Gamitin ang marka ng METAVIR upang maunawaan ang iyong biopsy sa atay
Minsan tila napapalibutan kami ng lahat ng uri ng mga score. Halimbawa, kung bumili ka ng kotse o bahay, magiging pamilyar ka sa iyong credit score. Sa high school o kolehiyo, kadalasang hinahatulan ka ng ibang uri ng puntos, ang iyong GPA. Katulad nito, kung mayroon kang talamak na hepatitis C , maaari ka ring magkaroon ng puntos: ang METAVIR na marka, na tinatasa ang kalusugan ng iyong atay.
Ano ang Kalidad ng METAVIR?
Ang marka ng Metavir, simpleng inilagay, ay isang pagsubok upang matukoy ang antas ng fibrosis ng iyong atay.
Ang atay fibrosis, na maaaring humantong sa sirosis ng atay , ay isang tanda ng palatandaan ng malalang sakit sa atay. Samakatuwid, gusto ng mga doktor na suriin ang presensya at yugto ng fibrosis sa anumang pasyente na may malalang sakit sa atay, kabilang ang hepatitis C. Ang mga pagsubok sa dugo ay limitado sa kanilang kakayahang suriin ang atay fibrosis, at ang biopsy sa atay ay ang pinakamahusay na paraan upang makakuha ng pananaw sa ang kalusugan ng atay.
Ang METAVIR na iskor ay nagbibigay ng isang modelo para sa pagbibigay kahulugan sa isang biopsy sa atay. Kapag ang biopsy na ito ay ginaganap, ang mga doktor ay nangangailangan ng isang maaasahang paraan upang tumyak ng dami kung ano ang makikita sa ilalim ng mikroskopyo. Ang sistema ng pagmamarka na ito ay nagtatalaga ng dalawang ulirang mga numero:
- Ang isa ay kumakatawan sa antas ng pamamaga
- Ang isa ay kumakatawan sa antas ng fibrosis
Ano ang Kahulugan ng Aking METAVIR Kalidad?
Ang marka ng Metavir grado ang antas ng fibrosis sa isang 5-point scale mula 0 hanggang 4.
Ang aktibidad, na kung saan ay ang halaga ng pamamaga (partikular, ang intensity ng necro-inflammatory lesions), ay namarkahan sa isang 4-point scale mula sa A0 hanggang A3.
Marka ng Fibrosis:
F0 = walang fibrosis
F1 = portal fibrosis nang walang septa
F2 = portal fibrosis na may ilang septa
F3 = maraming septa nang walang cirrhosis
F4 = cirrhosis
Kalidad ng aktibidad:
A0 = walang aktibidad
A1 = banayad na aktibidad
A2 = katamtamang aktibidad
A3 = malubhang aktibidad
Bakit Napakahalaga ng Kalidad ng METAVIR?
Ang iyong marka ng METAVIR ay isa sa maraming "mga tool" na magagamit ng iyong doktor upang makatulong na matukoy ang iyong paggamot at subaybayan ang iyong pag-unlad. Minsan ang isang puntos ng dalawa o higit pang nagmumungkahi na ang paggamot ay dapat magsimula. Ito ay hindi palaging ang kaso bagaman dahil ang indibidwal na paggamot ay maaari ring inirerekomenda para sa mga taong may mas mababang iskor.
Tulad ng karamihan sa mga pagsusuri, ang sistema ng METAVIR ay may mga lakas at kahinaan nito. Available ang iba pang mga sistema ng pagmamarka, tulad ng marka ng Knodell (tinatawag ding histologic activity index, o HAI). Gayunpaman, ang marka ng METAVIR ay simpleng gamitin at popular sa maraming mga klinika.
Ang iba pang mga paraan ng pagsusuri sa fibrosis na hindi nangangailangan ng biopsy sa atay ay sinusuri sa mga pag-aaral, ngunit sa kasalukuyang oras, ang isang biopsy sa atay ay nag-aalok ng pinakamahusay na sukatan ng antas ng fibrosis kasalukuyan.
Mga Limitasyon ng Metavir Score
Habang ang marka ng Metavir ay maaaring maging kapaki-pakinabang na panukala upang matukoy kung at kung ang paggamot para sa hepatitis C ay dapat na sinimulan, mayroon din itong mga limitasyon. Iba't ibang mga tao na may parehong iskor Metavir ay maaaring ibang-iba tulad ng nabanggit sa itaas, at paggamot ay kailangang indibidwal sa halip na umasa sa puntos nag-iisa upang pumili ng paggamot.
Ang marka ng Metavir ay limitado rin sa kalidad ng biopsy sa atay. Ang mga maliit na biopsy specimens ay hindi maaaring pahintulutan ang mga doktor na sapat na matukoy ang isang kinatawan ng marka ng buo. Maaari ring maging makabuluhang heterogenicity o pagkakaiba-iba ng pamamaga at fibrosis sa iba't ibang mga rehiyon ng atay, na may Metavir score na nakuha mula sa isang lugar lamang. Sa ganitong paraan, ang puntos ay maaaring alinman sa pagpapalaki o pagbaba ng halaga ng halaga ng pamamaga o fibrosis na naroroon.
Isang Salita Mula
Sa pangkalahatan, ang pag-unawa sa yugto ng fibrosis ay mahalaga para sa paggabay ng mga desisyon sa paggamot. Halimbawa, ang antas ng fibrosis ay maaaring magpahiwatig ng posibilidad ng paggamot sa paggamot (mas maraming mga advanced na kaso ay kadalasang mayroong mas mahirap na tugon sa paggamot).
Bilang karagdagan, kung ang fibrosis ay unti-unting umuunlad, maaaring mas mabuti na maghintay bago simulan ang paggamot sa antiviral therapy. Sa wakas, gamit ang sistema ng METAVIR, ang mga doktor ay maaaring makakuha ng pananaw at gumawa ng isang kuru-kuro tungkol sa kung kailan maaaring bumuo ng cirrhosis.
Sa isang pandaigdigang saklaw, ang paghahambing ng mga iskor sa Metavir sa iba't ibang mga rehiyon sa buong mundo ay nagpapahintulot sa mga mananaliksik na mas mahusay na masuri ang natural na kasaysayan ng hepatitis C.
> Pinagmulan
- > Fiel, M. Histological Scoring Systems para sa Talamak na Disease Liver. UpToDate . Nai-update na 01/30/15.
- > Kumar, Vinay, Abul K. Abbas, at Jon C. Aster. Robbins at Cotran Pathologic Basis ng Sakit. Philadelphia: Elsevier-Saunders, 2015. Print.
- > Wilkins, T., Akhtar, M., at E. Gititu. Diagnosis at Pamamahala ng Hepatitis C. American Family Physician . 2015. 91 (12): 835-842.