang na magkaroon ng GERD kaysa sa mga walang.
Ang pinakamalaking pagkakaiba ay lumitaw sa pag-aampon ng gluten-free diet. Ayon sa mga investigator, ang mga kalahok na nagpapanatili ng isang gluten-free na pagkain halos lahat ay may "mabilis at patuloy na pagpapabuti sa mga sintomas ng kati" kumpara sa mga hindi. Gayunpaman, hindi malinaw kung ang pagkonsumo ng gluten ay nagdulot ng GERD o kung ang GERD ay isang kaugnay na kalagayan lamang.
Ang aming nalalaman ay tiyak na ang mga nagdurusa ng GERD sa pag-aaral ay nakaranas ng isang resolusyon ng mga sintomas sa loob ng tatlong buwan mula sa pagsisimula ng gluten-free diet. Ang parehong ay nakita sa isang katulad na pag-aaral noong 2008 kung saan ang 29 na may sapat na gulang na may sakit sa celiac ay nagkaroon ng dalawang-taong pagpapataw ng mga sintomas ng GERD pagkatapos magpatibay ng gluten-free lifestyle.
Celiac Disease bilang ang sanhi ng GERD
Bagaman maaaring malutas ng isang gluten-free na pagkain ang mga sintomas ng GERD sa mga bagong diagnosed na celiac, ang pareho ay maaaring hindi totoo para sa mga taong nakakaranas ng GERD sa ibang sakit.
Ang isang pag-aaral na binubuo ng 69 na may sapat na gulang na may sakit na celiac ay natagpuan na ang mga may katibayan ng villous atrophy (ang pagyupi ng mga daluyong tulad ng daliri sa laylayan ng mga bituka) ay higit sa dalawang beses na malamang na magkaroon ng GERD kaysa sa mga malusog na villi .
Ito ay nagpapahiwatig na ang isang iba't ibang mga mekanismo ng sakit ay maaaring nauugnay sa GERD sa mamaya-stage celiacs.
Kung ang pag-aampon ng isang gluten-free na pagkain ay maaaring mapabuti ang mga sintomas ay hindi natugunan sa pag-aaral.
Ano ang Sinasabi Nito sa Amin
Kung ang isang taong may sakit sa celiac ay may GERD sa panahon ng diagnosis o sa ibang pagkakataon, ang pag-aampon ng gluten-free diet ay maaaring makatulong sa paginhawahin ang mga sintomas ng pareho.
Halimbawa, alam namin na ang gluten-free na pagkain ay may kakayahang baligtarin ang pagkasayang ng villous. Samakatuwid, ang dahilan kung bakit ang paglutas ng pinsala sa bituka ay maaaring, sa pinakakaunti, ay mapawi ang ilan sa mga mas malalim na sintomas ng GERD.
Sa pagsasabing, kung ang GERD ay sanhi ng isang hindi nauugnay na kondisyon tulad ng H. pylori , hindi malinaw kung ano, kung anuman, ang isang gluten-free na pagkain ang gagawin.
Ito ay para sa kadahilanang ito na ang anumang kaso ng GERD ay kailangang isisiwalat nang hiwalay upang itatag ang pinagbabatayanang dahilan. Kung wala ito, ang mga mas mabigat na dahilan ay maaaring ma-overlooked o nag-aambag na mga kadahilanan (tulad ng paninigarilyo, labis na katabaan, o paggamit ng aspirin) ay maaaring hindi maayos na matugunan.
> Pinagmulan:
> Boettcher E. at Crowe, S. "Pandiyeta sa protina at functional gastrointestinal disorder." American Journal of Gastroenterology. 2013; 108 (5): 728-36. DOI: 10.1038 / ajg.2013.97.
> Lebwohl, B .; Blaser, M .; Ludwigsson, J. et al. "Nabawasan ang Panganib ng Celiac Disease sa mga Pasyente Gamit ang Helicobacter pylori Colonization." American Journal of Epidemiology. 2013; 178 (12): 1721-30. DOI: 10.1093 / aje / kwt234.
> Nachman F .; Vasquez, H .; Gonzalez, A. et al. "Gastroesophageal Reflux Symptoms sa mga pasyente na may Celiac Sakit at ang mga Epekto ng isang Gluten-Free Diet." Klinikal Gastroenterology at Hepatology. 2011 Mar; 9 (3): 214-9. DOI: 10.1016 / j.cgh.2010.06.017.
> Usai P .; Manca, R .; Cuomo, R. et al. "Epekto ng gluten-free na diyeta sa pagpigil sa pag-ulit ng mga sintomas na may kaugnayan sa gastroesophageal reflux sa mga adult celiac na pasyente na may sakit na nonerosive reflux." Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2008; 23 (9): 1368-72. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.2008.05507.x.