Ang meralgia paresthetica ay isang kalagayan na maaaring maging sanhi ng nasusunog na sakit at pamamanhid sa harap at labas ng hita. May lakas ng loob na dumadaan lamang sa labi ng pelvis at pababa sa harap ng hita. Ang ugat na ito, na tinatawag na lateral femoral cutaneous nerve, ay nagbibigay ng utak na may impormasyon tungkol sa pandamdam sa harap at labas ng hita.
Mga sanhi
Ang meralgia paresthetica ay ang kondisyon na sanhi ng compression ng lateral femoral cutaneous nerve. Maaaring magkaroon ng maraming iba't ibang dahilan sa problemang ito, ngunit madalas itong nakikita sa pagbubuntis, mga indibidwal na biglang nakakakuha ng timbang, mga pasyente na nagsusuot ng masikip na damit o sinturon, at ilang iba pang mga kondisyon.
Kung minsan, ang meralgia paresthetica ay maaaring sanhi ng iba't ibang medikal na paggamot. Halimbawa, kung minsan ang kalagayang ito ay nakita pagkatapos ng mga pasyente na may operasyon at nasa isang di-pangkaraniwang posisyon para sa isang mahabang panahon kung saan may direktang panlabas na presyon sa lakas ng loob. Ang isa pang kirurhiko sanhi ay kung ang ugat ay nasira habang gumaganap ng ibang operasyon. Ito ay maaaring mangyari kapag ang buto graft ay nakuha mula sa pelvis, o sa panahon ng ilang mga pamamaraan ng operasyon tulad ng isang anterior hip kapalit pagtitistis.
Mga Palatandaan at Sintomas
Ang mga taong may meralgia paresthetica ay maaaring magreklamo ng ilan o lahat ng mga sumusunod na sintomas:
- Sakit o nasusunog sa labas ng hita
- Ang pamamanhid sa labas ng hita
- Pagkasensitibo sa liwanag na hawakan sa labas ng hita
- Worsening ng mga sintomas na may ilang mga posisyon
- Nadagdagan ang mga sintomas kapag may suot na masikip na sinturon, sinturon sa trabaho, o mga damit na masikip
- Kamakailang pagbaba ng timbang o pagbubuntis
Ang mga sintomas ay maaaring lumilipas (ibig sabihin ay pumupunta sila at pumunta) o maaaring sila ay patuloy.
Sa ilang mga tao, ang mga ito ay halos kapansin-pansin, at sa iba ang mga ito ay lubhang nakakabagabag. Sinasabi ng karamihan sa mga tao na habang hindi nila gusto ang mga sintomas, hindi ito nakakaapekto sa kanilang buhay o gawain o nagiging sanhi ng malaking sakit. Sa mga sitwasyong ito, ang mga paggamot ay karaniwang pinapanatiling simple. Gayunpaman, may mga iba na labis na nababagabag sa mga sintomas ng kaligayahan, at ito ang mga indibidwal na maaaring mangailangan ng mas agresibong paggamot.
Paggamot
Depende kung alin sa mga salik na ito ang maaaring magbigay ng kontribusyon sa iyong mga sintomas. Kung ang sanhi ay dahil sa masikip na damit, sinturon, o sinturon sa trabaho, pagkatapos ay ang pagbabago ng mga kasuotan ay dapat magpakalma sa iyong mga sintomas. Ang mga pasyente na buntis ay karaniwang may kumpletong resolusyon ng kanilang mga sintomas pagkatapos ng paghahatid. Kung ang kamakailang pagtaas ng timbang ay naisip na mag-ambag sa kondisyon, maaaring mairekomenda ang programa ng pagbaba ng timbang. Habang ang mga hakbang na ito ay madalas na ang pinaka-mahirap (naghihintay para sa paghahatid o isang sanggol o pagkawala timbang) sila ay karaniwang ang pinaka-epektibong paggamot. Karamihan sa mga tao ay nakakatagpo ng makabuluhang lunas sa sandaling ang lakas ng loob ay may mas mababang presyon dito.
Kung ang mga simpleng hakbang ay hindi makapagpapawi ng iyong mga sintomas ng meralgia paresthetica, ang isang cortisone injection sa paligid ng nerve ay maaaring makatulong. Ang layunin ng pag-inject ng cortisone ay upang mabawasan ang pamamaga na maaaring nag-aambag sa presyon sa lakas ng loob.
Ang cortisone injections ay maaaring isang tiyak na paggamot (ibig sabihin ang problema ay nawala pagkatapos ng pagbaril), o maaaring pansamantalang paggamot. Gayunpaman, kahit na ang paggamot ay pansamantala, maaari itong maging kapaki-pakinabang. Kung ang isang cortisone shot ay kapaki-pakinabang, ngunit ang mga sintomas ay bumalik, ang mga ito ay ang mga indibidwal na maaaring makinabang sa kirurhiko paggamot.
Ang operasyon ay bihirang kinakailangan para sa paggamot ng meralgia paresthetica. Kapag ang lahat ng mga konserbatibong paggamot ay hindi nagbibigay ng kaluwagan, ang isang pamamaraan ng operasyon ay maaaring isaalang-alang. Ang iyong siruhano ay mag-dissect at makilala ang lakas ng loob, maghanap ng mga lokasyon ng compression, at subukan upang palayain ang lakas ng loob mula sa anumang mga lugar kung saan maaari itong pinched.
Bilang kahalili, ang ilang mga surgeon ay talagang nag-transect (gupitin) ang lakas ng loob, upang hindi na ito magdudulot ng mga problema. Kung ang pamamaraan ng transeksyon ay ginaganap, magkakaroon ka ng isang permanenteng lugar ng pamamanhid sa harap ng hita.
> Pinagmulan:
> Grossman MG, et al. "Meralgia Paresthetica: Diagnosis at Paggamot" J Am Acad Orthop Surg, Vol 9, No 5, Setyembre / Oktubre 2001, 336-344.