Ang Myositis ossificans ay isang kakaibang kondisyon na nagiging sanhi ng buto upang bumuo ng malalim sa loob ng mga kalamnan ng katawan. Kadalasan ang kundisyong ito ay matatagpuan sa mga batang atleta na nagpapanatili ng isang traumatiko pinsala, o kung minsan bilang isang resulta ng paulit-ulit na pinsala sa kalamnan. Karamihan sa karaniwang matatagpuan sa hita, at kung minsan sa bisig, ang myositis ossificans ay madalas na nangyayari sa mga atleta tulad ng mga manlalaro ng football o soccer.
Eksakto kung bakit nangyayari ang myositis ossificans ay hindi lubos na malinaw. Ang kasalukuyang teorya ay ang mga selula na mahalaga sa nakapagpapagaling na tugon ng pinsala na tinatawag na fibroblasts na mali ang pagkakaiba sa mga buto na bumubuo ng mga selula. Ang salitang myositis ossificans ay nangangahulugan na ang mga buto ay bumubuo sa loob ng kalamnan, at ito ay nangyayari sa lugar ng pinsala. Ang Myositis ossificans ay kilala bilang isang self-limitadong proseso ng sakit, ibig sabihin na ang ibinigay na oras ay malulutas ito sa sarili nitong.
Palatandaan
- Nagdudulot ng sakit sa loob ng kalamnan na nagpapatuloy ng mas mahaba kaysa sa inaasahan para sa isang normal na kalamnan sa pagbuga
- Limitadong kadaliang kumilos ng mga joints na nakapalibot sa nasugatan na kalamnan
- Pamamaga ng grupo ng kalamnan, at kung minsan ay umaabot sa buong dulo ng paa
Maraming mga pagsusulit ang maaaring isagawa upang suriin ang mga pasyente na may buto masa na matatagpuan sa loob ng isang kalamnan. Kadalasan, ang unang pagsusuri na ginawa ay isang x-ray. Ang karaniwang pag-aalala kapag ang abnormal buto ay nakikita sa isang x-ray ay maaaring magkaroon ng tumor sa loob ng mga soft-tissue.
Sa kabutihang palad, ang myositis ossificans ay may ilang mga tipikal na pahiwatig na kadalasang ginagawa itong madaling iiba mula sa isang tumor.
Kung may anumang katanungan tungkol sa diagnosis, ulitin ang x-ray ay makakakuha ng ilang linggo mamaya upang matiyak na ang buto masa ay isang tipikal na myositis ossificans. Ang iba pang mga pagsusuri sa imaging kabilang ang ultrasound, CT scan, MRI, at mga pag-scan ng buto ay maaari ring maisagawa upang iiba ang myositis ossificans mula sa ibang mga kondisyon.
Bilang karagdagan, ang ilang mga doktor ay gagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo. Kabilang sa mga pagsusulit na ito ang alkaline phosphatase na maaaring matukoy sa daluyan ng dugo. Ang pagsusulit na ito ay maaaring normal sa mga unang yugto ng myositis ossificans, na sinusundan ng mataas na lebel ng peaking sa loob ng 2-3 buwan ng pinsala, at paglutas sa loob ng 6 na buwan ng pinsala.
Ang mga biopsy ay hindi karaniwang kinakailangan, ngunit kung gumanap ang pagsubok ay kumpirmahin ang paghahanap ng isang manipis na gilid ng buto na nakapalibot sa isang sentral na lukab ng fibroblast cells. Ang mga biopsy ay maaaring gumanap bilang isang pamamaraan ng kirurhiko o maaaring gawin sa pamamagitan ng isang karayom na ipinasok sa masa. Tulad ng nabanggit kanina, ang pagsubok na ito ay kadalasang ginagawa sa mga sitwasyon kung saan maaaring magkaroon ng pag-aalala tungkol sa diagnosis, at kung ang masa ay maaaring tumor at hindi myositis.
Paggamot
Ang mga unang yugto ng paggamot ay nakatuon sa paglilimita ng anumang karagdagang dumudugo o pamamaga sa loob ng kalamnan. Samakatuwid, ang mga unang hakbang ay ang:
- Pahinga
- Application ng yelo
- Immobilization
- Anti-namumula Medication
Bihirang ang pag-aayos ng kirurhiko ng myositis ossificans ay natiyak. Kung ang myositis ossificans ay aalisin sa lalong madaling panahon, may mga alalahanin tungkol sa pagbabalik nito. Samakatuwid, ang karamihan sa mga surgeon ay naghihintay sa pagitan ng 6 at 12 na buwan bago isaalang-alang ang pagtanggal.
Na sinabi, diyan ay maliit na katibayan na ang isang tiyak na oras ng paghihintay ay kinakailangan. Higit pa rito, may pagkakataon na bumalik kahit na inalis na ang huli. Ang Myositis ossificans ay tinatanggal lamang sa pamamagitan ng surgically kung mayroong mga persistent symptoms sa kabila ng naaangkop na paggamot na hindi nakakapagsalita tulad ng pagkagambala sa magkasanib na paggalaw o presyon mula sa masa sa isang nerve.
Pinagmulan:
Walczak BE, Johnson CN, Howe BM. "Myositis Ossificans" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Oktubre 23 (10): 612-22.