Medicare at Medicaid: Ano ang Pagkakaiba?

Paano Sila Magtutulungan

Ang Medicare at Medicaid ay magkakapareho. Sila ay magkakaroon ng parehong hitsura, minus ang huling dalawang titik sa kanilang mga pangalan. Hindi nakakagulat na ang mga programa ay kadalasang nalilito sa pampublikong mata. Para masulit ang mga programang ito, kailangan mong maunawaan kung ano ang pareho at naiiba ng Medicare at Medicaid.

3 Mga paraan Medicare at Medicaid Sigurado ang Parehong

  1. Parehong mga programa sa segurong pangkalusugan. Ang kalusugan ay isang pangunahing pangangailangan, ngunit hindi lahat ay maaaring kayang bayaran ang pribadong segurong pangkalusugan upang makuha ang pangangalagang kailangan nila. Noong Hulyo 30, 1965, pinirmahan ni Lyndon B. Johnson ang Medicare at Medicaid upang mag-alok ng coverage sa mga may pinakamalaking pangangailangan.
  1. Pareho silang pinapatakbo ng pederal na pamahalaan. Ang Mga Sentro para sa Medicare at Medicaid Services (CMS) ay ang ahensya sa loob ng Kagawaran ng Kalusugan at Mga Serbisyong Pantao ng Estados Unidos na nangangasiwa sa mga programang ito. Nagtatakda ang CMS ng mga alituntunin para sa pagiging karapat-dapat at kung ano ang dapat saklaw ng mga medikal na serbisyo.
  2. Parehong nag-aalok ng medikal na coverage sa mga may kapansanan. Ang Medicare ay naka-target sa mga higit sa 65 taong gulang at Medicaid sa mga Amerikanong may mababang kita. Gayunpaman, ang parehong mga programa ay umaabot sa pagiging karapat-dapat sa mga taong may kapansanan. Ang Medicare ay may isang hanay ng mga kinakailangan sa pagiging karapat-dapat sa kapansanan na ginagamit sa buong bansa, ngunit ang bawat estado ay maaaring magkaroon ng iba't ibang pamantayan pagdating sa pagiging karapat-dapat ng Medicaid.

4 Mga paraan Medicare at Medicaid ay Iba't Ibang

  1. Ang Medicaid ay isang programa na pinapatakbo ng estado, ngunit hindi Medicare. Ang pederal na pamahalaan ay nagtatatag ng mga alituntunin para sa Medicaid, ngunit ang bawat estado ay aktwal na tumatakbo sa sarili nitong programa. Para sa dahilang ito, ang pag- access sa Medicaid ay nag-iiba mula sa estado hanggang sa estado . Sa kabilang banda, ang Medicare ay pinapatakbo lamang ng pederal na pamahalaan. Ito ay humahantong sa mas magkakatulad na pag-access sa Medicare saan man kayo nakatira sa bansa.
  1. Bukas ang Medicaid sa lahat ng edad, ngunit hindi Medicare. Sinasakop ng Medicaid ang mga indibidwal na may mababang kita sa lahat ng edad - mga bagong silang, mga bata, matatanda, nakatatanda - anuman ang anumang nakapailalim na kapansanan. Gayunpaman, ang Medicare ay naglilimita sa pagiging karapat-dapat sa mga 65 taong gulang at mas matanda maliban kung mayroon ding kapansanan na nakakatugon sa partikular na pamantayan sa pagiging karapat-dapat.
  1. May iba't ibang bahagi ang Medicare, ngunit hindi Medicaid. Ang Medicare ay hinati sa apat na bahagi: A, B, C, at D. Ang bawat bahagi ay sumasaklaw sa iba't ibang aspeto ng pangangalagang medikal (inpatient, outpatient, o mga gastos sa iniresetang gamot) at may sariling hanay ng mga alituntunin at gastos . Dapat kang mag-sign up para sa bawat bahagi nang hiwalay. Medicaid ay mas simple at hindi pinaghiwa-hiwalay sa iba't ibang bahagi. Nag-aplay ka para sa isang programa upang makatanggap ng lahat ng mga benepisyo.
  2. Tinutulungan ka ng Medicaid na magbayad para sa Medicare, ngunit hindi kabaligtaran. Kung ikaw ay isa sa 8.3 milyong Amerikano na karapat-dapat para sa parehong Medicare at Medicaid, ang iyong dalaw na pagiging karapat-dapat ay maaaring ilagay sa iyo sa isang kalamangan. Ang Medicaid ay maaaring makatulong sa iyo na bayaran ang mga gastos sa premium, deductibles, at coinsurance na sinisingil sa iyo ng Medicare. Hindi gagawin ng Medicare ang parehong para sa anumang mga gastos sa Medicaid. Nagbabayad lamang ang Medicare para sa Medicare.

Magkasama, ang Medicare at Medicaid ay tumutulong sa milyon-milyong Amerikano na ma-access ang abot-kayang pangangalaga sa kalusugan. Ang mga programa ay may iba't ibang pamantayan sa pagiging karapat-dapat ngunit nag-aalok ng kinakailangang serbisyo para sa mga nangangailangan. Alamin ang higit pa upang makita kung paano makikinabang sa iyo ang mga programang ito.

> Pinagmulan:

> Mga Nakatatanda at Medicare at Medicaid Enrollees. Website ng Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/medicaid-enrollees/index.html.